别一咳嗽就上医院?这8种情况要会识别

文 / 快医
2020-02-19 00:25

咳嗽是常见的病症,通常情况下轻微的咳嗽,对身体无碍,不必刻意止咳。近日由于新型冠状病毒肺炎,许多人都“谈咳色变”,因为新型冠状病毒肺炎首发症状就包括咳嗽,发病时与日常咳嗽几乎没有区别。

非常时期,人们往往一咳嗽就非常恐惧,“我”是不是中招了?

再观医院内门诊及急诊拥挤的网络视频,快医君很担心一些原本是其他咳嗽病因的患者,因就医时人群聚集,反而会被感染新型冠状病毒肺炎。但是不去医院又怎么判断自己的咳嗽是否需要就医呢?其实咳嗽还有这些原因,千万别忽视了,有些情况完全可以自行应对!


1.上呼吸道感染

就是人们经常说的“感冒”。受凉后,上呼吸道感染,出现呼吸道炎症,出现咳嗽,这是咳嗽症状最常见的原因。

症状:存在受凉、受寒、不清洁饮食等诱因,起病时间一般为2周以内,可伴有咳痰、咽痛等症状。

应对:一般可自愈,甚至不用药物干预。若感冒症状严重,可用感冒药物缓解。

2.过敏性鼻炎

这是由过敏性鼻炎引起的过敏性咳嗽。咳嗽前会觉得鼻子痒,需要经常揉鼻子。

症状:过敏性咳嗽多为持续的剧烈咳嗽,多呈阵发性发作,晨起较为明显,活动或哭闹时咳嗽加重,遇到冷空气时爱打喷嚏、咳嗽,但痰很少。

应对:一般不用止咳药,但需要避开过敏原。如有过敏原持续刺激,咳嗽不会好转。

3.慢性咽炎

喉咙痒以及咳嗽都是慢性咽炎常见的一些症状,慢性咽炎主要就是由反复的感染所引起的咽喉病变,主要特征就是咽部的黏膜发炎。

症状:晨起引发较频繁的刺激性咳嗽,咽部发痒、灼热、干燥。慢性咽炎患者在闻到一些比较重的味道的时候会感觉到恶心。

应对:遵医嘱服药,如果是天气比较差的话就最好戴上口罩,这样有利于缓解病情。


4.心源性咳嗽

心脏病人出现左心功能不全时,也会出现咳嗽症状。

症状:最初往往表现为慢性持续性咳嗽,平卧位或劳累时加剧,同 时伴胸闷、呼吸困难。当出现急性左心衰竭时咳嗽加剧,咯粉红沫泡沫痰,被迫端坐呼吸。

应对:需就医,通过强心、利尿、扩血管等方法纠正心衰后,咳嗽症状随之消失。

5.胃食管返流

胃酸及胃内容物倒流进入食管的反常运动称为胃食管返流。据统计,在全部慢性咳嗽病人中, 由此症引起的约占 20%。

症状:患者除咳嗽外,还常伴有烧心、吐酸水、打嗝等返流性症状。症状与进食有关,饱餐后平卧或弯腰时症状加重,夜间比白天症状明显。

应对:主要还是以药物治疗为主,正确的日常饮食习惯也可缓解疾病。

6.鼻后滴漏综合征

包括一组疾病,如感染性鼻炎、化脓性鼻窦炎等。

症状:鼻腔分泌物异常增多,向后滴落到咽喉部黏膜而引发咳嗽,仰卧位或体位变动(如清晨起床)时咳嗽加剧。患者往往有头痛、流大量脓鼻涕或清鼻涕,鼻窦区有明显压痛。

应对:如果是由细菌性鼻炎或鼻窦炎引起,需局部加全身应用抗菌药。

7.药源性咳嗽

少数高血压患者在服用转换酶抑制剂类药物后,会出现咳嗽,其代表药物有巯甲丙脯酸、开搏通等。

症状:服药后出现刺激性干咳、咽喉燥痒。

应对:停药后咳嗽症状很快消失。

8.心因性咳嗽

有些人因精神紧张、焦虑、悲伤而引起咳嗽,睡眠后咳嗽消失,不影响睡眠。

应对:症状受暗示影响较大,心理治疗可减轻或治愈。

除以上原因之外,如咳嗽伴有高热,并有疫区或者确诊患者的接触史,应尽快隔离,到当地发热门诊检查确诊。新冠病毒感染之后,临床症状的表现取决于病毒致病性和个人体质,部分人会表现出典型的发热、咳嗽,以及典型的影像学特点;但是也有一大部分人表现症状轻微,不容易被识别。所以不能以是否出现发热和咳嗽作为诊断或者排除的标准。


快医君提醒:

在众多引起咳嗽的病因中,大多数可以通过药物缓解或治疗。但由于个体综合体质的差异,以及免疫系统的差异性对于病原体的清除能力不同,在发病之后的临床发病表现也不尽相同。如有咳嗽不适等症状,建议大家可通过远程医生问诊进行咨询,避免直接到院以防交叉感染。