民间中医是否该睡醒了?
大家好,我是中医刘医生
求医看病就像衣、食、住、行一样在人们的生活中必不可少,而医病似乎更为重要。遗憾的是,改革开放以来,人们在吃穿住行方面有了很大改善,可在医药方面却还难尽人意。当今看病难、医药贵的现象一直困惑着人民群众以及改革施政者。药害、药毒、药源性疾病时有发生,有的人开始向往民间中医和绿色医疗,寻找民间真正的纯中医给自己看病。我作为一名中医医务人员对此深有感触并产生了一些自己的看法,说出来仅供大家参考。本文意在抛砖引玉,呼吁大家一起为振兴民间中医,以促进中医药的长足发展,为解决医药贵,看病难献计献策。
我认为,中国目前的医疗体系可分为中医、西医、中西医结合,本文要谈的是民间中医,或者说是“传统中医”、“纯中医”。下面就目前中国中医及民间中医现状、存在的问题和改革与发展的建议浅谈:
一、 中医及民间中医现状
归纳起来,中国目前的中医现状有三种:
1.国家中医院
国家中医院是新中国成立后,党和政府为了人民健康,由国家财政拨款,以省市县级为单位设立了全科中医院,国家成立了中国中医研究院,现改为中医科学院。八十年代之前,这些医院的医师大多来自祖传和师承,没有职称和学历;八十年代后,这些老中医相继退休,很多已经过世,如今健在的八十岁以上的有名的老中医,全国也只有几十人,能在岗继续发挥余热的寥寥无几。继之在中医院执业的医师们全都是来自高等学府、中医大学,有学历的中医药师。这些刚毕业的医师有的虽有丰富的理论知识,但缺乏实践经验,治疗效果并不理想;有的不肯钻研,虽按时上下班,但对病人敷衍了事,缺少责任心;有的为了追求高效益,开大方,用贵药,一方几十味,一剂近百元,一吃好几个月,更有甚者三年五年,没完没了的吃,病治不好也治不坏;还有一些人,知识渊博,虽有技术,但由于国家行政及法律对中药及方法的限制,免惹是非,“不求无功,但求无过”。在这些医院看病,有的病人是为了能报销而节省开支,也就只能认了;有的人认为是大医院,医疗水平高,抱着希望与信任的态度治疗 。另外,还有一些疑难重症病人,为了保命求生,也只能在这样的情况下,自费去别处求医治病了。
2.民办中医院
民办中医院是近几年来随着医疗改革的进一步深入,一些有技术、有特长、有实力或退休的中医师开办发展的自己的中医院。这些中医院一般都是以专病专科为主,也就是人们说的“一招鲜,吃遍天”。他们以某一种病为治疗主要对象,虽有效果,但价位过高。来此看病,实属无耐。
3.民间中医
我所说的民间中医是散落在民间非正式中医(没有执业医师资格证,也没有资格报考)或对中医药学极为爱好者。这些人生在农村长在农村,有刻苦钻研、吃苦耐劳的精神,他们或是祖传或是自研,在某些方面确有特殊的技术,但得不到国家政策支持。他们没有执照,不敢无证行医,但还是有千里百里源源不断的病人上门求医。这些民间中医技术,一是疗效快,二是便宜。几元、几十元甚至有些病不用花钱给个单方也就治好了。有些大医院认为是不治之症的病人,在他们那里却能获得新生,这就是民间中医。
中医起源于民间,民间中医是中医的根。可近年来,民间中医却像一个孤儿,得不到支持,在民间躲躲闪闪,到处飘泊,不敢光明正大的给人看病,没有立足之地,还时常因“非法行医”受到卫生行政部门的限制。于是他们中条件好有路子的人,就带着技术到外地或国外发展了。还有很多民间中医虽满腔热情,又有技术,但由于没有各方支持也就放弃了行医。为此, 民间医药秘方及民间医学技术流失非常严重。民间中医在风雨中求生存,冷暖自知,举步维艰,更别提继承与发展了。)
