高血压性失眠,吃西药好还是中药好?

文 / 中医乐眠汇
2019-03-15 17:35

文献表明目前我国60岁以上的居民高血压患病率已经达到了49%以上,而且在患有高血压的人群中,有许多人出现明显的睡眠障碍,特别是多梦易醒的情况最多见。

例如今天门诊遇到的一位大爷,高血压多年,最近半年睡眠不好,心情烦躁,总是多梦、容易醒,以前所服用的药物能很好地控制血压,但门诊一量,血压超过正常值。言谈之中,能感受到他很苦恼,情绪十分低落。

这位大爷出现失眠的原因,多数是因为高血压本身所导致的头痛、头晕、烦热等降低睡眠质量,而患者的心理因素、睡眠环境等的改变也会诱发患者睡眠质量下降。一旦夜里觉醒或者睡眠时间不足就会引发交感神经的兴奋性增加,导致血压上升,形成恶性循环。

目前临床医生们治疗高血压性失眠,多选择西药,如佐匹克隆、艾司唑仑等。但临床应用发现,这些西药虽然有一定的疗效,但是却不能从根本上改善症状。一旦停药有复发的可能!

而且西药在改善睡眠同时,常常还伴随白天困倦、药物依赖等不良反应,如果药物过量还可能导致肝肾毒性等不良事件。

安眠药过量在老人中是十分常见的,多是因为长时间服用西药效果下降,自行加量。

西药有种种缺点,幸而祖国医学是我们强大的后盾!《失眠症中医临床实践指南》指出,治疗失眠是中医的特长。中医的特点是个体化开药方,对失眠患者,根据辨证论治的理论,选择合适的药物治疗。

关于高血压失眠,中医普遍认为高血压是由于肝肾阴虚、阴不制阳,导致的肝阳上亢、阴虚火旺,从而诱发头晕、失眠等症状。高血压性失眠在治疗高血压的同时,可以选择合适中药,调整阴虚火旺,改善失眠。

阴虚火旺,又有阴虚火炎、虚火、阴虚火炽、阴火等称法,是指阴液亏虚,虚火亢旺,阴虚则阳亢并生热化为虚火,可有心烦失眠、口燥咽干、盗汗遗精、性欲亢进、两颧潮红、小便短黄、大便干结等表现。

针对于阴虚火旺型失眠,治疗时应以滋阴潜阳,培补肝肾,固气培元为主。

那现在临床具体用什么药治疗高血压性失眠呢?例如开头所提这个大爷,选什么药好啊?经过询问,该患者还有心烦易怒、口干总想喝水、大便干等表现,因此符合阴虚火旺的特点。

对于阴虚火旺型高血压性失眠患者,天王补心丹、百乐眠胶囊可以养阴润肺,清心安神,清热凉血,都是不错的选择哦!

中药虽然副作用较小,但也需要注意,服药期间要忌烟、酒及辛辣,油腻食物。保持情绪乐观,切忌生气恼怒!

有人说,失眠是枕头之上无尽的流浪。失眠的害处数不胜数,高血压患者尤甚。希望通过今天的普及,让更多的高血压患者重视失眠,战胜失眠!

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