九百年前，苏东坡如何防治瘟疫

“先天下之忧而忧，后天下之乐而乐"一直是苏东坡的从政信仰，他在地方做官的时候，时时心系百姓疾苦，处处为老百姓着想。尤其是遇到像水灾、旱灾和瘟疫这一类的自然灾害，苏东坡更是利用自己所掌握的医学知识，积极有效的防控瘟疫。据史料记载,在旧中国历史上，经常是十年一大疫,三年一小疫。当时，由于医疗水平落后，瘟疫等流行疾病时常威胁着老百姓的生命安全。苏东坡曾有多次在地方做官的经历，所以他始终把防治瘟疫做为一项重要的民生任务来对待，在民间和史书上至今还流传着他成功驱除瘟疫，救百姓于水火的事迹。

苏东坡像

元丰三年（1080），苏东坡贬谪黄州，黄州就是今天的湖北省黄冈市。元丰五年，他的眉山同乡，一代名医巢谷跋山涉水、不远万里来到黄州看望他。东坡喜爱医术，经常搜集一些民间秘方，还自己研制药剂，无偿送给患病的百姓服用。尤其是做官以后，比如在陕西凤翔、山东密州时曾遇到瘟疫，他就把自己珍藏的一些重要药方公布出来，让当地患病的穷苦百姓及时得到医治，有效地防止了瘟疫的漫延。

一次闲聊，苏东坡听说巢谷有一个祖传秘方，叫"圣散子"，"圣散子方"主要由"芍药、柴胡、白术、藿香、半夏、"等几十味中草药组成。这些药材都很常见，所以价格非常便宜，但是却能够治疗瘟疫。据东坡说只要服下该药，则"百疾不生，真济世卫家之宝也"。东坡就央求巢谷把这个秘方传授给他，以备不时之需。巢谷面露难色，因为祖训要求，秘方不得传于外姓人。后来，禁不住东坡再三请求，巢谷勉强答应传授秘方，不过他要求东坡必须立下誓言，秘方绝不外传。苏东坡面对着滚滚的长江水发誓，如将秘方泄露，将葬身鱼腹。一年，黄州及邻近州郡突然爆发瘟疫，死人很多,忧国忧民的苏东坡心急如焚，他也顾不上当初给巢谷的承诺，当即拿出秘方"圣散子"，熬制汤药，免费送给穷苦百姓服用。为了使更多的病人得到救治，苏东坡还把这个药方传授给了好友庞安时。庞安时是湖北黄州名医，在明代，和李时珍等四人并称为"鄂东四大名医"。九百多年前，发生在黄州的这场人与瘟疫的斗争中，苏东坡怀着一颗博爱仁慈之心，舍小义，存大义，不惜违背誓言，献出秘方。也正是由于东坡的这种无私的大爱，才挽救了成千上万的黄州百姓。东坡后来在《苏沈良方》一书中，写有"圣散子叙"篇，详细讲述了这件"背信弃义献秘方"的事件:

宋·苏东坡、沈括《苏沈良方》

其方(圣散子)不知所从出，而故人巢君谷，世宝之，以治此疾，百不失一，既得之。谪居黄州，连岁大疫，所全活者不可胜数。巢甚秘之，此方指松江水为誓盟，不得传人。予窃隘之，以传蕲水庞君安时。庞以医闻于世，又善著书，故以授之，且使巢君名与此方同不朽也。

后来，庞安时将这个秘方收入其专著《伤寒总病论》一书中，秘方公之于世，受益最多的当然就是黎民百姓了。

元祐四年（1089年），五十四岁的苏东坡被朝廷委任杭州知州。东坡刚到任后，就遇到了杭州历史上少有的灾情，先是水灾、旱灾，接着又是风灾，大灾过后，往往瘟疫就开始流行。元祐五年(1090年)春初，杭州开始流行疫病，当时官方和民间都没有任何防治措施，一时间杭州大街小巷挤满了求医问药的穷苦百姓。当时有些不良药商就囤积居奇，趁机抬高药价，大发昧心之财。苏东坡立即取出好友巢谷传授的秘方"圣散子"，令人当街支起大锅，熬制汤药，对穷苦百姓免费赠服。同时，他还邀请好友、黄州名医庞安时来杭州主持医务，很快疫情便得到控制。东坡在《圣散子叙》一文中，也记述了这次防治瘟疫的经过：

