失眠和抑郁之间的强大联系？抑郁症患者千万不可忽视

当一个人难以入睡时，醒着的世界似乎是不清醒的。除了感到疲倦和疲劳之外，那些经历睡眠障碍的人可能会易怒，难以集中注意力。

有严重的失眠一个人也面临更高的患心脏病的风险，慢性疼痛高血压和呼吸系统疾病。它也会导致一些人体重增加。

睡眠中断也会对一个人的情绪健康产生重大影响。越来越多的研究发现，睡眠障碍和抑郁症有极高的并发率，许多研究人员相信这两者是互相的——这意味着一个可以引发另一个，反之亦然。

发表在《临床对话》上神经系统科学结论是，“两者之间的联系是如此重要，以至于一些研究人员建议，在没有睡眠困扰的情况下，抑郁症的诊断应该小心谨慎。”

伦敦帝国理工学院神经精神药理学的埃德蒙·萨夫拉教授发现，83%的抑郁症患者患有某种形式的失眠症，这是没有失眠症状抑郁症患者(36%)的两倍多。

澳大利亚克莱顿莫纳士心理科学学院的心理学博士贝贝说，反过来也是正确的:“如果一个人目前没有抑郁症，但经历了长时间的睡眠障碍或失眠，睡眠障碍可能会导致情绪障碍，甚至导致严重的抑郁症。”

两种疾病背后的构造

睡眠-觉醒周期由所谓的昼夜节律过程调节。当正常工作时，昼夜节律过程与一天的典型周期有节奏地运行。随着白昼的消逝，一个人变得疲倦，身体准备睡觉。当它再次变亮时，你就会醒来。昼夜节律周期背后的内部机制涉及由下丘脑主导的神经化学和神经生理学的复杂协调。

同时，抑郁症是一种医学疾病情绪障碍。虽然抑郁有几种可能的先兆，因为遗传和环境因素可能导致抑郁发作，但抑郁的神经生理学原因与大脑中调节情绪的化学物质的缺乏有关:血清素，多巴胺和去甲肾上腺素。

然而，这些神经递质不仅仅是调节情绪。他们也被发现是睡眠效率的组成部分。这些大脑化学物质的破坏会导致睡眠障碍，尤其是快速眼动期，在典型的应该上床睡觉的时候也会导致更多的不安。

这可能会造成一个恶性循环，其中抑郁越严重，失眠就越严重。反之亦然:失眠越严重，抑郁就越严重。

评估和治疗

因为这些同时发生的痛苦相互加强，医疗专业人员需要同时解决这两个问题以获得最佳治疗。然而，没有一种千篇一律的反应可以消除抑郁和失眠。许多变量，包括不适当的药物，会导致失眠，不同的症状表明不同的原因，这就是为什么重要的是向你的心理健康专家提供详细信息，让他们对你的情况有更多的了解。

向医生描述你的症状可以让他们缩小可能的诊断可能，更精确地开药。例如，让你的医生知道你在半夜醒来，然后很难入睡，这是与入睡困难截然不同的症状。

虽然抑郁和失眠通常是联系在一起的，但也可能相互独立的。此外，它们可能是需要特定治疗计划来解决的大量共病疾病的一部分。为了确定最佳的行动方案，医生可能会推荐睡眠研究、药物治疗或行为疗法。

睡眠研究

睡眠研究是一项测试，用来衡量你睡了多久和睡得有多好。在这个测试中，你将被一个睡眠专家小组测试，他们将能够确定是否有任何其他障碍，如不宁腿综合征或睡眠呼吸暂停，那可能会导致你失眠。即使研究没有揭示最终的睡眠原因，睡眠研究也能让你的医生更好地了解你失眠背后的原因。

药物

安眠药可能会帮助你入睡，但它们不是心理健康的长期解决方案。如果你患了一场失眠，这与精神病学的失调有关，你需要解决这种失调来解决你的失眠问题。

通常，这需要包含药物成分的治疗计划。这一组成部分对每个病人来说都是独特的，因为没有一种适合所有人的最佳心理健康药物治疗方案。此外，抑郁症有许多共病，例如焦虑，这可能是你失眠的原因之一，但某些类型的失眠可能无法单独靠抗抑郁药解决治疗。

另一种潜在的治疗方法包括药物，光治疗和褪黑激素的组合，褪黑激素是一种有助于调节昼夜节律过程的激素。 接受光疗和抗抑郁治疗的患者的病情往往比单独服用抗抑郁药的患者有更大的改善。 对于季节性和非季节性抑郁症患者来说，情况确实如此。

认知行为疗法治疗失眠

在其他情况下，一些心理健康专家可能会建议你去看睡眠专家认知行为失眠的治疗。失眠的认知行为疗法Cognitive behavioral therapy for insomnia (CBTI)涉及许多非药物诱导睡眠的技术，在使用药物助眠剂之前可以使用，效果令人惊讶。

几项研究表明，CBTI在治疗失眠和某些形式的抑郁症方面相当有效。发表在2006年的《临床睡眠医学杂志》上的结论是，“CBTI的益处不仅仅是失眠，还包括改善非睡眠结果，如总体幸福感和抑郁症状的严重程度，包括自杀的在基线升高的患者中。"

发表在2014年《国际精神病学评论》上的研究发现，CBTI可能有助于抑郁症以外的其他共病。这些包括焦虑，创伤后精神紧张性障碍，和药物滥用问题。

国家睡眠基金会指出，这种类型的治疗仍然相当密集。CBTI要求定期去看临床医生进行评估，记下睡眠日记，或许最重要的是，改变行为，这种行为可能会让人觉得它们是日常生活中不可或缺的一部分。CBTI也可能包括一些睡眠卫生教育，患者在那里了解不同的设置和行为如何抑制或促进睡眠。它也可能依赖于放松训练，在这种训练中，病人学习让自己身心平静的方法。

如果你正与抑郁、失眠或两者兼而有之作斗争，治疗是可行的。上述研究表明，有整体的方法，以及药物疗法，可以帮助诱导睡眠，而不需要安眠药的帮助。这也提醒我们，最有效的治疗计划是针对个体患者和患者的并发疾病量身定制的。

编译作者：@小房妈妈 (心理学说入驻作者)。以上文章内容来源于国外网站，如翻译有误或侵权请联系作者修改删除。如果您觉得这篇文章对您有用，请收藏好并转发给更多的人，让他们一起受益！

健康心理咨询，找心理学说！心理学说：普及健康心理学，推动全民心理健康蓬勃发展。