2003年2月,原国家中医药管理局第一任局长,九十高龄的离休干部,中医泰斗吕炳奎看到中医目前这种现状,亲笔写了“我对现今中医药学遭灭顶之灾的呼吁与建议”,他在信中说:“今天中医药学在西医的统治下,已到了灭顶之灾的地步,如果中医界同仁再不为此而斗争,中华民族文化的结晶-----中医药学及中医药界将不复存在。现在中医药学面临的状态是:真正纯中医药师已被基本消灭,而有学历,有文凭的大多中青年医师,却已被教育成西医化的中医药师,实际上已不是真正意义上的中医药师了。我做为一名学徒出身的老中医师,做为新中国中医事业的奠基人之一,以及长期在中医药领导岗位上的离休干部,向全国的老中医药师们呼吁,为了挽救遭到灭顶之灾的中医药学,为了能让中医药事业真正得以传承下去,大家都要带徒弟,有条件要带,没条件创造条件也要带,我已九十岁,本应颐养天年,但现今中医药学这种状态令我无法安静……为挽救中医药学再次出山。五千年来,中国中医药学一直以带徒弟或父传子的教育方式传承至今,并且历代都是名医辈出。而近几十年来,由于医药行政部门忽视并排斥中医药学师带徒、父传子的教育形式,并否定师带徒的学术地位(指民间自由选择徒弟的方式),中国医药学的教育形成虚设,已被西医化,而对学徒出身的中医师,大多基本上已被排斥出临床第一线。现行的《执业医师法》明确规定,没有四年以上的医学院学历者,根本就没有资格参加执业医师考试。许多老中医,这些中医药学界的栋梁,遭到了法律的无情排斥。而现今中医药学界则是以已被西医化了的,具有大学学历的所谓的中医药师为主流,这批人被中医药界的老中医药师及教授们称为是‘中医药学的掘墓人’。现今中医药学的这种状况,可以说中医药学已在法律上、行政上被消灭了,只是我们这些老中医药师们还活着,如果再不抗争,中医药学将在我们的眼皮底下,或在我们百年之后被彻底消灭,我们将对不起中华民族和中国文化……。
还有一位民间中医在他写的《脉诊续要》中说:“我们应该珍惜分秒,认真学习,努力弘扬发掘祖先留下来的古老文化遗产,真正的古为今用,使之为人民服务.否则我们将会一代不如一代,如果再不重视,甭说弘扬,连维持都将变得非常艰难,那就不是炎黄的子孙”。'
中医药学是祖国五千年来文化的重要组成部分,但是自金、元之后的七八百年间中医中药并没有得到长足发展,原有的中医中药绝技渐渐失传。特别是清末民初,国家经济落后,国际地位不高,中国的文明文化不但没有得到发扬,反而受到诋毁,神圣的中医中药事业也就处于奄奄一息的状态。新中国成立后,由于党和政府对中医中药的关怀和扶持,中医中药也曾一度得到了新生。可近几年,由于受西方医学的影响,中医院校建校模式、中医教学内容、中医药师考试、中医药科研审批等也大都掺有西医了,培养出来的中医大学生的理论也都是中西医结合了。所以有人说:“看起来他们挂的是中医药牌子,听起来他们唱的是西医调子,做起来是以西医改造中医内容……”
二、目前中国民间中医存在的问题
(一)对民间中医学历、职称重视不够。
中医在民间,民间才是中医的根。几千年来,中医靠的是师承、家教,没有职称也没有学历。近些年来,特别是执业医师法实施后,民间中医实际上是“不取消”的取消。民间中医没有学历,没有资格参加考试。考不到执业医师资格,就是非法行医,非法行医就是犯法,民间哪还有中医? “中医比什么都科学,吃中药我们活了五千年”,“中医五千年的文明,功不可没”。一时间社会舆论四起,许多知名人士大声疾呼-----“中医不能丢!”
2007年11月8日,北京青年报率先在国内新闻中报道:“我国将推出传统医学师承和确有专长人员医师资格考核办法,为以师承方式学习传统医学,或者经过多年传统医学临床实践医术确有专长、不具备医学专业学历的人们,提供准入途径……目前传统医学师承和确有专长人员医师资格考核已在全国开始”。但是,《传统医学师承和确有专长人员医师资格考试办法》明确规定:参加师承人员考试必须具有高中以上文化程度,或者同等学历,带教老师须具有中医、民族医执业医师资格并从事临床工作十五年以上,或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。师承人员与带教老师之间需有经过公证的师承关系合同。出师考核合格后师承人员在医疗机构中试用期满一年后,可参加执业助理医师资格考试。参加确有专长人员医师资格考试条件是:依法从事传统医学临床实践五年以上掌握独具特色,安全有效的传统医学诊疗技术的人员。像这样的苛刻要求,在农村在民间符合条件的能有几个?
