入睡难,全因痰!一张治中年失眠的大方子,送给有故事的人

文 / 健康导报食药周报
2021-02-24 00:33

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医病因病机学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想和你聊聊中年人的失眠问题。

中年人失眠,有什么特别之处吗?

我觉得,就病因病机的分类来看,中年人的失眠,还是有一点特殊性的。

这就是所谓“肝郁脾虚、痰热内扰”。这种问题引起的失眠,在中年群体中,所占比例很大。

来,我给你说个真实的医案故事吧。

话说有一个女子,年47岁,是一个干部。

她在外头很风光,但是婚姻并不幸福。

丈夫,是一个创业失败的商人。由于事业发展不顺,他渐渐染上了酗酒的恶习,并开始家暴。

于是,在家庭无休止的争吵中,这个女子患上了严重的失眠。

主要表现,就是入睡特别困难,闭上眼睛以后,心头烦乱,眼前全是一桩桩一件件的辛酸往事。它们就好像商量好了一样,一个接一个地冒出来。

有的时候,即便入睡了,也会做梦。梦境中,都是从前家暴的场景,以及丈夫醉酒以后通红的眼睛。

由于睡眠不佳,所以她平时记忆力减退、而且特别烦躁、易怒,有的时候心悸心慌,遇事容易被惊吓。

有一次,她在单位洗手间里洗手,身后忽然传来一阵便池冲水的声音。就是这个声音,把她给吓了一跳。

她觉得,这么多年来家庭的不幸,已经让她的身心,到了崩溃边缘。

为了能睡好觉,此人用过几乎所有可以用的西药,但效果都不好。

后来,没办法,她转投中医。她觉得,从前未曾尝试过的中医中药,或许是她最后的希望。

看的谁呢?在朋友的帮助下,她看的是中医临床家,李振华先生。他是我非常推崇的中医大家,我国首届国医大师称号获得者。

刻诊,见患者头晕头沉,心烦急躁,自述心慌惊恐,常常在无人的时候偷偷地哭,勉强入睡后噩梦纷纭。平时则胸闷,腹胀,吃不下饭,倦怠乏力。

看舌脉,则是脉象弦滑、舌苔黄腻,舌尖红,舌体胖大。

了解到这些信息以后,李师写了一张配伍,咱们一同看一下:

白术10克,茯苓15克,橘红10克,清半夏10克,胆南星10克,香附10克,郁金10克,菖蒲10克,栀子10克,莲子心5克,龙骨15克,砂仁8克,淡竹叶12克,甘草3克,琥珀3克(分2次冲服)。每日一剂。

结果,患者用方9剂以后,诸证有了大大缓解。在不用西药的请款下,可以睡4个多小时。

效不更方,再用15剂,患者睡眠质量进一步提升,每天晚上睡6小时左右,其他症候也明显缓解,只是感觉到头晕。这时候,淡竹叶去掉,加天麻。

就这样,患者在经过一段时间的调理后,睡眠基本恢复正常,生活和工作都有了很大改善。

当然,至于说她那个酗酒和家暴的丈夫,后来怎样了,就不得而知了。

这是李振华大师治疗失眠的典型案例之一。现在,我和你分析这背后的道理。

这个女子的失眠,源于肝郁脾虚、痰热扰心。

你看,这个女子,长期以来忍受丈夫的恶习,加上对未来生活的无望,情感压抑之下,肝郁之态可想而知。患者脉弦,发病以后经常悲伤欲哭,就是肝郁的写照。肝郁气滞,所以胸闷不舒

肝属木,脾属土。肝气郁滞,横克脾土,于是患者消化不良,腹胀、纳差。脾不能生化气血,故而全身乏力。舌体因脾虚而失养,故而胖大。

肝主疏泄。脾主运化。两者失灵,则一身津液代谢失常,于是化为痰。患者脉滑、苔腻,就是痰浊内积的写照。

痰结日久,必然化热。肝郁日久,也生内热。于是,患者体内就有了痰热之邪。患者舌红,苔黄腻,为痰热之征。痰热扰于心神,则心烦意乱、急躁易怒、入睡艰难。肝郁化热,肝魂不安,于是入睡后多梦。肝胆之气为痰热所扰,胆腑失于宁静,不能决断,于是患者胆子就特别小,容易受到惊吓……

所有这一切神志方面的异常,用中医的语言,都是完全可以解释得通的。

既然如此,治疗的时候,就肯定是要疏肝、健脾、化痰、清热。这是不用商量的事儿。

现在,你看看李振华老师的方子——

白术10克,茯苓15克,橘红10克,清半夏10克,胆南星10克,香附10克,郁金10克,菖蒲10克,栀子10克,莲子心5克,龙骨15克,砂仁8克,淡竹叶12克,甘草3克,琥珀3克(分2次冲服)。

这里头,香附、郁金可以疏肝。

白术、茯苓、橘红、砂仁健脾。

清半夏、胆南星、菖蒲,可以化痰。

淡竹叶、莲子心、栀子、郁金可以清热

龙骨、琥珀,用于镇静安神。

就是这么简单。等到后来,诸证有所改善,就把清热利尿的淡竹叶去掉了,患上了天麻,用于改善患者头晕的现象。

所以说,这是一张疏肝理脾、清热化痰,镇静安神的大方子。目的,就是通过各种手段,把患者心中的那一口痰热之邪去掉。痰没了,热清了,肝顺了,脾强了,患者就什么事儿都没有了。

我把这个方子和验案写出来,想送给我的读者来体会。

因为我知道,我的读者里,因为失眠而备受困扰的人,实在太多了。大家每一次在后台对我的倾述,都让我感到心急。

我想对这样的朋友说,我无法看见你,但是我能感受到你。

肝郁气滞、痰热内扰,这样的失眠者,在中年人群体十分常见,是一个很大的群体。

因为啥?人到中年,谁不是背负家庭和社会的责任?谁不是为了别人而活着?谁不是一面要实现理想,一面又不得不向现实低头?谁还不是一个有故事的人?

如果这个时候,有一些家中琐事,或者事业遭受打击,身心由此带来的冲击,将无法避免,甚至难以平复。

于是,就容易肝郁。接下来,就会脾虚。肝郁脾虚,痰湿内结,日久就会化热。痰热扰心,患者的睡眠,就一日不如一日了。观其症候,常常是舌红,苔黄腻,脉弦滑,心烦易怒,入睡艰难,多梦易惊,一个人走在汹涌人潮中,就好像一只随时可以受惊的白鼠,无所适从,慌里慌张地看着这个世界……

对这样的人,我同情,甚至想替你分担。

所以,我把这其中的道理,给你讲清楚。我希望你能体会一下,从中医的视角,来认识一下问题的所在。当然,我说的,不一定就适合你。文中的配伍、方药,更只是一种建议而已,无法替代医嘱和处方,只能在中医师的当面辨证指导下来借鉴应用。但是,这些,是我能做的所有。哪怕这些文字,能让你感觉到一点温暖,也行啊。

毕竟,人到中年,睡得好,是一大幸事。

最后,还得嘱咐一句:生活中无论遇上什么事儿,都不要让它影响到你气机的顺畅。你为此发愁,日子久了,会带来一系列的身体连锁反应。心理学认为,每一个重度失眠者,身后,往往都有一段足以造成心理创伤的往事。以此为导火索,身体会发生一连串的改变。改变的结果,就是阴阳失衡,睡眠质量降低。

好了,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。