【王磊】我所钟爱的职业——营养科医生

文 / 中国临床营养网
2017-07-04 09:30

中国临床营养网(lcyycc)

作者介绍

王 磊

《中国临床营养网》专家顾问,签约作者

武警总医院营养科副主任医师,第二军医大学营养学博士。

医疗特长:从事临床营养工作近二十年,对因手术、肿瘤及各种慢性疾病所引起的营养不良有着丰富的治疗经验,并取得了非常满意的临床治疗效果;

在糖尿病(妊娠期糖尿病)、肥胖症患者减重、儿童微量营养素缺乏等方面获得了满意的临床疗效,尤其擅长孕期营养和体重管理,近几年每年接诊孕妇千人次以上,与产科合作建立了完善的孕期体重和妊娠期糖尿病血糖管理体系,对产妇进行精细化营养管理,2016年营养科孕期营养专病门诊已被列为海淀区孕期营养门诊标杆单位。

学术任职:中国医疗促进委员会营养与代谢管理委员会青年委员、武警医学营养专业委员会委员、中国研究型医院神经病学委员会青年委员等职务。

科室电话:010-57976733

邮箱:[email protected]

我所钟爱的职业——营养科医生

还是小小的我的时候就已经开始憧憬成为一名白衣天使,高考报志愿的选项里填的全部都是医学院,当梦想成真,成为一名医学生以后,背书成了每天必做的一件事,但是药理学老师的一句话却无需背诵,一直到今天仍深深印在我的脑子里:“药物和毒物没有质的差异,只有量的区别!”当成为一名实习医生,看到了被药物的副作用折磨的痛不欲生的病人们,我更更是深深体会到了这句话的含义。从那时起,我就在琢磨:有没有一种治疗方法,就像吃饭睡觉一样,能够治疗疾病却没有药物的副作用呢?也许是命运的安排,就在这个时候,我遇到了中国临床营养的先驱、解放军第二军医大学长海医院营养科老主任——恩师蔡东联教授,自此,我的临床营养工作拉开了大幕。。。。。。

营养科医生的一天

很多人认为营养科就是管食堂的,但实际上作为营养医生和临床治疗一样,就像外科医生通过手术治疗疾病,内科医生通过药物给予患者治疗,而营养科医生手中的工具是各种营养制剂,营养科没有具体管床的患者,但全院的患者却都是我们治疗对象。

一天的工作从营养会诊开始,我管辖的范围是外科系,营养科会诊后小体会:今日会诊两个病人,医生都告诉我患者吃的太少了,请营养科给予调整,一名患者是试管婴儿16周的孕妇,因过度紧张造成妊娠剧吐,尿酮体4个+;另一名患者是主动脉夹层术后,抢救很及时情况已经稳定了,但现在进食过少,同时存在重度贫血和低蛋白血症,因此严重的影响了患者的恢复。我采取了一样的办法:温柔的告诉患者现在情况很好,只要把饭吃进去,不要求一下子吃很多,只是今天要比昨天吃的多一些,并辅以肠内营养制剂,并告知吃饭的重要性,最后严厉的通知:现在的难受都是可以战胜的,只要不吐出来,必须咽下去,下午两患者家属均告之进食量明显增加,开心。。。。。。

回来接着出营养门诊,来看营养门诊的患者主要有两种:吃得太多的肥胖/超重患者和吃不下饭的消瘦患者,前者的问题基本一样,吃得多动得少,这种情况,我会从倾听开始,了解饮食史和生活工作情况,根据存在的问题进行一一解决,提供一个患者接受度最高的饮食运动处方;作为营养科医生,我的体会:没有减不下去的胖子,只有干吃不胖的瘦子,遇到此类患者,头疼啊……询问病史往往都有慢性消化系统疾病、生活不规律、工作压力过大等情况,此时心理疏通尤为重要,患者花4.5元挂号,我基本上唠唠叨叨一小时,只是希望他们能够缓解压力。话疗是营养科医生必须要有的本领,按照陈永春主任的评价:心理学技巧和基本原理,临床营养师必备。身心疾病很难分离;再好的营养目标方案的落实,需要医患家属的配合依从性。

营养科是一个平台科室,对所有的临床科室开放,在这个平台上,营养科医生对患者进行营养教育、营养支持、营养治疗,并与患者共同努力,降低治疗费用,提高生活质量,在一般人看来我们的工作是很普通平凡的,所有的工作围绕“食物”开展,但就是这些简单的内容,我们的“话疗”和一天几十元的营养制剂往往能让危重症患者再次绽放微笑,体现了营养治疗的不平凡,虽然有时也会出现因为临床医生的不认可和患者的误解,让我们很抓狂的时候,但却也时不时迸发很多惊喜,让我在工作中拥有很多成就感,这也是我热爱营养工作的原因,明天继续战斗吧!

《中国临床营养网》编辑部

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