接着,2008年元月初, 卫生部、国家中医药管理局联合下发《关于妥善解决中医、民族医医师资格认定的通知》,通知中指出:关于妥善解决中医民族医资格认定是指,在一九八九年十二月三十一日前,经医药行政部门批准的有效行医资格,但未取得医学专业技术职务任职资格的,师承或确有专长的中医、民族医从业人员。有效行医资格是指,卫生行政部门根据当时国家政策颁发的有效行医资格证件,如《医疗机构执业许可证》《中医一技之长人员证书》等,但不包括乡村医师资格证明。而且规定报考的时间是2008年的1月7日至25日期间,“一次性认定,….逾期不再受理”。此文的落实正当春节,又临雪灾,从通知到结束,匆匆不到二十天的时间完成,而且通知明确规定,“此次活动不包括乡村医生。”民间医生更是无从谈起,解决的是持有师承合同和确有专长证书的人员,而且是1989年12月31日以前获得有效行医证的。但是1989年以后的民间祖传的和民间确有一技之长的不予解决。这就是说,中医药学的大门自始至终还没有向民间中医放开。
(二)对民间中医人才重视不够。
我有一个同事, 家传中医,十三岁行医,六九年受过医学专业培训,1970至1978年在国家机关工作过几年,改革开放后,弃政从医。1995年中医职称考试他考取了中医师,1998年他研究的家传祺泰膏治疗颈、腰椎病,特别对腰椎管狭窄、脊髓型颈椎病的敷贴,疗效尤为突出, 因外敷治疗不怕汗、水,不影响洗澡,冬夏可贴不伤皮肤,一帖可连续使用五、六十天,一般患者一帖即可的效果,获得中国发明家协会金奖,地区级科研成果二等奖,行医了四十年,深受患者好评。他是“省区域突出贡献人才”,又是民间医药研究会会长,曾免费治疗困难病人近千人次,收集民间验秘方近万条;他还是中国骨伤人才学会常务理事,中华中医学会会员,应邀出席全国高校骨伤教材编委会议,带领民间老中医潜入艾滋病疫区,开展癌与艾滋病研究。他的“非手术治疗椎间盘源性腰腿痛研究”经中国骨伤人才学会、全国高等院校骨伤教材研究会、世界骨伤专家协会、世界杰出人才学会联合评审为世界杰出骨伤优秀人才,并获得二十一世纪“骨伤优秀人才”金奖。他有祖传接骨秘方、烧烫伤秘方、发明有养生宝饮料、抗癌口服液.亚健康食品、美容祛斑液等十多个品种,都有待开发。
然而,1999年5月1日后,他被取消了行医资格, 他的祖传几百年给人治病的外敷膏药,卫生部门却以“非法制剂”“非法行医”为由对其进行罚款, 甚至起诉到法院执行,原因是他有乡村医师证,没有资格考取执业医师证。为此,他也曾多次与卫生部门交涉,但至今未果,这次资格认定又与他无缘。2008年8月18日,我这位朋友不甘失败,带着祖传秘方,带着自己研制的科研成果,带着中医师证书,带着各种荣誉证原件,到省厅申请,但是得到的回答却也是过期不补。就这样关闭的医药大门始终没有向他敞开,更没有向全国的大多数民间中医师敞开。还有一个祖传三代治疗乳腺癌、乳腺增生的秘方,已获国家专利,仍埋藏民间。如果这些医学成果都能取之于民,用之于民,相信是能够更好的服务于社会的。像这样的事例在中国,特别是在民间,还有很多很多,埋没医药专业人才的现象到处可见。我们的政策什么时候能给这些人开辟一条绿色通道,让他们有更多的时间钻研技术,造福于民呢?
