湿温变风热——女儿给母亲辨错证，感冒误治险丧命

上次讲了王孟英的一个医案，可怜的老太太被庸医给治死了。这种事不仅发生在清朝，现代也有。今天再讲一个赵绍琴的医案, 也是关于感冒误治的。

病人是赵老的一个学生的母亲，八十多岁的老太太，感冒了，感冒后发烧，恶寒，咳嗽比较重，体质胖。

她的女儿呢也是某个医院的中医，还是主治大夫。开始呢，她就给老太太打了青链霉素，打针比较省事么（哎，中医给人直接上抗生素，这还能叫中医吗？），烧不退，因为病在卫分么，没有疏卫，就想用清的。

习惯上一般的感冒病，发烧病，用青链霉素和卡那霉素是当时的常规操作。但是病没有好，烧还是三十八九度，还高了。

后来这女儿就开了个方，她用银花、连翘、大青叶、板蓝根等，就是银翘散的重剂，都是一两二两的，用的很多，有个二十味左右。

结果怎么样呢？病人不但烧不退，还大便稀水、水泻，出现神志不清，昏迷了。同时，周身浮肿。

这个时候，这个女同学来找赵老了， 让赵老看看怎么回事。

这同学说：“一定是老年人，急性心力衰竭，要不怎么这么肿呢？“赵老一看，八十岁，老年人，体胖，舌苔白、润、腻，舌质是红的，脉比较沉，可是细按呢，是弦数的。

什么意思呢？沉则为里，为湿，弦则为郁，数为热，说明这个人是因为这湿，把热郁在里头了。苔白腻，看出来是一个湿很重的人，这个浮肿，就是吃了凉药，出现的，泄泻昏迷，浮肿。

她女儿还买了好多人参，准备给她吃人参，想着她心衰，打两针地高辛，吃人参强心。赵老说：“不要给她吃人参，这病是过服寒凉，热遏于内。”

赵老分析:本来是个卫分的病，过度的用凉药，把热郁在里头了。所以热往里走了。肺气不宣，肺气本来应该宣发的，被凉药给压抑住了，肺失肃降，故咳喘。

而且脾阳不升，寒湿下迫，三焦不畅，三焦水上不去，就要下垂，往下走，所以泄泻如水。阳气不通，三焦不畅，过度寒凉，气机不条达，皮肤就形成了水肿，是湿郁。

应当温散寒凝，因为”寒则涩而不流“啊！凡是湿遇到了冷，就要寒凝。

这个老太太本来就胖，胖人多湿，脉这么沉，说明她湿郁很重。怎么办呢？就是宣畅气机，把凉湿给她解开，肺气宣扬，这样就能够恢复。

赵老开了什么方呢？

• 荆芥穗炭

把它升的功能留下来，它能散风，因为风胜湿，把她的湿郁给开开。第二它能升阳，荆芥是个风药，也是个升药，炒了之后呢，可以入血分。

• 防风
• 葛根

葛根可以升她的阳明，把她的寒凝给开开，恐怕还不够，加了个苏叶，解表宣郁。就这四个药。

为什么用了这么多升阳药呢？因为老年人，气不足，下陷了，要给她升阳，脉滑数有热，用凉药也不行，用补药也不行，所以赵老用的升阳、疏卫、化湿药。

• 黄连

另外，还用了一味黄连，为什么用黄连呢？因为地下本身有热，黄连是一个守而不走，苦入心，味苦能坚，也能止泻。

• 茯苓

再用了一个茯苓，健脾化湿。最后用了灶心土，用来补脾止泻。

就这样，吃了一剂之后，“神明清，泄泻止”。第二剂服完之后，身上潮润有汗了，肿也消了，咳喘也止住了，神志也清醒了，恢复正常了。

这个学生不明白为什么，以她的想法，就是大剂量的参附，或者补，或者涩，都不对。

她还和赵老讲，“我们医院经常碰到这种病，我们就给强心，补正气，多一半都不行，就都牺牲了。”

可见，中医离开了辩证，就不是中医了。

抗生素作为人工提炼的物质，也是寒凉的，而看到发烧，乱用大剂量的清热药也是不辨证，不懂人体生理的特点，堂堂中医，连一个湿温都治不了，真是可悲可叹啊！