老人肺炎咳嗽，治疗无效；中药清热化痰，彰显奇功

去年10月份江苏常州的网友求助，妈妈被车撞伤，住院时做检查的时候着凉感冒了，之后转成肺炎咳嗽，不停的出汗，胸痛、咳嗽剧烈，在医院输液治疗3天效果不好，求助于中医。

咳嗽虽是小病，但是肺炎咳嗽来的也很凶猛

基础情况：于xx 女 83岁

主诉：肺炎咳嗽 、发烧，胸痛、自汗

问诊：咳嗽气喘，喉中痰鸣，黄痰粘稠不易咳出，咳引胸痛；发热汗出，体温37.7度、精神比较差、渴欲饮水。

望诊：舌苔薄黄腻

初诊舌苔薄黄而腻

脉诊：网上不切脉，脉率85/分

住院肺部ct检查提示条索影，双侧胸膜增厚

其他情况：ct检查左肺下叶条索影，双侧胸膜增厚；右肺上叶后段及两肺下叶少许炎症。

辨证：痰热咳嗽

方药：清气化痰丸加味

复诊，患者服用上方3付，咳嗽胸痛明显减轻，精神好转，舌苔转薄，效不更方，前方再用三付。

舌苔较前转薄

三诊，患者家属给老太太喝鸡汤大补，结果汗出咳嗽增剧，舌苔又增厚，嘱其肉蛋奶全停，清淡饮食，前方加鱼腥草、冬瓜子加强清热化痰排脓，三付。

老人住院家人担心，胡乱滋补舌苔又增厚

老太太又吃了一周多的中药，咳嗽，自汗均消除，舌苔转薄白，停服中药，老神嘱其逐渐恢复正常饮食，患者家属发来红包感谢，欣然受之。

肺炎咳嗽痊愈，舌苔转薄白

清气化痰丸是治疗痰热咳嗽的常用方，临床使用以咳痰黄稠、胸膈痞闷、舌红苔黄腻，脉滑数为辨证要点，常用于上呼吸道感染、肺炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等导致的痰热咳嗽治疗。

总结：

1、急性咳嗽是常见病，老人和孩子是咳嗽高发人群，使用中医中药治疗，经济负担很低，不用住院，不用输液打针，对症治疗快则3、5天，慢也不过二三周。

2、咳嗽分外感和内伤，此例患者是先有外感后转为痰热咳嗽，表证已无，痰热明显，故选用清气化痰丸而不选治疗风热咳嗽的桑菊饮。