答疑解惑 | 多囊卵巢综合征的针灸治疗
多囊卵巢综合征，不仅影响女性外表美丽，关键的是出现男性性征化，影响月经及排卵，导致不孕!
程凯教授答疑解惑在临床中遇到的病例，只有两种情况，一种是已经确诊，但治疗效果不理想，以不孕症四处求医，另一种是对此病不了解，一直按照月经不调或痤疮治疗。甚至有青春期的女孩子，因月事一直不来，母亲带着来诊，症状上符合以下的描述，一查即能确诊。当然，这是幸运的，还有很多类似的病例很大了才确诊，结果影响了子宫发育。还有一种情况也要提醒，就是喜欢健身的年轻女性，另外是力量型训练，加上大量摄入蛋白者，也遇到过。
多囊卵巢综合征（PCOS）是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病，以慢性无排卵（排卵功能紊乱或丧失）和高雄激素血症（妇女体内男性激素产生过剩）为特征，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮，是最常见的女性内分泌疾病。
(1)多毛:过多的性毛主要分布在上唇（小胡子）、下腹（男性阴毛特征）和大腿小腿内侧及正面（汗毛浓，很多女孩子有刮毛史）。
(2)痤疮:PCOS患者多为成年女性痤疮，伴有皮肤粗糙、毛孔粗大，与青春期痤疮不同，具有症状重、持续时间长、顽固难愈、治疗反应差的特点。
(3)女性型脱发（FPA）:PCOS20岁左右即开始脱发,主要发生在头顶部，向前可延伸到前头部（但不侵犯发际），向后可延伸到后头部（但不侵犯后枕部），只是头顶部毛发弥散性稀少、脱落，它既不侵犯发际线，也不会发生光头。
(4)皮脂溢出:PCOS产生过量的雄激素，发生高雄激素血症，使皮脂分泌增加，导致患者头面部油脂过多，毛孔增大，鼻唇沟两侧皮肤稍发红、油腻，头皮鳞屑多、头皮痒，胸、背部油脂分泌也增多。
(5)男性化表现:主要表现为有男性型阴毛分布。
(6)肥胖:肥胖占PCOS患者的30%～60%，PCOS的肥胖表现为向心性肥胖（也称腹型肥胖），甚至非肥胖的PCOS患者也表现为血管周围或网膜脂肪分布比例增加。
(7)月经紊乱：PCOS导致患者无排卵或稀发排卵，约70%伴有月经紊乱，主要的临床表现形式为闭经、月经稀发和功血，占月经异常妇女70%～80%，占继发性闭经的30%，占无排卵型功血的85%。由于PCOS患者排卵功能障碍，缺乏周期性孕激素分泌，子宫内膜长期处于单纯高雌激素刺激下，内膜持续增生易发生子宫内膜单纯性增生、异常性增生，甚至子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌。
(8)不孕:由于排卵功能障碍使PCOS患者受孕率降低，且流产率增高，但PCOS患者的流产率是否增加或流产是否为超重的结果目前还不清楚。
(9)阻塞性睡眠窒息:这种问题在PCOS患者中常见，且不能单纯用肥胖解释，胰岛素抵抗较年龄、BMI或循环睾酮水平对睡眠中呼吸困难的预测作用更大。
(10)抑郁:PCOS患者抑郁发病率增加，且与高体质指数和胰岛素抵抗有关，患者生活质量和性满意度明显下降。
(11)便秘
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