复旦大学张文宏:女儿身上扎满这29针,你才是一流的父母

文 / 成长树
2021-03-11 18:53

文 | 小树妈妈

来源 | 小树妈妈

昨天,我跟好友一起去打了新冠肺炎疫苗。

期间好友聊起,自己和女儿好像都很多年都没有打过针了。

好友女儿 14 岁,我随口问:HPV 宫颈癌疫苗是不是该打了?

她有些惊讶的反问:这个疫苗要这么早打吗?

实际上,宫颈癌已经是咱们中国女性第二大常见癌症,而 HPV 宫颈癌疫苗正是预防这种癌症最有效的手段。

世界卫生组织(WHO)早就已经发文明确提出过:

未发生性行为的女孩接种疫苗,将获得最好的保护效果,建议将 9-14 岁女孩作为首要接种对象。

图片来源微博@健康时报

像澳大利亚、英国、芬兰等 80 多个国家,都已经把这种疫苗纳入到了常规免疫计划,全国的女孩子在 15 岁之前都可以免费接种。

我们国家毕竟人口众多,经济负担能力有限,有些疫苗没有办法全民免费接种,但是并不意味着这些疫苗不重要。

很多家庭可能也跟我的朋友一样,打过国家规定的免费疫苗之后,就没有再给孩子打其他疫苗。

所以今天这篇文章,我想跟大家专门聊聊孩子 0-18 岁,应该打的那些疫苗。

免费篇

这些免费的疫苗叫做「一类疫苗」,国家规定必须要接种的。

我以北京市免疫规划作为例子,给大家简单说一下疫苗的名称和接种时间:

出生时:乙肝疫苗+卡介苗

1 月龄:乙肝疫苗

2 月龄:脊灰疫苗

3 月龄:脊灰疫苗+ 百白破疫苗

4 月龄:脊灰疫苗 + 百白破疫苗

5 月龄:百白破疫苗

6 月龄:乙肝疫苗+ A群流脑疫苗

8 月龄:麻疹疫苗

9 月龄:A群流脑疫苗

1 周岁:乙脑疫苗

1.5 周岁:百白破疫苗 + 麻风腮疫苗 + 甲肝疫苗

2 周岁:乙脑疫苗 + 甲肝疫苗

3 周岁:A+C群流脑疫苗

4 周岁:脊灰疫苗

6 周岁:百白破疫苗 + 麻风腮疫苗

小学四年级:流脑疫苗

初中一年级:乙肝疫苗

初中三年级:百白破疫苗

大一进京新生:百白破疫苗 + 麻疹疫苗

具体的疫苗,各地区会有所差别,妈妈们可以具体查询一下当地的免疫规划。

这些疫苗有国家保底,咱们就不赘言了。

图片来源微博@人民日报

自选篇

咱们国家还有一些疫苗,是可以自费接种的,这些疫苗也叫做二类疫苗

这个也是我觉得最有必要跟大家重点说说的,大家可以根据孩子的情况和家庭的情况来选择。

最先想跟大家说的,就是这个 HPV 疫苗。

所谓的 HPV,是指人乳头瘤病毒。

德国医学家哈拉尔德·楚尔·豪森经过研究发现:

99.7% 的宫颈癌与长期或反复的高危型人乳头瘤病毒 HPV 感染有关。

他的这个发现,为研究宫颈癌疫苗打下了基础,也正因如此,他获得了 2008 年诺贝尔生理学或医学奖。

现在在咱们国家,宫颈癌已经是女性生殖道第一大恶性肿瘤,但因为有疫苗,所以宫颈癌也是唯一可以预防的癌症。

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏教授,之前就曾经在采访中谈到过:

「人类历史上只有 2 个疫苗可以预防肿瘤,一个是 HBV 疫苗,一个是 HPV 宫颈癌疫苗。

HPV 疫苗尤其需要打,特别你家里如果有姑娘,早点在她什么都不懂的时候把疫苗先给打了。」

这个什么都不懂的时候,就是 9-14 岁这段时间。

现在还有很多医生建议最好是在 11-12 岁之间就打这个疫苗。

因为根据我国 HPV 流行病学研究结果显示,15-19 岁是感染 HPV 病毒的高峰期。

在这个年龄段,几乎三名女性中就有一人会感染上这类病毒。

另有研究显示,初次性生活后,46% 的女性将在 3 年内感染上至少 1 种 HPV。

图片来源微博@健康时报

而感染 HPV 病毒后,就可能会诱发宫颈癌的发生和发展,时间可以从数年到数十年。

虽然不一定感染病毒就会得病,但是打疫苗的确能防患于未然。

现在市面上的疫苗分为三种——二价、四价、九价,分别适合 9-45 岁、20-45 岁、16-26 岁女性。

图片来源网络

「价」数越高,可预防的病毒范围也越广,但是几种疫苗都能有效预防宫颈癌。

  • 如果孩子在 9-15 岁,建议先打二价,性价比最高,有条件最好尽早接种
  • 如果是 16-26 岁,可以选择九价,因为预防范围最广
  • 如果妈妈们超过 26 岁的年龄,可以选择四价,保护自己的健康

