失眠中成药选用指南

文 / 小金药师说药事
2017-07-31 11:46

失眠中成药选用指南

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失眠是很恼人的病证,睡不着觉以后,吃饭也不香,工作也没精神,影响生活质量。一般在失眠的治疗上,西医往往采取药物+心理的疗法,服用的药物例如艾司唑仑、唑吡坦等基本上都是直接作用于中枢神经系统,带来明显效果的同时也具有一定的副作用。而中医学的治疗体系直接将失眠的生理因素与心理因素等同对待,往往能够将失眠与五脏(心肝脾肺肾)的脏腑功能联系起来看,能够采用的药物治疗手段较多,对于部分患者具有更好的获益。所以,如果您的失眠非常符合以下说的这些症状,建议可以使用中药或中成药。例如:

1.失眠是否为突发或急发(或平素性急之人长期生活工作环境压抑),并伴有明显的情绪急躁、心烦、口苦咽干或者小便黄、大便干的情况?

如果您的失眠属于上述情形,则很有可能属于肝郁化火型失眠。此类失眠一般与令人愤怒、着急的重要事件有关,也有可能是长期压抑状态下逐渐形成。此类失眠的舌脉象特点是舌质红、苔黄、脉浮数。对于此类失眠的治疗,一般选用疏肝解郁清火的治疗方案,适用的中成药包括龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、当归龙荟丸、百乐眠胶囊等。需要注意的是,这些中成药不宜长服久服,在症状好转后应该逐渐停药。

失眠中成药选用指南

龙胆泻肝丸

2.失眠是否以入睡困难、缺少睡意为主,并伴有明显的心慌盗汗、手脚心热或者口舌生疮、口干耳鸣的情况?

如果您的失眠属于上述情形,则很有可能属于阴虚火旺型失眠,此类失眠一般有两个因素,一方面是心火旺的实证表现,一方面是心阴虚的虚证表现。此类失眠的舌脉象特点是舌红少苔,脉细数。对于此类失眠的治疗,一般选用滋阴降火的治疗方案,适用的中成药包括朱砂安神丸、天王补心丹、知柏地黄丸、心神宁片、安神补心丸等。需要注意的是,朱砂安神丸和天王补心丹均含有朱砂,肝肾功能不全患者不宜长期服用。

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天王补心丸

3.失眠是否有睡觉或梦中惊醒的情况,并伴有乏力、气短、容易受到惊吓或其他敏感易惊的表现?

如果您的失眠属于上述情形,则很有可能属于心胆气虚型失眠,此类失眠一般与先天遗传因素(胆气虚)或后天受到过严重惊吓造成的后遗效应有关,有些人害怕走夜路,或嫉妒害怕某些特定动物,实际上也与心胆气虚有一定关系。此类失眠的舌脉象特点是舌质淡苔白,脉细。对于此类失眠的治疗,一般选用益气养心镇惊安神的治疗方案,适用的中成药包括安神定志丸、柏子养心丸、七叶神安片、龙牡壮骨颗粒等。需要注意的是,此类失眠的治疗疗程可能比较长。

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柏子养心丸

4.是否失眠以睡不实、易醒、醒后不宜入睡为主要表现,同时伴有乏力倦怠、健忘心悸、面色萎黄或某些贫血表现(指甲无华、月经量少等)?

如果您的失眠属于上述情形,则很有可能属于心脾两虚型失眠,此类失眠一般发生在气血两虚的患者(尤其是产后女性)身上居多,属于最常见的一类慢性失眠。此类失眠的舌脉象特点为舌质淡苔白、脉细弱。对于此类失眠的治疗,一般选用益气养血的治疗方案,适用的中成药包括归脾丸、人参归脾丸、养血安神糖浆、安神健脑液、枣仁安神液等。需要注意的是,感冒期间不宜服用此类滋补之品。

失眠中成药选用指南

人参归脾丸

5.是否在失眠的同时伴有腰膝酸软、遗精阳痿、乏力头晕或神经衰弱症等肾精亏虚的表现?

如果您的失眠属于上述情形,那么很可能属于肾精亏虚型失眠,一般老年人、工作过劳之人、房事过劳之人容易出现此类失眠。对于此类失眠的治疗,一般选用补肾健脑的治疗方案,适用的中成药包括安神补脑液、健脑补肾丸、乌灵胶囊等。需要注意的是,此类药物大多含有补肾之品,补益之力将强,感冒期间不宜服用。

失眠中成药选用指南

安神补脑液

好啦,这就是常见失眠的中医证型以及相应的治疗用中成药,当然,还有一些不常见的失眠证型例如血瘀、胃气失和等,也是客观存在的。如果您根据自己的症状选用中成药一段时间后效果不好,建议您前往中医科采用中药汤药进行治疗。

【小金药师说药事】系头条号签约作者