(三)对民间验方秘方的挖掘收集整理工作重视不够。
1995年的健康报就曾经报道过天津有一乡村老中医,行了一辈子医,凭着多少年的心血和经验,总结出十个有效方剂,因后继无人,想在临终前把药方献给国家。结果,有关部门因献方人没有职称,怕引起不良后果,不予临床使用。在老中医的坚持下,经过层层申批,最后方剂落到当地一基层医院酌情接受,该院只勉强留下一个外用药方。直到记者发稿时,这个药方一直在院方使用而且效果良好。可是,这个老中医回家不久,就与世长辞了,带着遗憾和无耐,他也带走了那另外九个药方……
祖国医学博大精深,民间医药里可能有大家意想不到的宝藏——几粒团好的中药丸能治风湿性心脏病;祖传膏药治颈腰椎痛一帖就好;骨伤药治骨折药到痛止;快速接骨,肋骨断裂二根敷药二次,七天完好愈合…….这些持方人,有的就根本不是医生,但这么好的效果,可能是有些大医院的专家们想都想不到的。这不需要花费多年时间在试验室内做试验,只要求政策允许,临床应用就可以了,我们为什么不去大力开发利用呢? 民间医疗技术,廉、便、效、捷,如果推广开来不就能给病人,给国家节省大笔开支,病人医药贵的问题,也能有所缓解;如果能出口创汇,也是展示中医的一个窗口,也能为世界人民造福。
2008年8月6日,中央电视二台健康讲座节目中有一位姓张的教授谈到:有位老大爷在三O一医院检查结果是胃癌,他要回家,他说不回就要家破人亡,回家人亡家不破。一年后这个大爷又到三O一医院,张教授见到他红光满面,问其原因,他说天天吃红枣,把癌吃没了。还有一个老矿工发现自己患食道癌后就回老家山上种树,找个偏方,吃在山上,住在山上,几年后病也好了。癌症并不可怕,怕的是错误的治疗方法,内经曰:“病非人体素有之物,能得亦能除,言不能治者,未得其术也”。像这样的例子还有很多很多,虽然病好的原因可能是多方面的,但这说明了民间确有良方。民间中医,祖传秘方盼望有关部门能给他们一席生存与发展的空间。他们不要工资,也不要研究经费,就要一个合理的宽松政策及合适的管理就可以了。认真挖掘收集整理民间秘方,给民间中医药走向世界铺一条便利道路,有利于民间中医药的发展,有利于病人的身体健康,有利于社会的和谐。
(四)民间中医取证难。
要想开办一家中医诊所,推广自己的经验或祖传秘方,不是一个普通的仅有技术的中医能办到的。政策上要求需到卫生局申请:一要申请人资历,二要有多少资金,三要有多少医务人员,四要看地点位置,五要进设备:氧气瓶、听诊器等。我认识一家开了二十多年的老中医诊所,他诊所的氧气瓶换来换去,没用过一次。真有急诊,针灸一样快。真正的中医师看病不需要任何仪器,只需三个手指把脉。病人要的是廉价和快捷的效果,要的是医生的灵感和悟性所产生出来的方剂。民间有的名老中医,没有职称、学历,而四面八方的病人一样去求医看病。
我认为中医诊所的审批要简单化,让更多的民间老中医走向临床第一线,为更多的病人解除痛苦。现行的中医政策是:要想继承发扬秘方、验方,要先考医师证,再考执业医师资格证,内容涉及到西医理论甚至考英语。但是民间中医掌握西医理论及英语的却是屈指可数。有了资格,才能到卫生局申请执照,能批下来的更是日子遥遥无期。最后,还需把原方中药的真名实姓全部报出来备案,等到有了准字号才能用。拿到一个准字号至少耗资一百万以上,还要十年的临床观察,病毒试验,药理试验,没有这些审批手续就是非法制剂等等。
更为重要的是,如有任何一条不达标准,就毫无回旋余地。种种条条框框,限制了民间中医药的发展,让民间中医及爱好中医药研究的人望而却步,民间中医的发展举步艰难。更为痛心的是,有特色技术、祖传秘方的中医有的改行,有的休在囊中,有的祖传秘方宁可失传……这就是捆在中国民间中医身上的绳索,民间中医如山压顶难以履步,如不砸破捆在民间中医身上的条条锁链,中国的民间中医就很难迈出新的步伐并走向世界,很难在世界中医药领域占有主导地位,很难改变中国的中药在国际市场上仅占百分之三的局面。
(五)民间中医行医难。
中医前辈留下了中医治病的“五把手”——丸、散、膏、丹、汤。目前,政策不允许自制丸、散、膏、丹,只允许开汤药处方了,再用其它的就是“非法制剂”。古人认为:药有特性,犹如造房,取材不一,各有所长,也就是说,有的适合做丸,有的适合做膏,有的适合研面冲服……这样既方便病人又节省药源,特别是中药的炮制,医生是根据病情的需要而炮制的,取消这四种疗法就等于去掉了左膀右臂一样。
