当我年老时·贰 | 四十二年前的肺炎后遗症

【当今中国进入老年社会，老有所依、老有所医的现实难题正在中国一而再上演。借用《当我年老时》纪录片片头的一句话，改了俩字：行走在生命的最后旅程，如何面对自己的健康？他们的寻诊事，也将是我们的故事。】

楼间的缝隙中，阳光洒下，光华路上，行人短暂沐浴，继而被黑暗吞没。骆永红摄

上节说到尿失禁的话题，无独有偶，韩姨是我早些时候治疗的尿失禁患者之一，八年尿不湿相伴，三次针灸之后，尿失禁状况完全消除，临床治愈。不过，看了标题就知道，这不是这个环节想说的。好，言归正传。

2016年3月18日，初见65岁的韩姨，满头霜白，说话呼哧带喘，语气无法连贯，进入我院子，上三级台阶便呼吸受阻，脸憋得通红。

老人脾气比较直，前些年在某医院和医生大吵一架后，再也没有去医院。那次，医生告知需要检查，她烦了，“检查来检查去，做了检查你们有没有办法治，给个痛快话？”“你不检查怎么治？”。于是不欢而散。

她知道自己的病根，来自于23岁那年闺女满月生病时落下的一次肺炎，刚出月子的她抱着生病（急性肺炎）的孩子医院里里外外楼上楼下折腾，浑身是汗，出门风一吹，全身发冷，继而发烧，肺部由此损伤，中医称湿热，西医说肺炎。女儿的肺炎好了，自己的肺炎却落下了病根，住院一周后不烧了就出院了，此后常肺部不舒服。第二年，生了儿子后，肺部不适稍好些，但很容易累，上不来气。

病情没有根治，和情志还有密切关联，那些年，身在大家庭，各种关系复杂，活儿干得多，气受的不少。常外面干完活回来，大家庭还等着她做饭。在2008和2009年，肺部不适达到顶峰，胸口像堵着大石头，呼吸不畅，走平路气喘，而上楼更是困难，别说出远门，出家门都是个负担，心情很是灰暗。

2011年10月，中国医学科学院阜外心血管病医院诊断报告为：双肺淤血，主动脉结宽，边缘钙化；2013年12月，首都医科大学附属北京中医医院CT检查报告为：慢性支气管炎，肺气肿，双肺间质纤维化，提示脂肪肝；2011年10月至2014年3月间，先后在这两家医院陆续进行治疗，身体状况没有发生大的改善。

此前两家医院所做的检查报告。

自发生了前面提到的那次不欢而散后，除了拍两次片子，这些年便一直没寻求治疗，直到这次来到我的工作室。

临床症状显示：严重哮喘；尿失禁；颈椎骨质增生，肩胛骨外侧疼痛；腰骶疼痛；左膝盖内侧痛。根据韩姨的身体体质观察其重点在于淤滞不畅而非气血亏，我们决定使用重手法 ——针感较强烈、用针范围广。

2016年3月24日，行针：胸痛穴、背痛穴、痔疮穴、肺病穴、膝痛穴（左右）、颈II痛穴、腰III痛穴、宫病穴、头三针、升提穴。（行针针灸师为鲍金萍、骆永红，记录人鲍金萍。下同。）

2016年3月28日，反馈：左膝盖完全不同，右膝盖一活动就痛；大便不正常，时而溏稀时而便秘；尿失禁感觉没有了；

行针：膝痛穴、痔疮穴、背痛穴、颈II痛穴、腰III痛穴、宫病穴、过敏穴、耳鸣穴、腹部数针。

2016年3月31日，反馈：左大腿部至膝盖感觉很空，支撑不住；右大腿前部到膝盖下缘痛，用不上劲；尿失禁没有了。

行针：痔疮穴、肺病穴、胸痛穴、膝痛穴、过敏穴、肾病穴、胃病穴、升提穴。

2016年4月5日，反馈：右膝盖后内侧痛（新痛点）；左膝盖行针后好了很多；哮喘变化不大，咽喉有痰；总有便意。

行针：膝痛穴、胸痛穴、痔疮穴、腹针、咽痛穴、感冒穴、头II、头III。

2016年4月7日，反馈：咳嗽，自感是针灸后调动的；出汗多，味臭、粘稠。

行针：左、右肺病穴+3针，右肺病穴按压剧痛；痔疮穴。

韩姨告诉我们，这两天，孙子直喊“奶奶身上好臭”，自己也感觉汗出得多了，汗发臭发粘，而以前很少出汗。我告知：这是一个非常好的转变，积压在体内的废弃物质被针灸调动后，开始往外排出。

