科普园地|一般性的失眠和疾病性质的睡眠障碍，区别在哪里呢？

我们人类一生大约有三分之一的时间在睡觉。这也就是说，如果你活到90岁，你将有30年的时间在睡觉，这可能比你花在做其他事情上的时间还要多。

睡眠非常重要，睡眠障碍是人类健康最常见的威胁之一，它会引起人躯体不适，头痛、头昏、全身乏力；使得人体的免疫功能下降，人容易出现各种慢性疾病等。

另外，睡眠障碍除了直接的对身体造成伤害外，还在人类的学习、记忆和情绪健康方面起着重要作用。当你没有睡够的时候，你就会变得很疲倦，第二天的学习效率、记忆力、注意力等均会下降，反应迟钝，精神恍惚。

同时，你对愉快和不愉快事件的反应也会更加情绪化，这会让你感到压力，更多地基于情绪而不是理智，对朋友喊叫，更容易发怒，并作出不理智的坏的决定。

此外，失眠还有可能是焦虑、抑郁、精神分裂症等精神疾病的表现，不可掉以轻心，需要尽早去医院接受正规诊断与治疗。

然而，偶尔的睡不着是正常的，焦虑、紧张、害怕等心理因素，是造成失眠的重要因素，一着急只会更加睡不着。过于紧张担忧，反而会导致真正的睡眠障碍的发生。

那么，一般性的失眠和疾病性质的睡眠障碍，区别在哪里呢？该如何自行判断？

一般失眠与睡眠障碍的区别

一、这些情况，都不是睡眠障碍。

专家指出，以下这几种情况都不属于睡眠障碍，只是偶尔没有睡好而已。

1、不能一沾枕头就睡着

以前躺下就能睡，现在要翻腾好久。实际上，做好入睡准备、躺在床上后，只要半小时内能睡着，就是正常的。

很多因素都会影响我们犯困和入睡的时间，但是，只要不影响白天精力，真的不必纠结夜间睡着用了多长时间。

2、不能每天睡够 8 小时

许多人因为各种各样的原因，每天不管多晚睡觉，到点自然就醒了，没有睡够8小时……其实，随着年龄增长，我们每天所需的睡眠时间是在逐渐减少的。

婴儿可能需要每天 18 小时，到了小学就只需要 10 小时;上了大学、工作之后，可能我们每天睡 7、8 小时就够了。

而且，每天睡多少其实是个很私人的事，同样睡 8 个小时，有些人就会觉得没睡够，有些人则会觉得精神饱满。所以，睡多久不重要，感觉睡足了就行。

3、偶尔一次睡不着

有时，我们可能因为很多原因突然睡不着。比如熬了通宵之后，第二天反而睡不着了。

有些人会因此心事重重、从此睡前都担心起来、怕自己患上失眠症了。其实，这时我们要相信身体的自我调节力。我们的大脑能够在欠觉之后的一两天内，通过增加深睡眠的方式进行补偿，虽说对身体会有影响，但不至于从此作息都混乱。

二、睡眠障碍的判断标准：

睡眠障碍的临床诊断标准是：3周以上的睡眠障碍，入睡时间在半小时以上，每周超过三次并且状况持续超过一月即可判断为失眠症。

总的来说就是，当“睡不好”这件事已经影响到了你白天的生活，降低了你的工作效率和生活质量，而且持续一段时间了的话，那你就真的需要开始重视这个问题了，必要时到正规的精神康复科寻求帮助。

如果只是偶尔的失眠、多梦、易惊醒等，一段时间后就能自我调节回往日的睡眠状态，或者虽然睡眠情况并与他人不一致、如睡眠时长并未达到八小时等，但白天自觉精力充沛、思维正常不受到影响，那么，就不算是睡眠障碍。

需要注意的是，部分疾病如躁狂症、精神分裂症等，也会引起虽然睡眠时长下降但自觉白天精力充沛的情况。这里的判断标准是，与自己往日的、一贯的情况对比，如果一直都是睡眠时间较短但不影响到白天的生活，那就不用紧张；而如果是突然的改变，则需要担心了。

什么是睡眠障碍？

一、睡眠障碍的临床分类：

睡眠障碍通常分为以下四大类，其中以失眠症最为常见：

1. 睡眠的启动与维持困难（失眠）

2. 白天过度睡眠（嗜睡）

3. 24小时睡眠-觉醒周期紊乱（睡眠-觉醒节律障碍）

4. 睡眠中异常活动和行为（睡行症、夜惊、梦魇）

二、睡眠障碍的两类主要表现：

1、睡眠量不正常

（1） 睡得过多：如因各种脑病、内分泌障碍、代谢异常所致，这种睡眠疾病表现为常出现短时间（一般不到15分钟）不可抗拒的睡眠发作，多伴有摔倒、睡眠瘫痪和入睡前幻觉等症状。

（2） 睡得过少：整夜睡眠时间少于5小时。多有入睡困难、浅睡、易醒、早醒等。

2、睡眠中发作性异常

睡眠中出现一些异常行为：梦游、说梦话、夜惊（睡眠重突然尖叫、骚动、心跳加快等）、梦魇、不自主笑、肌肉或下肢不自主跳动等。这些发作性异常行为不是出现在整夜的睡眠中，而多发生在一定的睡眠时期中。

三、睡眠障碍的具体表现：

1、失眠症：

主要表现为入睡困难、睡眠不深、易醒或早醒、醒后再次入睡困难，还有些患者表现为睡眠感的缺失。以入睡困难为主要表现的失眠症常见于以焦虑情绪为主的患者。对失眠的恐惧和对失眠所致后果的过分担心会加重失眠，失眠者常陷入这样的恶性循环。长期失眠可导致情绪不稳、个性改变。

2、嗜睡症：

表现为在安静或单调环境下，经常困乏嗜睡，并可在部分场合甚至在需要十分清醒的情况下，也出现不同程度、不可抗拒的入睡。并非因睡眠不足、药物、酒精、躯体疾病所致，也非因某种精神障碍（如抑郁症）所致。过多的睡眠会引起自我显著的痛苦感以及社交、职业或其他重要功能的损害。常有认知和记忆功能障碍，表现为记忆减退、思维能力下降、学习新鲜事物出现困难，甚至意外事故发生率增多。

3、睡眠-觉醒节律障碍：

时间变化不定，总睡眠时间也随入睡时间的变化而长短不一。有时可连续2-3天不入睡，有时整个睡眠时间提前，过于早睡和过于早醒。患者多伴有忧虑或恐惧心理，并引起精神活动效率下降，妨碍社会功能。

4、睡行症：

患者入睡后不久，突然从床上起来四处走动，常双目向前凝视，一般不说话，询问也不回答。患者可有一些复杂行为，如能避开前方的障碍物、能劈柴、倒水、开抽屉等，但难于被唤醒，常持续数分钟到数十分钟，然后自行上床，或被人领回床上，再度入睡。醒来后对睡行经过完全遗忘。睡行多发生于入睡后不久，发作时脑电图可出现高波幅慢波。白天及夜间不发作时脑电图正常。通常出现在睡眠的前三分之一段的深睡期。

5、夜惊：

患者常常在睡眠中突然惊叫、哭喊，伴有惊恐表情和动作、心率增快、呼吸急促、出汗、瞳孔扩大等自主神经兴奋症状。通常在夜间睡眠后较短时间发作，每次发作约持续1-10分钟，难以唤醒。如强行唤醒，则出现意识和定向障碍，不能说出梦境内容，对发作不能回忆。

6、梦魇：

睡眠中被噩梦突然惊醒，引起恐惧不安、心有余悸。

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