中药的限量问题也影响了中医的疗效。现在中药用量规定必须在几克至多少克之间,特别是含量有毒的中草药有的就禁止使用了。中医治病视病下药,该多则多,该少则少。有故事说:古时候华佗的姐姐患有虫疾,华佗开了很大量的毒药,华佗的外甥发现后怕毒死他妈,就把药减少了一半,结果他娘还是死了。华佗的外甥把华佗告到县衙,县官发现,药非有过,减量所为。华佗认为,大量的毒药把虫毒死,虫从便出,病就好了。结果减药导致虫没毒死,反加骚乱,结果把病人痛死了。这个故事虽无从考证,但也说明一个道理:那就是说多大的病,有时需要对应多大量的药来治。所以,治病要量体裁衣视病给药,限量中药的使用是不科学的。
古人认为合理的组方、药的质量、药的分量、药的炮制、处方药的引药等等都是不可忽视,都是跟疗效有密切联系的。近几年,取消了丸、散、膏、丹的使用,加上一些中医院的科室对非专业人士的承包,病人花钱没治好病,造成了中医疗效下降,给中医的发展带来了不良影响。人们对中医的疗效产生怀疑,甚至有人要取消中医,一时间给中医地发展蒙上了阴影。我认为,今天中医的灭顶之灾,中医的疗效下降,以及人们对中医药产生的疑虑等,不能说跟中国目前的中医政策无关。种种远离实际的规章制度,困惑了民间中医的发展,影响了民间中医药的推广和应用,影响了中医药治病的良好形象。如果能放开丸、散、膏、丹的使用实属上策。
(六)对祖传秘方、民间中医药的宣传力度不够。
在第二十九届奥运会开幕式及闭幕式上,我们看到了中华民族五千年的文明史:四大发明、书法、京剧等,作为一名老中医爱好者,没有看到有关中医的宣传确实有些遗憾。中医养活了我们五千年,不也称为国宝,国粹吗?几千年来,中医中药为中华民族的繁衍昌盛和人类文明,作出了巨大贡献,在世界人类文明的宝库中,在世界科学技术发展史上,中医中药也是独一无二的,应该是值得我们珍惜和自豪的。
奥运会期间,中央电视台、北京电视台制作的公益广告,在以《北京欢迎你》的乐曲中,各行各业的宣传画面都有,就是没有中医,更没有针灸。李时珍写的医学巨著《本草纲目》,张仲景的《伤寒论》等,不是一直在闪烁着中华民族医学智慧的光彩吗?针灸以神奇的疗效,让外国人都赞不绝口——“不到长城非好汉,不看针灸真遗憾”,外国的一些学者及游客到中国来,除了看名胜古迹,就是参观中医针灸,体验中医经络按摩。这是他们早已向往而不可缺少的活动,我们为什么不把祖国中医药学五千年的文明展示给世人面前呢?在各地公益广告的宣传栏里,在关于伟人、科学家的画像中已听不到,看不到,也买不到张仲景、华佗、李时珍等古代名医的画像和故事。在“非典”以及在汶川大地震的战斗中,少不了白衣天使,而在中国古代也同样有医药学家的丰功伟绩,一样精彩。“中医治未病”,针灸的快速止痛,耳穴既可快速急救又能调理慢性病的技术,令世人瞩目;民间的接骨技术、烧伤技术倍受青睐;现在全世界都把攻克癌与艾滋病及各种慢性病的治愈希望寄托在中国的中医身上,这难道不值得庆幸和自豪的吗?
改革开放三十年来,民间中医不但没有放开,反而大门关的更紧。广告宣传禁止用祖传、秘方等,事实上,很多祖传秘方确实能治好一些疑难病症,而且许多病人也在寻找这些真正的祖传秘方给自己治病。滥用祖传秘方者应该受到严惩,或罚款,或取消资格都行,但我们不能因为个别现象而影响中医药的全面发展。开车是会出事的,我们能因为某一个司机碰撞了人,就把所有的司机都给关起来吗?不是一直提倡实事求是,讲实话吗,真诚希望有关部门加大监察力度,区别真伪,是祖传就是祖传,是秘方就是秘方,实事求是而已,政策上不能一刀切;更希望政府领导及社会各界人士予以重视,伸伸手救救民间中医,给民间中医提供一条生存之路!这是造福于民,功德无量的事! 如果再不有效地解决民间医生执业问题,民间祖传,民间中医真的就要在我们这一代灭亡了!
1998年3月1日,有一位民间著名治癌老中医在写给中央领导的一封公开信中说:“美国总统尼克松在任期间曾向全世界宣布美国治癌失败,卫生部长引咎辞职。化疗在美国合法杀人一个半世纪左右,也没有把癌症攻下来,因此说化疗不是先进的,是不可取的,是比害人还凶的凶手。当今世界各国的医学界都在寻找,创新和完善新的、更先进的治癌方法,我们为什么不能很好的挖掘祖国医学宝库,把中医中药治疗癌症有效的方法推广到社会上去,让更多的肿瘤病人得以新生呢?我们的医疗体制和违背客观自然规律的一些规定难道就不能变一变吗?”
