由四君子汤化裁而来的另外三个经典良方,究竟各有什么用处呢?

文 / 中医医生苏林坡
2021-06-16 18:10

说到中医方剂,其实起源于《黄帝内经》,记载了13个方剂。但是如果真的要被称为一部系统完整的方剂书,那就只能指望东汉名医张仲景的《伤寒论》了。即使后来的医家把它整理成《伤寒论》和《金匮要略》两部经典,我们仍然掩盖不了伤寒。一般来说,人们喜欢把书中的第一个药方称为第一个药方。

《黄帝内经》第一方称为“唐爷老庙”。用现代的话来说,这个方子其实是一道可以当点心吃的菜,而《伤寒论》第一个方子就是桂枝汤,被后世医家誉为“群冠”、“伤寒第一方”。随着经典方剂与当代方剂的不断发展和融合,名医王昂总结了清代古今医家的名方,创造性地编撰了《唐头葛记》,使未来的学生能够快速学习中医方剂。

四君子汤切的其他三个经典食谱各有什么用?

那么,《唐突哥战术》中第一次出现的药方是什么呢?那就是那个时代的著名代表——四君子汤。但《唐头阁诀》中的四君子汤并非只是一个方子,而是多个方子的组合。原话如下:“四君子汤中和义,用陈霞名六君子,除痰,气,阳虚饵利。除了半夏的名优,还是加香砂,胃寒。”一个宋诀里藏着四个方子,分别是四君子汤、六君子汤、一公三汤、香砂六君子汤。

为什么《汤头曲》中四君子汤的组合要第一?这与《黄帝内经》所说的人是“以胃气为本”有关。人体的脾胃在中焦,掌管人体的水谷和水、液代谢。如果脾胃不和虚弱,自然会导致各种疾病。

那么,四君子汤以及由四君子汤演变而来的其他三个方子有什么神奇的功效呢?四君子汤主要适用于脾胃气虚证,其他三方配伍有一个共同的特点,即益气中药与行气化痰中药配伍,使补气的过程顺畅而不气滞。

但不同的是,一宫散加陈皮,有气滞之效,更适合脾胃气虚气滞证;

六君子汤有半夏、陈皮,有和胃祛湿之功,更适合脾胃气虚、痰湿证;

香砂六君子汤配半夏、陈皮、木香、砂仁,增强了益气和胃、行气化痰的功能,更适用于脾胃气虚兼寒湿瘀阻证。

因此,将四君子汤作为书中的第一方,具有独特的意义。而四君子汤中暗藏的一宫散、六君子汤、香砂六君子汤,是后世医家所喜爱的经典方剂。在临床实践中,如果辨证准确,将会在临床实践中发挥奇妙的作用。