经典中医之针灸是必须先诊脉的，为什么必须诊脉呢？

作者：潘晓川

“经言气之盛衰，左右倾移，以上调下，以左调右，有余不足，补泻于荣输，余知之矣。此皆荣卫之倾移，虚实之所生，非邪气从外入于经也。”也就是说人体的虚和实，就是由于营气和卫气的运行而产生的，而营卫之运行不是直线的，不是平铺直去的，而是像波浪一样左右倾移，然后倾移产生就像波浪一样往前发展。

波浪形运动方式

气的运动方式和宏观宇宙的方式一模一样

营卫的运行、形式就产生了虚实，当营卫运行到顶峰的时候就是实，当营卫运行到谷底的时候就是虚，也就是营卫是虚实产生的条件。营卫本身就是经气阴阳的再划分，经气分为阴阳便成了营和卫。

所以说，我们通常所说的经络运行的气血实际上就是营卫，经络的气血就是营卫，营卫就是经络的气血。有了这个大前提，下面我们看灵枢是怎样设计针灸法则的。

既然我们在针灸的时候是在扎营卫，那么如何才能知道人体的气的状态呢？那么古人为我们提供了一个非常方便的手段，就是脉诊。因为脉就是气的窗口，如果要了解一个人气的状态就可以摸他的脉。灵枢上讲，“凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也”。也就是说，针灸是必须摸脉的，为什么要摸脉呢？因为脉就是气的窗口，针灸之前必须知道人体的状况，所以说必须先要摸脉，摸完脉了以后，了解了虚实状态，那么下一步呢？就可以根据脉的虚实来选择穴位。而且灵枢也为我们提供了选穴的原则，灵枢说，“故善用针者，从阴引阳，从阳引阴，以右治左，以左治右，以我知彼，以表知里，以观过与不及之理，见微得过，用之不殆”。这里提到了太过和不及，从这段文字当中我们可以看到太过、不及这个结果就是摸脉摸来的结果，然后再根据太过、不及，过的我们就要泻它，不及的我们就要补它，而且要从阴引阳、从阳引阴，左面要从右面治，右面要从左面治。

凡将用针，必先诊脉，现在有多少不诊脉的针灸师？

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潘晓川，经典中医自洽体系的建立者、研究者、实践者与推广者，知名经典中医独立学者。

经典中医自洽体系，立论于中国古代天文学、天道易经、中医典籍，是张仲景伤寒论体系之后唯一自圆其说且道术并行中医体系。理论哲学环节为“天道易经”。临床技术环节包含“针灵”、“艾魂”、“药精”以及“琴神”，分别为平脉针法、平脉灸法、平脉药法以及平脉五音。

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