孩子口臭也有可能与鼻炎发作有关，别让积食去背锅！

门诊上，突然来了一位年轻的妈妈抱着自己的孩子过来问：“医生，我孩子最近不知道为何，喜欢张开嘴呼吸，晚上睡觉有点鼻塞状态，晨起轻微流鼻涕，但开口口气很重，这是怎么回事呢？”

这位年轻妈妈，满脑子的疑惑，坐下来又一脸的苦恼，还追问着是不是“积食了？”

听到这里，其实口气重，的确是孩子积食的重要表现之一。一般孩子先天中焦虚弱，加之后天喂养不当，内伤乳食，中焦失司，浊气留积胃肠，出现大便干、腹胀、口臭、厌食等。

但查看这位孩子舌苔不厚，大便正常，又有若有若无的咳嗽，检查鼻腔和喉咙发现，原来问题在这！

其实除了积食，鼻腔的问题也会导致口臭。比如化脓性上颌窦炎、萎缩性鼻炎、急性扁桃体炎、咽峡炎、小儿鼻内异物等等。

▪为什么会这样呢？

一方面，鼻炎患者的鼻腔里面经常会有较多鼻涕，会引起鼻咽部的鼻涕倒流进入口腔，导致痰液分泌增多，时间一长，特别容易被厌氧菌感染，细菌感染后就会出现口气重的情况。

另一方面，在正常情况下的大量唾液，能帮助我们消灭口腔细菌，清洁口腔。而鼻腔疾病的患者因鼻窍阻塞不通，为了补充通气量，就会用嘴巴代偿性呼吸。这种持续性的张口呼吸使得唾液分泌减少，于是口腔中细菌大量的滋生，就会造成晨起口臭异常明显。

那么对于第一类鼻腔问题引起的口臭，临床上一般用药物熏鼻的方法治疗，通过熏鼻脱敏，清理鼻涕后，口臭的情况就能够有比较好的改善。

而第二类口腔细菌引起的口臭，我们需要进一步检查，从鼻塞入手。一般腺样体肥大、扁桃体肥大、鼻甲肥大等都可能堵塞气道，明确是哪个原因，再进行进一步的治疗。

那对于鼻炎引起的口臭问题，综合调理鼻炎是关键。

▪孩子那么小，为何也容易引发鼻炎？

从外界因素来看，主要有3个原因：

气温变化

孩子对于温度变化敏感，尤其是季节交替之际，骤冷或骤热，均易刺激到鼻腔黏膜，从而引发急性或慢性鼻炎，如果出现症状，亚奥及时注意就医干预治疗。

环境污染

工作或生活环境处于干燥、粉尘或有害物质污染的状态下，也会使鼻腔黏膜受到刺激。

不良的生活习惯

抠鼻子、揪鼻毛等，易使鼻腔皮肤破损和毛囊损伤而继发感冒，并损伤鼻中组织，导致鼻出血。

▪对于孩子容易引发鼻炎，我们应该怎么办？

1、口服药物。遵医嘱服用中药等，，主要是宣通鼻窍，行气，活血，化瘀。有效改善孩子的鼻塞、打喷、流鼻涕、口臭、嗅觉减退、头痛的症状。

2、中药穴位贴敷/推拿按摩、艾灸。药物穴位贴敷，可以经过皮肤黏膜等方式吸收，使用宣通鼻窍、温肺行气的药物，涂抹到肺腧等相应的穴位上，有效缓解鼻炎症状。

如肺气虚寒证，以“益气温肺，散寒通窍”为主要治则，艾灸/推拿手法选择：揉板门，内运八卦，面部四大手法，重点摩腹加捏脊，按揉迎香穴。

肺脾气虚证，治宜健脾益气，补肺敛气，可用四君子汤加减。推拿上则可以随症加减：

补脾经，健脾益气；补肺经，补益肺气；顺时针揉腹部，使三焦通畅，帮助脾肺把水谷精微输向全身；揉足三里（双侧），强身健体；捏脊，健补脾胃等等。

3、饮食均衡合理。“正气存内，邪不可干”，如果孩子脾胃本身虚弱，后天养护不当，还会诱发鼻炎，为此，要注意孩子的饮食均衡合理问题。

最后做个提醒，如果孩子出现身体不适的变化，一定要就医诊治，不要盲目判断用药，孩子病情变化快，以免错过最佳治疗方式。