圣散子主疾，功效非一。去年春，杭州民病，得此药，全活不可胜数。

宋·庞安时著《伤寒总病论》

瘟疫虽然已被驱除，但苏东坡考虑到这种赈济只能起到临时的作用。因为杭州是一座大都市，南北水陆交通要道，要想杭州百姓长治久安，必须要设立一家官办药局，由政府出钱支持，这样才具有可延续性。但是开办医院可不是小事，首先面临的困难就是需要大量的资金，怎么来解决？面对困难，苏东坡经过一番思考后，他和下属商量决定通过募捐的方式来筹措资金。他首先拨出官银两千缗，然后又以身作则，捐出自己多年积蓄的黄金五十两。同时张贴告示，号召杭州城里的富商大户捐款。在苏东坡的呼吁下，参加捐款的人越来越多，不久一座崭新的官办药局，就在杭州城中心的众安桥落成了。东坡给这个药局命名为"安乐坊"，"安乐坊"这就是今天现代医院的雏形。"安乐坊"的设立，使杭州的那些老迈贫困且残疾无助的穷苦百姓得到了医疗保障。对于苏东坡的种种义举，杭州老百姓是感念在心，为此专门给他在西湖边建立生祠供奉。后来，苏东坡所创办的"安乐坊"模式引起了朝庭的重视，宋徽宗执政时期，还参照这种模式，在各地设立官办药局，并把"安乐坊"的名字更名为"安济坊"，专为穷苦百姓免费治病。

定窑-三系壶-台北故宫博物院藏

元符元年(1098年)，六十三岁的苏东坡再被贬官海南儋州。一千年前的儋州还是一块未开化的蛮荒之地，当时地偏民穷，自然环境恶劣，缺衣少食，所以当地百姓为填饱肚子是无所不可食。东坡在给弟弟子由的一首诗《闻子由瘦儋耳至难得肉食》中写道:

土人顿顿食署芋，荐以薰鼠烧蝙蝠。

旧闻蜜唧尝呕吐，稍近虾蟆缘习俗。

儋州当地百姓什么都吃，他们薰鼠肉烧烤蝙蝠，甚至吃"蜜唧"，就是吃活着的小耗子，还甚至还生吃蛤蟆。这样的饮食习惯，自然非常容易生病。当地本来缺医少药，人一旦生了病，按当地的习俗，他们不去求医，而是让巫医杀耕牛祈祷。可想而知，在这种大环境下，瘴疠和疟疾等流行性疾病时时威胁着人的生命，为了改变这种面貌，苏东坡就开始整理各种药方，并亲自到山上采药，仔细考订药的种类，寻找出适合治疗当地疫病的药物。

宋刊本《东坡先生集》书影

苏东坡认为，儋州瘴疠瘟疫横行的根本不是自然环境，而是在于人的思想。如果当地人不改变愚昧落后的生活方式，一次瘟疫被击退，那么很快就会产生第二次瘟疫。于是苏东坡就采取了三项措施：

一：写下《劝农诗》，劝解百姓重视农业，不要再宰杀耕牛。

二：开挖水井， 他看到当地百姓吃的水都是积攒下来的雨水，很不卫生，就亲自带领乡民挖水井，让大家吃上干净的井水，自然就减少了疫病的发生。

三：开坛讲学，让中原文化在南疆生根发芽，促进海南文明进程，并培养出了海南历史上第一个举人姜唐佐。

沧海何曾断地脉，苏东坡晚年在偏远的海南岛儋州谪居了三年，他身体力行，事必躬亲，为当地驱除瘟疫，普及文教等工作都作做出了重要贡献。清人戴肇辰所著《琼台纪事录》一书就由衷的称赞：

宋苏文忠公之谪儋耳，讲学明道，教化日兴，琼州人文之盛，实自公启之。

金·武元直《赤壁图》（局部）-台北故宫博物院藏

庚子正月十三京华品一草堂雪窗，时窗外腊梅怒放。

(注:图片《苏沈良方》《伤寒总病论》来自网络)

附参考文献:

1、陶文鹏编著《一蓑烟雨任平生-苏轼集》.郑州:河南文艺出版社，2015.

2、林语堂著《苏东坡传》.长沙:湖南文艺出版社，2012.

3、王水照、朱刚著《苏轼评传》.武汉:长江文艺出版社，2019.