贫血就是缺铁、缺蛋白？未必！与贫血有关的营养素简直太多了

文/李园园营养师

生活中经常听说因为缺铁、缺蛋白等造成的贫血，但事实上贫血的种类非常多，与之相关系的营养素可能是一种或几种。如果日常出现贫血的情况，一定要到正规医院检查，并在医师或职业营养师的指导下补充。下面跟大家一起数数与贫血有关的营养素，看了您就知道有几多了：

蛋白质：是血红蛋白的主要原料，缺乏易患贫血。这是贫血因素中比较常见的一个宏量营养素。

维生素A:维生素A和胡萝卜素可在肠道内与铁络合，保持较高的溶解度，防止抑制铁吸收的因素，如草酸、植酸、多酚等对铁的不利作用。

C：促进铁的吸收，此外还能将无活性的叶酸还原为有活性的四氢叶酸，防止发生巨幼红细胞性贫血。

E：早产儿出生时，血浆和组织中维生素E水平很低，而且消化器官不成熟，多有维生素E的吸收障碍，往往容易出现溶血性贫血，肌肉注射维生素E可以改善症状。

B1：是婴儿期和儿童期的一种罕见疾病，特点为巨幼红细胞性贫血，并伴有感觉神经性耳聋和糖尿病，也可能出现心脏异常和眼底萎缩，与细胞内硫胺素缺乏状态和硫胺素焦磷酸化损伤有关。

B2：缺乏会在小肠产生粘膜过激反应，小肠绒毛数量减少而长度增加，小肠绒毛上皮细胞的转运速度增加，这些形态学变化影响到肠道内铁的吸收，进而引起继发性铁营养不良，引起继发性贫血。

B6：血红素卟啉前体的合成都离不开B6，缺乏会发生小细胞性贫血。另外，B6摄入不足还会损害血小板功能和凝血机制。

叶酸：叶酸缺乏，DNA合成受阻，导致红细胞成熟受阻，血红蛋白合成减少，大部分在骨髓内成熟前就被破坏，而造成贫血，称为巨幼红细胞贫血。

B12：促进无活性的叶酸还原为有活性的四氢叶酸，并促进核酸和蛋白质的合成，有利于红细胞的发育和成熟，若B12缺乏则红细胞的发育和成熟受阻，将引起巨幼红细胞血症。

铁：与血红蛋白的形成密切相关，缺乏引起缺铁性贫血。这在女性和婴幼儿、青少年的贫血中是比较多见的。

钙：缺乏，引起再生障碍性贫血等。一方面含钙丰富可减少部分草酸、植酸对铁吸收的影响，促进铁的吸收；另一方面钙是血液凝固所必须的凝血因子，能够立即止血，防止血液的流失与浪费。

铜：能够促进血红蛋白的形成，缺铜会产生寿命短的异常红细胞；缺铜引起线粒体中的细胞色素C氧化酶活性下降，使铁不能与原卟啉合成血红素，导致贫血。

不过有几个相反的维生素，例如维生素K过量的时候反而造成婴儿溶血性贫血，缺乏的时候出现凝血障碍和出血；长期补充大剂量的锌，也可发生其他慢性疾病，包括贫血等。

所以，要预防贫血的发生，就跟要“维持良好的免疫力”“保持好的皮肤状态”等一样，膳食均衡合理是最起码的要求。为此，中国居民膳食指南也早已给大家一个平衡膳食的参考，也就是我们熟悉的“平衡膳食宝塔”。可以说这是保持膳食均衡合理、保证营养素供应的最好的“捷径”，如下图请大家参考。