一颗结石废了一个肾!这样的民间偏方,真的是害人!
北京市密云区医院急诊外科医师 高巍 在个人公众号“医路向前巍子”(yiluxiangqianweizi)讲述了一个让他心里很不是滋味的患者故事。原本很小的一个病,只需简单的治疗,却最终切除了一个肾。
大概在一年前,那天我急诊夜班,后半夜的时候来了一个病人,老远就听到他“哎呦,哎呦”的痛苦呻吟。一位中年男性,是一个出租车司机,晚上休息时喝了点啤酒,半夜睡觉突然后腰拽着肚子疼,疼痛剧烈来就诊。
初步诊断:输尿管结石,检查结果和我判断的一样——右侧输尿管上段结石,轻度肾积水,结石大小1.1厘米。输尿管结石的疼,没有得过你永远想象不到,疼得满头大汗、坐立不安,疼得满地打滚,疼得想撞墙。如果把疼痛分10级,输尿管结石的疼痛指数可高达9级。
检查后,患者疼痛明显减轻了,我建议他住院。“您得的是输尿管结石,结石是从肾上掉下来的,输尿管有三个狭窄,结石卡在了上段,如果是小的石头,您多喝水,多蹦多跳,石头会随尿排出去的,但是您这个石头太大了,需要住院治疗。”患者却说:“没事,我现在好多了,不用住院。”
尽管我努力为他讲述了后果的严重性,但他还是满不在乎地离开了。笑嘻嘻地对我说:“行,我知道了大夫,我是开出租的,以前我拉过的一个客人跟我讲过,有一个“神医”老中医配的中药能化石,我先去他那瞅瞅,您也别介意啊。”
后来他又疼过一次,来医院后根本不做任何检查,签字后打了一个“止疼针”。再后来,我上班的时候又碰到了他,他来做了个B超,就是想看看石头有没有喝中药“化掉”。结果很不好,石头依然在1厘米左右,右肾严重积水,尿里没有红细胞。
“行了行了,别跟我说住院了,还做手术?就这点小毛病不至于,不是我说你大夫,你真该多学学,你瞅人家那老中医,花钱少,没痛苦,现在的医生啊,不说了,走了。”他不耐烦了,觉得我让他住院手术是在忽悠他。
后来偶然的机会,发现这个出租车司机恰好是我同学的哥哥,就是刚刚,我跟同学提起他哥,他回答:“右肾切了。开始去你们医院,你们那里说肾保不住了得切,我哥不信,又去了市里最好的医院,说的和你们那一样。后来就切了,现在都出院一个多月了。”
“你那会没再劝劝他吗?”“说了,根本不听,还一个劲儿地说你坏话,说你年纪轻轻的不好好当大夫,就知道挣病人的黑心钱。”“后来你哥没去找那‘神医’算账?”“找啥,这还天天自己磨叨说,后悔没听那老中医的话,让他喝半年的中药,他就喝了两个月……”
我心里不是个滋味,怎么还这么执迷不悟呢?一个小小的结石报废了一个肾,这样的教训还不够惨痛吗①?
为何医生不推荐民间偏方?
江苏省人民医院皮肤科副主任医师 尹志强
民间偏方的最大特点,我总结有俩:一是小部分人有效,二是安全性低。
觉得有效的这一部分人会成为这个“偏方”的极力推荐者,会到处说这个偏方好。觉得没效甚至吃了大亏(副作用)的人,反而坑声的很少。因为不好意思,怕别人笑话,只能吃个闷亏。
而且,无论哪种治疗方法都要根据病人的体质、病因、病情甚至疗效调整药物使用,不可能一个病一张方用到底。
前段时间,一位老阿姨听网上说“大蒜头可以止痒”,立马付诸实践。她的小腿每到冬天都会很痒,所以她把大蒜头碾碎了敷在痒的皮肤上,结果两分钟不到,就觉得皮肤火烧火燎的,到最后,皮都破了。
为什么临床医生不推荐间偏方、秘方、奇招?
因为只要是医生推荐的,一定是经过临床验证的、大部分人有效的、安全性很高的药物或者治疗方法②。
现代中西医都不鼓励偏方!
1、 一个方子能有被记录的价值,是因为它曾经在特定时期被认为治愈过某人某病。而“偏”则说明该方思路为大多数医家不用,或散落于世或少见于经典中医典籍。
如果只是一个无法确认的传奇故事,再加上一句“救人无数”的虚妄保证,这些偏方的不良反应很容易在夸大虚假传播中被掩盖。
2、 很多偏方都加了激素或者重金属。四川大学华西药学院徐正教授对此跟踪多年,他发现,被查处的那些神药,多分布在肿瘤止痛、皮肤病、哮喘及关节炎等领域,这些顽症恰是激素被偷偷滥用的重灾区。
3、 中医强调辨证论治,无论哪种治疗都是要根据病人情况不同、病因不同甚至疗效调整药物使用,怎么可能“一个病用一张方”?
而对于所谓的偏方奇效,香港浸会大学中医药学院院长吕爱平说,有疗效≠好方法。“有疗效”的标准十分复杂,并不是普通人想象的那样,不疼了精神比原来好就算治好了。
当然,如果您因为疑难重症,非要试试偏方,请注意:
1、 要先看偏方的来历,是否有详细记载,那些只出现在网络上,没有明确医书典籍记载的偏方,首先排除。尤其号称是“医生不会告诉你”、“百病不求人”的字样,不靠谱,别信。
2、 确定记载于医书典籍,或者靠谱的大众媒体后再进入下一步。方子的作者如果不是专业医生,至少必须真实。而药物成分需要明确,剂量清楚。在服用指导中,最好能明确注明剂量、配伍禁忌、毒副反应。
3、 须知即便一个有部分疗效的验方,也有可能出现患者不对症、患者对该药敏感、药物不合格、有霉变或者重金属超标等各种因素。因此即便这一圈做下来,也未必能保证你服用下去就一定会有正作用而没有不良反应。
4、尽量别自行使用。治病还是一件十分专业的事情。没有经过临床试验的偏方,就等于用自己的健康做临床试验。这几乎是世界上最愚昧的事情③。
参考资料:
①公众号“医路向前巍子”(yiluxiangqianweizi)《一颗结石废了一个肾》
②2018年01月19日 《为何医生不推荐民间偏方?》(江苏省人民医院皮肤科副主任医师 尹志强)
③2017年05月12日 《现代中西医都不鼓励偏方 》
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值班主任:杨小明 本期编辑:范洪岩