2016年4月11日，反馈：这几天吐痰不多；感觉似感冒，鼻子囊囊，有鼻血，实际并未感冒；嗓子有痰，在嗓子眼处，后来吐出血块。（告知其此次属于陈血外排，几年前阜外医院曾检查出双肺充血，不必担心更不能用药）；在乡下爬楼两趟，感觉腿部有劲，但腰力不足。

行针：肺病穴、痔疮穴、胸痛穴、感冒穴、咽痛穴、鼻炎穴、过敏穴、明目穴、腰痛穴（针后鼻子通气），偏瘫穴、指麻穴（针对手指偶麻）

2016年4月14日，反馈：当日针后回去，坐下来10分钟后身体冒凉气，贴暖宝宝没用，约20分钟后消失（告知其此乃排毒排寒现象，不必采取任何措施）；咳嗽带痰；13日发现鼻涕中有鲜血。

行针：肺病穴、痔疮穴、胸痛穴、感冒穴、咽痛穴、鼻炎穴、过敏穴、明目穴、腰痛穴（头部左中右）、指麻穴。

2016年4月18日，反馈：腰部走路时感觉有力了；鼻涕还有点，17日咳出一口血块；左右膝盖痛均好转。

行针：肺病穴、痔疮穴、胸痛穴、膝痛穴、感冒穴、咽痛穴、鼻炎穴、过敏穴、头痛穴II、III、腰痛穴、腹部数针。

2016年4月21日，反馈：咳嗽带痰没血块；一天两次稀便，特臭；腰骶及左侧走路久了有点痛；女儿感觉她气色好转，唇部不再发紫，有了血色，脸也瘦了点。（唇部发紫有数十年时间）

行针：肺病穴、痔疮穴、胸痛穴、膝痛穴、腰II痛穴、感冒穴、咽痛穴、鼻炎穴、过敏穴、头痛穴II、III、、腹部数针。

2016年4月25日，反馈：最近饭量减小，但是不饿也无不适；肩部、腰部不适感解除；咳嗽频繁有痰偶有血点（嘱其不得用止咳药，否则压制陈痰外返前功尽弃）；大便稍稀很痛快，一天两次；右膝盖坐久站起时稍痛，走开来后不痛。

行针：肺病穴、肩痛穴、痔疮穴、胸痛穴、胃痛穴、明目穴。（针刺肩痛穴时，腰部有反应，冒热气，此前曾冒寒气20分钟）

2016年4月28日，反馈：咳嗽好转，偶有痰，带粉色血丝；针灸前的睡觉不敢翻身只能左朝下睡觉得到改变，可以翻身睡觉。

随着两个多疗程二十余次的持续治疗，困扰韩姨四十二年的肺部疾病得到较大程度好转，韩姨告诉我们，在针灸过程中，有些问题不知不觉就没了，比如左膝盖完全不痛了，走路不用考虑先用哪条腿；哮喘状况好转了，走路不再咳喘，上楼梯很轻松了，甚至在某日逛大红门宜家店从11点逛到下午2点，这在以前是不可想象的事，此前几乎不能出家门；随着几次臭汗粘汗排出后，身体异味消失，甚至韩姨孙子说“奶奶现在好香香”。治疗并没有结束，在身体得到较大改善后，其家人转向艾灸等其他自助治疗方式。

对于韩姨肺气肿疾病的首个疗程的详细记录是希望自己或者患者家属明了一个概念——所有的改变都不是一蹴而就，有起伏有反复甚至有停滞不前，这都是前行中的阻碍，坚定信心，迈过去，改变就会不期而至。

毕竟针灸只是一个有效手段而不是神奇魔法，和患者自身的体质、对针灸师的信任、内心的祈愿以及长期持续的坚持密切相关。如果给针灸对象进行疗效排序，老人是最慢的，而儿童、少年的修复则是快速的。所有的病都不是一夜而得，可能会某个夜晚发作，但和此前几十年的积压密切相关。积极的词汇有集腋成裘，而这里则是积劳成疾更合适。

只是，我们期待这样的积劳更少一些，在成疾之前便消除无形，还生命于本色。