钙片、鱼油、维生素 ... 这些营养补充剂不要再乱吃了

保健品的乱象，无论是所谓功效，还是销售的手法，已经很多文章说过了。其实，保健品还有另一源自海外的“分支”，也就是平常所说的营养补充剂、膳食补充剂或功能性保健品，例如复合维生素片、钙剂、锌剂、鱼油丸、氨基酸口服液等等。

那么，这些营养补充剂对我们的健康有帮助吗？什么样的人需要服用？

近期，美国塔夫茨大学开展了一项涵盖27000多人的专项研究，新的研究结果显示，这些营养补充剂对改善健康的没什么作用，效果远逊于日常的健康饮食。

经过长期的跟踪访查，研究人员发现，服用营养补充剂并不能降低疾病、死亡风险，而那些从日常食物中获取所需营养物质的人群，疾病和死亡风险明显较低。

塔夫茨大学的副教授 Fang Fang Zhang 博士是该项研究的主持者，他介绍说：“这个研究的结论和主流营养学家的建议一致，普通人群应该从日常食物中获取各种营养，那才是最好的补充方式。”

该研究分析了大量数据，包括研究对象平日吃的食品，服用的多种维生素丸、维生素 C 和钙等营养补充剂的数据，研究发现，服用营养补充剂并不能降低死于心血管疾病、癌症或其它疾病的风险。

然而，如果从食物中摄取足够量的维生素 K 和镁，死亡的风险总体降低了20% 以上。 而那些饮食中含有足够的维生素 A、维生素K、铜和锌的人，死于心血管疾病的风险降低了一半。

研究人员分析这些数据，发现从食物中补充某种营养物质和从营养补充剂中补充同一种营养物质，效果是不同的。从食物中摄取的营养物质对人体具有某种保护作用，而从营养补充剂中摄取的营养物质则缺乏这样的功效。事实上，对一般人群来说，根本不需要吃这些营养补充剂。

而且，过度服用这些补充剂能带来很多负面效应，例如，每天服用1000毫克的钙片会增加62% 患癌症的风险。 但是，如果从食物中摄取同样多的钙，就不会增加患癌症的风险。

凯泽健康研究中心高级主管 Stephen Fortmann 博士介绍，2013年他在美国政府的预防服务工作组工作期间，曾经参与过对营养补充剂的一项系统研究，当时的研究结论与上述研究的结论是一致的，目前的研究找不到充分证据，证明这些营养补充剂对健康人的身体有什么益处。

什么时候需要营养补充剂？

根据美国政府的相关数据，在美国，有超过半数的成年人服用复合维生素或其它各式各样的保健品。 众所周知，许多美国人的食谱并不健康，根据美国疾病控制和预防中心的调查，大约90% 的人达不到健康饮食的标准，即按照卫生组织的推荐，每天要吃1½ - 2杯水果和2 - 3杯蔬菜。

靠吃保健品能弥补这些饮食上的不足吗？保健品的支持者认为，要达到卫生组织推荐的饮食标准实在不容易，大多数人都无法坚持做到，通过服用营养补充剂，可以很方便的补充饮食中缺乏的营养元素，从而促进身体的健康。

塔夫茨大学的 Zhang 博士这样回应：“服用营养补充剂替代不了健康均衡的饮食，当你从食物中获取营养元素的时候，同时你也会获得其它多种的物质，它们之间会发生极其复杂的相互作用，科学家到现在也未能全部搞明白。如果单独服用某种营养物质，则不可能达到这样的效果。”

另一个潜在的风险是，美国食品和药物管理局（FDA）对这些营养补充剂、保健品的监管不同于药物，FDA并不预先审查保健品的有效性和安全性，也没有像药物一样经历严格的临床测试，保健品的广告推广上存在相当大的灰色地带，很多商家只顾多卖产品，经常采用误导性的宣传。

近年来，这些保健品的品种、数量成倍增加，在巨额广告预算的推动下，市场迅速膨胀。很多医学界人士向政府建议修改相关法律，加强对营养补充剂、保健品的监管，适应新的市场形势。

专家强调，健康饮食是保持健康的首选方式。

但在某些特定情况下，对于某些特殊人群，服用营养补充剂也能带来益处。比如，因为疾病原因，患者缺乏一些营养物质，可以通过服用特定的营养补充剂改善健康，但都应该在医生指导下，遵照医生处方服用。

下面列出营养补充剂的几类适用人群，你可以对照一下。

1、准备在一个月内怀孕的妇女

可补充叶酸，以减少可能发生在怀孕初期婴儿患大脑和脊髓异常的风险。

2、孕妇

可服用叶酸来防止婴儿大脑和脊髓异常，服用维生素D来帮助预防先兆子痫。

3、素食主义者

对于虔诚的素食主义者，不吃肉、鱼、蛋或奶制品。推荐每天补充维生素 B12，因为B12只存在于动物性食品中。

4、部分60岁以上的老年人

到了这个年龄，随着年龄的增长，一些人失去了从食物中吸收维生素 B12的能力，这部分人群需要补充维生素 B12。

5、很少晒太阳的人

我们的身体必须通过阳光才能制造维生素D，如果生活中很少接触阳光，可能需要补充维生素 D3。

6、服用某些药物的人

例如服用二甲双胍的糖尿病患者，或者长期使用兰索拉唑等胃灼热药物的病人，可能需要维生素B12和镁补充剂，当然，最终应遵循医嘱。

健康饮食无可替代

塔夫茨大学这项研究的主要结论是，如果你的日常饮食遵循基本的健康原则，那些名目繁多的营养补充剂对你没有什么益处。

例如，西兰花和甘蓝等蔬菜含有丰富的维生素A和K，南瓜、胡萝卜、红人薯和蛋黄含有丰富的维生素A，坚果和全谷物供应铜、镁等人体必需的微量元素，你可以从很多食物中得到各种营养补充，均衡饮食怎么强调也不过分。

CR高级营养师 Charlotte Vallaeys 说：“不要老盯着那几种营养物质，人应该遵循均衡的健康食谱，当你吃各种健康食物，比如全麦、水果、蔬菜、坚果、豆类、鱼和瘦肉等，你会得到人体需要的维生素和各种营养物质。”