「医案分享」失眠看起来简单,但实际很不简单

文 / 程氏针灸程凯
2019-09-04 16:53
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失眠看起来简单,但实际很不简单,多为情志所伤、饮食不节、劳逸失调、久病体虚等因素引起脏腑机能紊乱,气血失和,阴阳失调,阳不入阴,阴不敛阳而发病。病位主要在心,涉及肝胆脾胃肾,病性有虚有实,治疗以补虚泻实,调整脏腑阴阳为原则。

治疗失眠多种方法综合协同起效

患者情况

男,48岁

主诉:睡眠不佳十余年,近两年加重。

现病史:

患者近两年自觉因事情多压力大出现睡眠不佳加重,入睡困难,早醒,难再睡。

现每日口服安眠药佐匹克隆1片、罗拉西泮片1片,仍入睡困难,易醒眠浅,夜梦繁多,甚整夜不能睡。心烦脾气急易惊,乏力,头晕平素应酬饮酒多,时有胃痛,胃胀,便秘.血压血脂偏高。

四诊:

体胖,腹部明显;双眼无神,面色晦暗;唇干色暗;舌体胖大,有齿痕,舌质淡暗,舌根偏黄腻;脉沉滑。

诊断

西医诊断:失眠

中医诊断:不寐 肝郁脾虚。

治疗方法

针对患者的具体情况,赵焕荣医师为患者制定了针、灸、刺血、拔罐、中药、耳穴中药相结合的综合疗法。

赵焕荣医师是程氏针灸第五代学术继承人,擅长程氏耳穴电脉冲,三才针法治疗:失眠,头痛,耳鸣,甲状腺功能亢进和低下及甲状腺结节等甲状腺疾病。焦虑症和抑郁症的评治,更年期综合症及免疫力低下等慢性病调治。

选穴处方

❖ 针灸体穴:在上取百会穴,用百会三透法针刺强镇静抑阳安神,在下取照海滋阴安神,中间取水分、滑肉门、气海,鸠尾使用腹腔减压法, 腹交感刺激法,促进大小肠之间的蠕动,从而促进消化达到健脾胃,化水湿,,调情志,安眠的效果。

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❖ 艾灸体穴:神阙,阴陵泉 可健脾利湿

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❖ 刺血拔罐:肝腧刺血拔罐,背腧留罐,清肝火解郁安神

「医案分享」失眠看起来简单,但实际很不简单

❖ 耳穴贴压:神门、口、垂前、心、肝、脾、胃、三焦、交感、皮质下3—5天达到长效安眠。

最后配合中药温胆汤加减理气化痰,疏肝和胃利胆健脾安神。

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