30岁前睡不醒,30岁后睡不着?老人失眠或因褪黑素分泌不足

文 / 掌上医讯
2021-01-04 19:21

俗话说“30岁前睡不醒,30岁后睡不着”,随着年龄的增长,很多老人的睡眠都非常“浅”。

在白天,老人们似乎随时随地就能睡着,不是看着电视打盹,就是前一分钟还在跟你说话,下一分钟就酣然入睡。

而一到晚上,躺在床上却翻来覆去睡不着。即使睡着了,凌晨三四时又醒了。

南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任医师 李涛平表示,这种种表现都是失眠的症状,而造成老人失眠的原因除了心理因素、睡眠呼吸暂停综合征等疾病外,褪黑素分泌不足是重要原因之一。

为何失眠?

褪黑素分泌不足是主因之一

怎样算是失眠?

失眠又称入睡、维持睡眠障碍和白天疲乏症,由各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短、早醒及睡眠时间不足或质量差等;

一般成人超过30分钟不能入睡,或者夜间睡眠时间短于6个小时即为失眠。

南方医科大学南方医院呼吸内科主任医师 李涛平 介绍,失眠在老年人群中十分多见,约占50%,而且随着年龄增大发生率更高。

导致老年人失眠的原因是什么?

1、睡眠呼吸暂停综合征。

随着年龄的增长,老年人的皮肤、肌肉等都比年轻时松弛很多,在吸气时胸腔负压增大,舌根后附与咽壁紧贴,使上呼吸道闭塞,所以更容易发生阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,导致睡眠打鼾、频繁发生呼吸停止现象等,从而导致易醒、睡眠质量差等。

2、褪黑素分泌不足。

褪黑素是大脑松果体分泌的一种激素,它在调节人体昼夜、季节以及“睡眠-觉醒”节律方面发挥着重要作用,帮助我们区别白天和黑夜。

而人老后,褪黑素分泌减少,特别是50~55岁以后明显下降,身体和大脑也就逐渐模糊了白天和黑夜的区别,令睡眠变得不规律。

临床观察发现,这也是绝大多数没有器质性病变的老人失眠的主要原因。

3、心理(社会)因素。

对老年人常见且影响重大的是退休和丧偶,这会极大地影响老年人的情绪,也是造成老人失眠的重要原因。

如何治疗?

改善睡眠环境、睡前泡脚

如何寻找失眠原因

李涛平表示,治疗老人失眠,首先必须明确原因,然后再对因治疗。

医生一般会先让患者做一个睡眠量表来评估病情,然后再做多导睡眠监测(PSG)。多导睡眠监测是诊断睡眠障碍疾病的“金标准”,对于诊治各种睡眠障碍相关疾病至关重要。

对症下“药”

因褪黑素分泌不足的失眠,可在医生指导下补充褪黑素。

他举例说,褪黑素的分泌受光线影响,白天少夜晚多。如果晚上睡觉时周围光线太亮,褪黑素分泌受限,就会影响睡眠。

因此房间可采用全遮光窗帘,并保持安静、整洁、舒适的温度和气味,对改善失眠很有帮助。

因睡眠呼吸暂停综合征引起的失眠,可采取保守治疗或手术打开呼吸通道,帮助患者改善睡眠。

因外界环境因素引起的失眠,则要着手改善环境。

热水澡、泡脚可以助眠

另外,老人在临睡前洗个热水澡,可使全身放松易于入睡。

如果冬天太冷怕感冒不想洗热水澡,也可以用热水泡泡脚,也可促使神经放松帮助入睡。

专家提醒

盲目补充褪黑素有弊无利

1、改善睡眠的保健品可能含有褪黑素。

很多老人由于失眠,会自行购买一些号称可以治疗失眠的保健品服用,曾经家喻户晓的某品牌“XX金”就称“可以有效改善睡眠,且无毒副作用”,成为很多人争相购买的送礼佳品。不少老人也反映,喝了“XX金”,确实有改善睡眠的作用。

2、褪黑素需要肝肾解毒,不可盲目服用。

对此,李涛平表示,这种保健品里的主要成分就是褪黑素,褪黑素其实是药品,主要通过肝肾解毒,肝肾功能不好的人,合并有严重心、血液、精神疾病的人,褪黑素分泌旺盛的年轻人、孕妇、小孩等都不能吃,盲目服用只会增加肝肾负担,长期过量服用可能导致机体正常分泌褪黑素的功能受到影响,引起睡眠功能紊乱,儿童服用褪黑素甚至可导致性腺发育受到抑制,影响正常发育。

3、褪黑素对于非因缺乏褪黑素而引起的失眠无能为力。

“褪黑素对于因焦虑、用脑过度、生活环境改变或其他疾病引起的失眠也无能为力。因此,提醒各位市民,千万别自行购买此类保健品,确实需要补充的最好在医生的指导下服用。”李涛平说。

3、褪黑素的最佳服用时间是晚上睡前半小时。

另外,服用褪黑素时间上也有讲究,最好在晚上睡前半小时服用,如果白天服用可能使人产生睡意,导致注意力不集中、反应变慢等,尤其是开车时或从事其他危险操作者应慎用。

自:南方医院、广州日报