三、民间中医改革与发展建议:
(一)成立四大单位。
1.成立中国民间中医药管理委员会
各省市县都是成立相应机构。中国民间中医药管理委员会主要负责民间中医药人员的管理,净化民间中医药队伍,整顿民间中医药市场,发展民间地道药材;还要对民间中医药人员强化中医药基本理论和临床的望、闻、问、切方法,坚持以中医学方法诊病、开方,对不懂此技术的和不相信中医药学理论的,坚决取消民间中医药师资格,防止江湖游医等滥竽充数。民间中医药管理委员会要支持民间中医药师们的联合行动,组织起来兴办民间中医院,并向规模化、纯中医化发展,支持民间中医药及祖传秘方等技术走向国际市场。民间中医管理委员会要设民间中医“荣誉殿堂”,树其形象,彰其业绩,奖罚分明。对持有祖传秘方,持有一技之长的,对疑难病治疗有突破、确有成绩的,要立碑,大张旗鼓的给予宣扬和鼓励。每年举行一次民间中医药技能比赛活动,让民间中医活跃起来。对中医药事业作出重大贡献者,国家应给予重奖并授予一定荣誉。要物有所值,不能以药论价,要以效定价,以病定价,只有这样才能显示出一个医生的劳动价值。医生开出的处方是有价的,是医生的知识产权,应给予保护。民间中医药管理委员会还要尽快制订出,造合民间中医药发展的法律法规,为民间中医中药的发展提供有效法律、法规保障.
2.以县为单位,建立民间中医药自由贸易市场。
让有一技之长的人发挥才能,给患有疑难病者一个求医问药的机会,让医患双方在市场管理人员的监管下,自由自愿交易。如果发现有拔尖医药人才,要及时给予保护支持;发现虚假骗人钱财的,坚决予以打击;造成医疗事故的依法追究其刑事责任。民间中医里鱼虾混杂,出现个别非法游医骗人钱财现象并不为奇,只要我们有合理的规章制度,问题就不难解决.如果实行一刀砍的作法是不合理的,扬言要取消中医的理论更是不科学的。各行各业都不是纯洁无误的,民间中医也不例外。开办民间中医药自由贸易市场的目的,是发展新医新药.我们不能停留在祖先留下的几个治病方法上,我们要到民间自由贸易市场上去找方法,找人才,我们要去开拓.去研究未来新的适应现代人的治病方法,光靠在屋里,光靠那几台设备,光靠那几个人,是研究不出来的.我们的目的就是要发动群众,人民群众有无限的创造力,相信医药市场的开放会有更多的新医新药涌现出来,为研究治疗当今疑难病症提供出新的治疗思路.当今有些人已经怕吃药、怕药害、怕药毒,人们自发的在采用经络按摩、药膳、食疗、刮砂、拔罐等绿色疗法,在向不吃药治病,不吃药治大病,不吃药预防病的领域进军。这也可以在医药自由贸易上加以引导,加以推广,让更多的人掌握抗病强身技能,不是很好吗?把民间医药自由贸易市场办成传播民间医疗技术、发现民间医药拔尖人才、民间中医技术互相学习互相交流、研究新医新药的平台,这是创新中医中药的根基,是利国利民的大好事,我们何乐而不为呢!