肺炎疫苗

我一个朋友的女儿在前几年得过肺炎,孩子发烧咳痰,吓得全家连夜把孩子送到医院,现在提起来都心有余悸。

美国有观察资料显示:

估计每年有 40-50 万人患肺炎球菌性肺炎,病死率为 5%-10%。

在全球 5 岁以下儿童肺炎球菌疾病病例数最高的国家中,中国排名第 2。

而且肺炎球菌,还可能引起中耳炎、脑膜炎和败血症。

所以给孩子打肺炎疫苗,也是特别重要的。

现在市面上有两种疫苗——13 价和 23 价。

  • 6 个月-15 个月的孩子,可以打 13 价疫苗
  • 而 2 岁以上包括我们成年人,可以打 23 价疫苗

图片来源网络

流感疫苗

说到流感,很多父母会把它和普通感冒联系起来。

但实际上,流感跟感冒是截然不同的。

给大家说一组数据:SARS 死亡率是 10%,流感肺炎的死亡率 9%。

张文宏教授曾在演讲,用了一个通俗的比喻:

「流行性感冒跟感冒根本不是一家人,我如果告诉你流行性感冒是老虎,那你说感冒是什么呢?我告诉你,感冒连兔子都不是,它可能是小爬虫,可能就是苍蝇。」

全球每年约有 5%~10% 的成人和 20%~30% 的儿童罹患季节性流感。

严重的会引起心肌炎、心力衰竭、脑炎等多种并发症,甚至可能导致死亡。

图片来源于网络

所幸,我们可以通过接种流感疫苗,来预防流感。

目前流感疫苗是分为了两种剂型:

  • 6-35 月龄的婴儿,可以打 0.25m l剂型的
  • 36 月龄以上包括我们成年人,可以打 0.5ml 剂型

接种时间最好是在每年的 9-11 月之间,这个疫苗是每年打一次。

轮状病毒疫苗

轮状病毒听起来有点陌生,但是一说症状,可能大家会知道,就是呕吐、腹泻,临床表现为急性胃肠炎。

根据权威数据,轮状病毒感染性腹泻是婴幼儿急诊和死亡(除呼吸道感染之外)的第二位病因。

我国每年大约有 1000 万婴幼儿患轮状病毒感染性胃肠炎,占婴幼儿总人数的 1/4。

所以如果大家家里有 2 月龄-3 岁的婴幼儿,可以给孩子接种这个疫苗。

轮状病毒疫苗是一种口服制剂,用量为每人一次口服 3mL,直接喂于婴幼儿就可以,每年一次。

图片来源于网络

水痘疫苗

水痘是一种由「水痘-带状疱疹病毒」引起的传染性极强的急性传染病,易感人群主要是 12 月龄-12 周岁的健康儿童。

我小的时候,班上有同学得过,还传染了另外几个同学,不过现在很少听说有孩子得水痘了。

它的主要症状,就是发热,身上会起斑疹,水疱疹,孩子会很痒,但是又不能抓挠。

上海市和天津市把水痘疫苗纳入了免疫规划,可以免费接种,其他城市可以自费打。

官方推荐 2 岁儿童开始接种。

  • 1~12 岁的儿童接种一剂量(0.5ml)
  • 13 岁及以上的儿童、青少年和成人接种 2 剂量,间隔 6-10 周

自费疫苗还有很多,这里挑主要说了一下,大家也可以补充。

另外,我想说打疫苗并不意味着 100% 的防护,但是它相当于给了孩子一个盾牌,帮助孩子抵御病毒。

而且大量研究表明,即便接种后仍然患病,症状也会较轻,同时可以降低严重并发症的发病几率。

如果大家家里有条件,可以根据情况带孩子去接种,因为我们多一份规划,孩子就可能多一份安全。

树妈说:

现在宫颈癌疫苗很多地区都缺货,大家看一下所在城市的情况,建议如果有的话赶紧抢,别犹豫。每年流感疫苗也比较紧缺,大家记得提前预约。