经络除了用来针灸选穴，竟然对开药方也有这么大的作用

很多人了解经脉学说，都是通过扎针灸的经历得到实实在在的感觉。因为针灸的针感觉是会沿着经脉的走向传导，而且在体表也有明显的压痛点，这是十分直观的表现。但是，经脉学说在我们的中药、方剂学说当中就不是那么的具体可知了，今天介绍的这个方子就是一个分经论治的一个好例子，一起来看看吧！这个方子出自金元时期的大医家张元素之手，名叫九味羌活汤。九味羌活汤是一个内外兼治的方子，既可发汗祛湿，也可兼清里热，用于治疗外感风寒湿邪，内有蕴热证。
这一证的发病机理首先是风寒湿邪侵袭人体肌表，使得卫阳被郁遏，皮毛肌腠闭塞不通，邪气阻滞经络，气血的正常运行受阻，所以必然出现恶寒发热、无汗、头痛项强，肢体酸楚疼痛等表实证；而此时，患者体内有蕴热为患，则会出现口苦微渴；苔白或微黄、脉浮或紧，便是表证兼里热的佐证。这样的情况应当表里同治，以发散风寒湿邪为主，清泄里热为辅。九味羌活汤的组成包括：羌活、防风、苍术各9克，细辛3克，川芎、白芷、生地、黄芩、甘草各6克。在原著当中并没有标明剂量，要求先将药物研成粗末再煎汤，在服用时，如果寒邪较重，表证较重，要热服用，而且服用后食用热稀粥协助发汗，同时固护胃气。如果寒邪不重，表邪较轻，则不需要喝热粥，温服就可以了。这个方子的组成典型之处就是“药备六经”，用羌活味苦性温，有气雄而散的特点，可入太阳经，可解表散寒、祛风湿、通利关节而止痹痛，是方子的君药。防风味辛甘性温，善于祛风，还可胜湿止痛；苍术味辛苦性温，主入太阴经，燥湿健脾的作用较好，还兼有祛风散寒的作用，可配合君药祛风散寒，除湿止痛，作为臣药；细辛、白芷、川芎都具有祛风散寒的作用，其中细辛主入少阴经，功擅止痛，白芷主入阳明经，还可燥湿，川芎主入少阳、厥阴经，是治疗头痛的要药，可行气活血，宣痹止痛。这三味药物可协助君药祛风寒湿邪以除病因，通畅气血的运行以止痛，共为佐药。生地黄、黄芩都是性寒之品，可清泄里热，还可防止众多辛热燥裂的药物助体内热邪伤津，是佐药。最后用甘草为使药，调和各种药性。就可以达到内外同治，分经论治，协调表里的效果。九味羌活汤的药物组成并不复杂，可以说是治疗外寒里热、表里同病的一个基础方子，方子用辛温升散与寒凉清热的药物一同使用，有升而不峻，寒而不滞的优点。原书中强调在临床使用的时候，要根据疾病当前的经脉辨证及病势的轻、重，或损益方子的剂量，或者加减药味等，这样才能有的放矢，灵活变通。