火针泻法还是补法？温通还是温补？

火针我用的不多，说起来，最初见识火针的时候是我还是上大学的时候，大几呢？不太记得了，当时我们是太极拳协会的，我的师傅当时是北京吴式太极拳研究会的秘书长，他在我们北京中医药大学义务教拳，后来到了我大四的时候，收了我们几个多年跟他学习的学生当了徒弟。大家都知道，火针的代表人物是贺普仁老先生，国医大师，当年他在宽街中医院，也就是北京市中医院出诊，我记得好像是周一出一次诊。贺普仁老先生有另外一个身份，可能大家不太知道，他是北京市八卦掌研究会的副会长，因为同属武林中人，我的老师和他是比较熟悉的，因为我们是学中医的，而且是学针灸推拿的专业的，所以他跟贺老打了招呼，希望让他能够带带我们几个学生，于是我们在每周一他在北京市中医医院出诊的时候跟着他一起出诊，记得好像跟了几个月。

贺氏火针讲究三通，我在那主要看了他治疗了一些皮肤病，比如说像黄褐斑，还有像妇科病，乳腺结节、子宫肌瘤等等，当然还有一些针灸科常规疾病比如骨伤科疾病，当时我还是在学习期间，自己学的浅，所以其实感触不是很深，主要我们还是看了一些他的一些比较特殊疾病的疗效，效果还是很好的，一般来说，火针刺皮肤病刺得浅，子宫肌瘤刺的深。

工作以后，我们科的王主任她也擅长火针，王老太太的火针跟其他人的截然不一样，他是按河图洛书的数来进行辩证论证，比如说天一生水，地六成之，那和肾（水）相关的疾病，就用1数和6数用火针来治疗。取相关的部位和穴位，用火针点1次，点6次。老太太用火针的效果还是很不错的，无论是常见的神经系统疾病中风、面瘫，还是骨伤科疾病比如腰腿痛，还是情志类疾病，比如说抑郁、失眠啊等等，在常规治疗之后，都会用火针来进行治疗，老太太用火针的也严格要求，要求患者平心静气，她自己也专心致志，从不在行针的时候聊天说话。另外，她的火针用法和贺老的火针用法还是大不一样的，它的用法是用毫针烧红了直接点刺，刺的非常浅，不会留任何疤痕，实际上就是轻轻触碰了一下。

她也给我们讲过课，教过我们，可是我们总觉得有些过于玄妙，所以我有时候也会用，往往是用在情志类的疾病上，说不上效果会不会好一些，可能我用的不是很得法，因为老太太这方面病人是非常多的，而且有的病人感受非常好。

我自己常用火针，主要是用在一些皮肤病上，比如说痤疮，痤疮在刚起时，尚未形成脓头的时候，我们可以点刺，可能就会抑制它发往前发展，在它已经形成脓头，我们直接点脓头能够促进它破溃，然后痤疮能够很快消退。当然了，还是需要注意好针前针后的消毒工作。对其他一些皮肤病啊，我也是同样的治疗，比如说像湿疹、皮炎、带状疱疹，而我有的时候也会进行火针点刺。主要取的是火针能够消散的作用。

有时候我也会用火针来治疗腱鞘囊肿，腱鞘囊肿是个很讨厌的疾病，我们用常规的针刺，三棱针，注射器，小针刀，虽然都能够让它暂时下去，但是很快它就会复发，火针治疗后，由于伤口不容易愈合，所以复发的几率会小一些。

使用火针还是需要注意消毒工作，因为火针的伤口是不容易愈合的。所以他一般来说会局部形成一个红晕，这是一种炎性的反应，也是发挥他特殊作用的一个途径。局部保持清洁是必要的，在伤口没有结痂之前不要洗澡。

然后火针的使用还是需要一定的锻炼，要求眼疾手快，因为针烧红了以后进针要迅速，所以一定要平心静气，瞄准位置，直接扎上去，稍微犹豫，烧红的火针的火就容易退下去，火性就不能够透进去，起不到火针真正的作用。比如扎脓头，一定要扎中，扎不中只能再来一下。

火针有专门的针具，不过由于没有一次性的火针，反复使用是需要消毒的，所以大多数用一次性的毫针当火针使用，那就一定要注意烧过一两次就要丢弃，因为毫针的材质有限，火一烧就软了，不好扎是其次的，别断在患者体内。

个人觉得火针和温针还是有很大的区别的，火针的是主要作用是在“通”上，也就是说它能够通经散寒，它温阳的作用并不明显，它主要还是泻法为主，而温针是以温热的艾条来加热针身，希望温热能够通过针刺传导到经络穴位上，但是我觉得它温补的作用会更强一些，对穴位的作用和要求和穴性相结合，对穴位的要求可能更高一些。而火针散结的作用更加强。

我对火针研究不多，虽然在医学的道路上遇到了两个很好的老师，实际上却都没有学到什么，人生就是如此，什么都是缘分，不过我觉得火针确实有它独到之处，值得大家去钻研。