特效止痛:一个只有7味药的名医秘方,对风湿性头痛大有奇效

文 / 金兰中医学社
2019-07-25 02:52

人们常说,吃的是五谷杂粮,哪有不生头痛脑热的?可见头痛这种症状在日常生活中极其常见。但是头痛的防治往往是既简单又复杂。为什么这么说呢?有时候头痛脑热,喝点茶汤就能缓解,有时候头痛按按太阳穴就会舒服很多,甚至有的时候头痛只要睡一觉,醒来之后就满血复活。然后有时候头痛会让你痛苦不堪,折磨不已,更有甚者,有时候头痛会让人神志不清、精神异常。

所以,对于头痛来说,也不可忽视。在中医看来,头痛既要懂得对症治疗,比如说张元素提倡的分经论治,太阳经加羌活,阳明经加白芷,少阳经加柴胡、川芎,太阴经加苍术,少阴经加细辛、独活,厥阴经加藁本、川芎、吴茱萸。还要懂得辨证施治。比如属于风寒者,用川芎茶调散,属于风热者,用芎芷石膏汤,那么,属于风湿的呢?又用什么方呢?很简单,用羌活胜湿汤。

羌活胜湿汤是出自《脾胃论》的一个方子,全方由羌活、独活各6g,藁本、防风、炙甘草各3g,蔓荆子2g,川芎1.5g组成。药物组成很简单,简简单单7味药,但却能起到祛风胜湿的作用,对于头痛如裹,肢体困重,胸闷纳呆,小便不利,大便或溏,苔白腻,脉濡等症颇有良效。当然,这个方子不仅仅能够治疗头痛,对于肩背疼痛、腰痛、脖子痛等属于风湿性疼痛都有缓解作用。

对于羌活渗湿汤的用途,早在金元时期的李东垣先生,就有明确介绍,如“如肩背痛,不可回顾,此手太阳气郁而不行,以风药散之。如背痛项强,腰似折,项似拔,上冲头痛者,乃足太阳经之不行也,以羌活胜湿汤主之”。可以看出,风湿性的疼痛会涉及到人体的经络关节、四肢百骸。风湿这个致病源可以说是无孔不入、无处不到,即便处于“诸阳之会”的头部,也依然难逃风湿的“魔爪”。

羌活胜湿汤在治理头痛时,作用极强,对于湿气在表、真头痛、头重如裹的头痛是有作用的。由于风湿性头痛的病机属于湿邪在表,所以用羌活、独活、防风、川芎、藁本、蔓荆子等中药祛风胜湿,湿气去了表就解了,清阳之气得以舒布,所以头痛身困就能得到缓解;而甘草一味一是可以帮助其他六味药辛甘发散,二是可以调和诸药。

当然,在临床运用时,往往会有一些兼变证,所以也需要灵活加减。如果除了头痛之外,还有胸闷、纳呆、便溏的情况,这就是湿浊中阻的病机,可以加入苍术、厚朴、陈皮等燥湿宽中的中药;如果除了头痛还伴有恶心呕吐的话,可以酌情加入生姜、半夏、藿香等芳香化浊、降逆止呕的中药;如果除了头痛之外,还伴随身热、汗出不畅、胸闷、口渴的,这个的病机是感染暑湿,应酌情加入黄连、香薷、藿香、佩兰等清暑化湿的中药。

对于羌活胜湿汤,全方之中最妙的中药还并不是羌活、独活,也不是川芎、藁本,更不是蔓荆、防风,而是一味甘草,正如请代名医张璐在《张氏医通》中所说,“其妙用尤在缓取微似之汗,故剂中加用甘草,以缓诸药辛散之性,则湿著之邪,亦得从中缓去,无藉大开汗孔,急驱风邪之法,使肌腠馁弱无力,湿邪因之内缩,但风去而湿不去也”。

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