失眠多梦,这里有你需要的解决秘方

文 / 阿虎医学临床执考
2021-03-13 18:18

日常生活中,有很多人因为生活工作以及学业压力而导致失眠多梦,晚上睡不好白天也没有精力,影响正常的生活作息,这里阿虎小编带大家了解如何利用中医去解决失眠。

不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的疾病,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或早醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。西医学中神经症,以及多种心脑血管疾病、贫血、肝病等疾病以失眠为主要表现者,可参考此内容辨证论治。

证候类型与治则治法

不寐辨证首分虚实。实证常见证候有肝火扰心证、痰热扰心证等;虚证常见证候包括心脾两虚证、心肾不交证、心胆气虚证等不寐的治疗以补虚泻实、调整脏腑阴阳为原则。实证泻其有余,如疏肝泻火、清化痰热虚证补其不足,如益气养血、健脾益肾。在此基础上,兼以安神定志。

辨证论治

肝火扰心证

【症状】不寐多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤。舌红苔黄,脉弦而数。

【治法】疏肝泻火,镇心安神。

【方剂应用】基础方剂 龙胆泻肝汤(龙胆、泽泻木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、黄芩、栀子、生甘草)加减。

痰热扰心证

【症状】心烦不寐,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩。舌质偏红,苔黄腻,脉滑数。

【治法】清化热痰,和中安神。

【方剂应用】基础方剂 黄连温胆汤(半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳实、竹茹、黄连、大枣)加减。

心脾两虚证

【症状】不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华。舌淡苔薄,脉细无力。

【治法】补益心脾,养血安神。

【方剂应用】基础方剂 归脾汤(人参、黄芪、白术、茯神、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志、甘草、生姜、大枣)加减。

心肾不交证

【症状】心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调。舌红少苔,脉细数。

【治法】滋阴降火,交通心肾。

【方剂应用】基础方剂 六味地黄丸(熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮)合交泰丸(黄连、肉桂)加减。

心胆气虚证

【症状】虚烦不眠,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力。舌淡,脉弦细。

【治法】益气镇惊,安神定志

【方剂应用】基础方剂 安神定志丸(人参、茯苓、茯神、菖蒲、远志、龙齿、朱砂)合酸枣仁汤(酸枣仁、知母、川芎、茯苓、甘草)加减。

健康指导

饮食宜忌 晚餐要清淡,不宜过饱;更忌饮浓茶、喝咖啡及吸烟。平时可以选用玫瑰花、龙眼肉、酸枣仁、百合、莲子肉等药食两用的食物代荼饮或煮粥喝,以辅助调理睡眠。

日常调护 积极进行心理情志调整,克服过度的紧张、兴奋、焦虑、抑郁、惊恐、愤怒等不良情绪,做到喜怒有节;保持精神舒畅,尽量以放松的顺其自然的心态对待睡眠,反而能较好地入睡。睡眠卫生方面,患者首先要建立有规律的作息制度,从事适当的体力活动或体育锻炼,增强体质,持之以恒,促进身心健康。其次养成良好的睡眠习惯。睡前避免从事紧张和兴奋的活动,养成定时就寝的习惯。另外,要注意睡眠环境的安宁,床铺要舒适,卧室光线要柔和,并努力减少噪音,去除各种可能影响睡眠的外在因素。