3.筹建、开办民间中医研究院下设民间中医院。
民间中医院以推广民间中医药技术减少医疗费用开支为主。开办集团化民间中医院体制,省、市、县、乡、村一体化,采用民间“一包针、一把草、揉揉捏捏病就好”的简便方法;传播切实可行的民间偏方、验方、单方及先进的中医药成果;不用西药,不进西医设备,发扬祖先留下来的望、闻、问、切不用花钱的诊病方法,推广秘方、验方、单方治病。少用或不用高档进口诊断医疗设备和几百、几千、上万元一瓶的进口药;发展民间中医特色技术,开设专病专科,普及药膳食疗知识,开展药膳食疗防病治病,提高中医药治疗效果,恢复民间中医药信誉。
民间中医院由总院长负责,下设医技院长、医供院长、后勤院长。医技院长负责管理医疗技术,把多个治病方法公布于众,像餐馆里的菜谱一样,让病人根据自己的经济情况,在医生的指导下自由选择;后勤院长负责房改水电,日常生活等,病房可分高、中、低三等,也让病人根据自己经济情况自由选择, 让大家都能看得起病,都能看得好病;医供院长负责医药医疗技术设备的供应等。
民间中医院下设民间治癌研究中心等专科。我们不忍心看到患了癌症就死路一条,从进院到出院三月、半年,钱花完了病也治不好的悲惨结局。我们要加大民间中医药对癌与艾滋病的治疗与预防研究,为攻克疑难病做出新的贡献。我不反对在试验室做试验的专家们,只是说民间有治癌抗癌大军,他们不要研究经费,不怕在自己身上做试验。就我知道的北京有个老太太不是医生,化工教授,治癌有方,科委主任亲自批准研究所,因为不是医生,没有执业医师资格,不能有更多的临床资料,一直开发不出来。民间有治疗白血病成功的,治疗食道癌成功的,有治疗乳腺癌成功的,有治疗肝癌成功的……他们有的用动物心脏的,有用地方中草药的,有用食疗的,方法不一,我们能把这些人都组织起来,联合全国民间的治癌抗癌大军,一起攻向癌症,我相信只要齐心协力治癌,彻底治愈癌症就在眼前。
另外,还要设糖尿病研究中心、高血压病研究中心、亚健康治疗中心等,发展专病专科,民间特色中医院,还要挖掘收集整理推广单方、验方治大病经验。九六年,有一个肾炎病人小便尿血,到医院捡查后,说治疗要花很多钱,他放弃治疗。回家后别人给他一个单方,喝几次好了;解放军总医院的某教授,六十年代自己尿蛋白,住院得了个偏方,吃了四十天带皮煮的花生豆,蛋白不尿啦。他说:“要是吃洋药,早就吃死了”;还有一位东北的老师傅给我献方,他的高血压吃芹菜叶等,把血压治好了。从古至今,单方治大病是不可否认,也是有据可查的。
4.成立民间中医药开发委员会
民间医药、民间验方、民间秘方等,大多都是经过很多人的临床实践,经过多少年代才流传下来的,而且是真对某一种或一个类型疾病的,一般都是比较安全、简便、价格便宜、行之有效的,所以不需要像西药那样复杂的手续,只要国家政策支持,给持方人一定的奖赏,应有的报酬,或合作或股份或自己开发,总之,让持方人自愿的把真方供献出来,把真正的民间秘方验方开发出来,造福人类。如上所述祺泰膏、接骨散、烧伤膏、乳腺增生帖、抗癌110等,都是值得开发的,我们可以亲临现场实地考察,也可以与持方人签约疗效观察协议,以法律的形式担保,对于故弄弦虚,造成不良后果.有欺骗行为的,要承担一切法律责任。民间中医药开发委员会就是把民间秘方验方汇集在一起,进一步研究开发。
(二)改善、放宽民间中医药政策。
1.给民间中医松绑
真正的祖传秘方,确有一技之长的,要简化手续,大力快速推广。要允许民间中医根据病人的不同病情下药,该丸则丸,该散则散,该膏则膏,该丹则丹,该汤则汤,不要过多的限制民间中医师的合理用药方法。从古至今,中医治病是因时、因人、因病而分别采取丸、散、膏、丹、汤等不同方法,取消民间中医自制丸、散、膏、丹不利于民间中医的发展,不利于民间中医药的研究与开发,不利于医患之间的经济效益,在医患双方自愿的前题下,允许民间老中医从诊病、开方、制药、抓药甚至到煎药,亲自来完成,这样有利于疗效掌握。如果开方就走人,对药的质量、药的炮制等,很难掌握,也就很难知道效果了。
