为什么抑郁症治愈后，失眠也好了？

抑郁症不是一种单一的心理病，而是一类复杂的疾病，抑郁症是有生理易感性基础，与外界环境发生相互作用，反馈到自身，从而表现出一系列我们称之为“抑郁症状”的动态过程。

抑郁症患者除了心情低落、压抑、沮丧、绝望之外，常常会有自杀的想法。据统计，约1/4的抑郁患者因自杀而死亡，而在人群中自杀者，往往1/3是抑郁患者，由此可见，及时而积极地治疗抑郁症患者是十分重要的。切不可把抑郁患者当成是思想问题或一般的精神受刺激来对待，以免发生意外。

抑郁患者除了心情上的变化外，还有许多躯体症状，如果患者不善于或羞于表达自己的情感变化，只是诉述躯体症状，那么医师很容易诊断为内科或神经内科疾病，以至经年累月看病而得不到应有的治疗。

抑郁症并不仅仅涉及到患者的情绪，而且会导致全身性的障碍：睡眠障碍占98%，疲乏83%，喉头和胸部缩窄感75%，胃纳下降71%，便秘67%，体重减轻63%，头痛42%，颈背痛42%，胃肠道不适36%，心血管症状25%等。

抑郁患者的睡眠障碍绝大多数属于半夜早醒，往往睡到半夜2～3点钟就醒来，脑子里尽想些不愉快和绝望的事，此时最容易萌发出自杀的想法，十分危险。

经过治疗以后，为什么抑郁患者的失眠也好了呢？当然首先应当考虑患者的失眠只是抑郁症状的一种表现，随着抑郁症状的全面好转，失眠也一定会随之好转。

许多患者都觉得回想抑郁时半夜早醒要自杀的想法“十分可笑”，“毫无必要”，说明失眠实际上就是抑郁的一部分症状。

另一方面，药物的作用也不可忽视。在抑郁症状明显的时候，要劝说患者不去想不愉快的事是不可能的，只能通过药物来解决。

现有的各种抗抑郁药物，有些本身就有镇静作用，如曲唑酮，有些具有抗组胺的副作用，如多虑平和阿米替林等，医师便可以利用这些副作用。等到抑郁症状好转后，失眠也随之好转，这时药物就可以减量或停服了。

1.神经递质：抑郁症的生理缺陷在于缺少儿茶酚胺，主要指抑郁症的发生可能与大脑突触间隙神经递质5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NE）的浓度下降有关，进而造成脑神经功能递质功能紊乱。

2.基因：对同卵/异卵双生子的对比研究表明，遗传因素在抑郁症中占到30%。5-HT转运体基因被研究较广泛，该基因有S和L两型，携带S等位基因（SS纯合或S/L杂合）可能意味着增加易感性。影响神经递质、神经发育、突触可塑性的基因也可能有一定作用。

3.脑与心理：对于负面情绪过度反应，对高兴等情绪却毫无反应，情绪调节能力严重下降；认知功能及相关神经活动亦有减退。对来自外部环境的负面信号反应过激，而自身又无法如正常人一样摆脱其干扰。

某些性格特质可能也是抑郁症的易感因素，抑郁性格包括：过于敏感、爱挑剔、容易对自身或环境产生不满；容易产生担心和焦虑情绪；有悲观倾向、凡事总看到消极的一面、容易多愁善感；太过严于律己；不苟言笑、喜欢独思、过度节制；自信心不足、主动性不高等等。

一旦发现自己或身边的人有抑郁倾向，请及时到正规医院接受科学治疗，不要以为说什么“想开点儿”就完事儿了，却一拖再拖，导致病情越来越严重，最终要花很多倍的时间和精力去治疗，恢复效果也很缓慢，耗时耗力。