月经量少、烦躁失眠、全身痛？这是更年期信号，6个证型6个办法

烦躁易怒、潮热盗汗、神疲乏力、失眠、月经量减少而且不规则、全身多关节疼痛，有没有很多年满40岁的女性有类似的症状？如果是，你就要考虑排查下是不是更年期综合征了。今天我们就来说说更年期综合征，其实更年期综合征已经世界卫生组织已经废弃的叫法了，现在叫围绝经期综合征，顾名思义就是围绕绝经前后的一段时期由于性激素减少所出现的一系列躯体、精神心理症状。

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上面所说的一些症状，反复无常，持续的时间长达一两年，严重影响广大妇女的工作和生活质量，甚至有些还给家庭带来了不和谐的场景。现在我们就来聊聊此病的中医病因病机和诊治。

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《黄帝内经》曾载“女子……七七，任脉虚，太冲脉衰，天癸竭，地道不通”，其实古人这时候就已经道出了更年期 的病因病机，即肾气渐衰，天癸衰竭，冲任二脉虚损，精血不足、气血失调，脏腑功能紊乱，肾阴阳失和所致。下面我们就来介绍下临床常见的几种证型：

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1、肝肾阴虚:月经紊乱，量或多或少；头晕耳鸣，口干口渴、心烦急躁易怒、手足心热、盗汗，腰膝酸软；舌质淡红津少，脉弦细或细数。治法宜滋补肝肾之阴，方药左归饮合二至丸加减。

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2、阴虚阳亢:月经紊乱，阵发性头面发胀、发热、烦躁汗出、眼屎多、手足心热、口干口渴、四肢麻木如蚁走感、大便干燥、小便黄，舌红苔黄，脉细数或弦数。治法宜平肝潜阳，方药天麻钩藤饮加减。

3、心肾不交:月经紊乱，头晕头痛、心慌、心烦失眠、夜间遇热则灼热作痒，失眠后第二日自觉兴奋仍无法入睡，手足心热、大便干燥、舌尖红无苔，脉细数。治法宜育阴清热，方药黄连阿胶汤加减。

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4、心脾两虚:月经紊乱，月经量少，忧郁闷闷不乐，无故悲伤欲哭，夜寐不安、精力以及记忆力衰退，舌质淡红苔薄白，脉细缓。治法宜健脾益气、补血养心，方药甘麦大枣汤合归脾汤加减。

5、肾阳亏虚:月经紊乱，月经量少或闭经，四肢畏寒怕冷，面色晦暗，嗜睡、大便稀溏、舌淡嫩、薄白苔或白腻苔，脉沉缓无力。治法宜温肾扶阳，方药右归丸加减。

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6、肾阴阳两虚:月经紊乱或闭经，头晕耳鸣、健忘，忽寒忽热，汗出恶风，腰背冷痛，舌淡，苔薄白，脉沉细。治法宜益阴扶阳，方药二仙汤合左归饮、二至丸加减。