民间中医的医和药不能分家。我做过很多次调查,把自己开出的处方送到其它药店抓药,买回药后进行分捡,准确率不到百分之一,该少的多了,该多的少了,几乎方方如此。中药炮制更无法谈起。中药的配伍分两必争,君臣佐使,理应分清,中药引子,量小重千斤啊!我家乡邻村春节喜庆期间都燃放花炮,家家都知道做花炮的配方是四味中药组成的,但配方的比例各有不同,所产生的结果(效果)也不相同,我曾走访过一家做花炮的户主,他说:“配合得当,力大无穷,不信你试试,把配伍的药,一味一味分开使用,药的力量就小的很,如果按比例组合到一块,就会力大无穷,即使遇到一个火星,也会产生出巨大的威力。”中医治病,无不如此。听说八十年代,日本中医药研究专家,就把中国古代名医张仲景的大承气汤进行分解,每味药进行单煎后,再勾兑在一起的汤药结果和复方药煎出的药效相差甚远。原因是在煎药的过程中,药与药之间,还有一个相互利用关系,“附子无姜不热”,“黄柏配知母”等,这是科学组合,是花与叶的关系。
另外,我的家传膏药方中有麝香,于是有的病人,就把自已家的麝香放在胶布上贴身上,结果没有效果。单味药,光杆司令能打胜仗吗?中药处方就是一个团队组合,治病如同打仗,主攻、侧攻、后勤保障等缺一不可。另外,地道药材,质有轻重。大家都知道烟台的苹果莱阳梨,广西的甘蔗,新疆的葡萄干吧,这就是地道产品,中药也是这样。宁夏的枸杞子,河南的淮药,北五味子、南五味子,等等,产地不同,药效也不一样。所以,合理的组方和药的质量、药的分量、药的炮制,以及处方药的引药等等,都是不可忽视,都是跟疗效密不可分的。
2.简化民间中医办证手续
简化民间中医办证审批手续建议有三:一、简化民间中医证件的审批手续,对民间没有学历、没有职称但医疗技术经过验证确有疗效的医务人员的医师证、执业医师证和营业执照的发放要有新的宽大政策,不能和有学历的专业大学生相比。对自学中医、祖传中医和带徒出师的学员可由民间中医药管委会组织或指定中医院进行临床考核,时间为半年至一年,主要以临床效果为主。只要确有技术,疗效真实,具备民间中医药师独立行医、配药的能力,对中医经典著作理解和掌握,就可以获得中医药师的执业资格。对民间中医师资格的晋级应以临床治愈疾病能力为主。放开专家门槛,谁能治好某一种疑难病,临床治愈在百分之八十以上,谁就是真正的名副其实的专家。民间中医药师的执业资格要与现行的执业资格证同等同步。民间医生的执业资格证,只许在农村不准进城里看病,这政策不合理,民间医疗技术能走向世界,难道就不能到城市里给病人看病?二、简化民间中医开办院、所的审批手续,对有技术有能力的民间中医申请开办中医院或中医诊所,国家要从政策上大力给予支持,经济上给予扶持;三、简化民间医药研究的审批手续,民间医药大多来自民间祖传秘方、验方,都是经过多少年多少人甚至几辈人地临床试验的结果,对此,不需要再去做象西医那样复杂的审批手续了。
3.设中国健康卫生电视台
中央电视台已开播有十二个频道,有新闻、教育、体育、文艺、生活等,但却没有医疗卫生频道。因此我建议从中央到地方电视台都要设医疗卫生频道,宣传自己的中医,宣传医药新技术,推广医药新成果,医药天地,养生保健,国家医药政策等,更要加大宣扬民间医药力度,特别对民间医疗效果跟踪报道,让祖先传留下来的秘方、验方等,走进城市,走向世界,为全人类造福。要大张旗鼓的宣传民间中医的特色治疗技术,造成人人认识中医,人人想到中医,人人向往中医,人人尊重中医的良好氛围。要宣传鼓励民间老中医采取不同方式以师带徒,鼓励父传子的传承方式,鼓励中医高校毕业生到民间去,到有名望的老中医身边去,拜师学习。这种形式要行成制度化,让学生徒弟、真正回到纯中医学的道路上来。
中国的中医中药不仅中国的仁人志士在研究,日本、韩国、澳州、东南亚等国家都在研究,一向鄙视诽谤过中医药的欧美西方发达国家,也在以空前的热情投入研究。曾有传说,日本十五年后,想把中国汉朝名医圣人张仲景写的《伤寒论》等,研改为东洋医学;而美国二十年后,要将中医中药研改为绿色植物医学。在研究中医中药的浩荡大军中,谁都想独领未来中医药风骚,谁都想用中医中药为自己、为国家创造更大的社会效益和经济效益。我们中国人,难道就眼睁睁地看着目前的中国中医萎靡不振下去吗?面对飞速发展的现代社会,面临现代医学的竞争和挑战,面临对传统文化的选择,我们要承前继后,千万不要再以错误的决策而使我们的事业停滞不前。当祖国的文化遗产,被别人占为已有,发扬光大的时候,我们岂不是悔之晚矣!
好了,今天的中医知识就讲到这里,希望对大家有所帮助!
我是刘医生,个人微信:wyeymc 有问必答!