伤寒第一方，5味药，流传1800年，预防感冒最管用！

大家好，我是中医刘医生

对于预防感冒，最好的方子莫过于伤寒第一方——桂枝汤。

桂枝汤如下：桂枝9克，白芍9克，炙甘草6克，大枣10枚，生姜3-5片。

此方主要是让阴阳发收及加强肠胃功能，让人的阴阳循环起来，血气旺起来，则邪不内干。

大火三碗煮成一碗，大人吃一碗，小孩每次吃半碗，婴儿，每次吃两汤匙即可。

现在用这个量就行了：桂枝3克，白芍3克，炙甘草2克，大红枣3枚（掰开），生姜4片。

开水泡服即可，上下午各服一两次，同时喝热粥，助身体微微出汗，邪气就散出去了。

首先说桂枝的功能。

自古总结，桂枝主要有六大功能——发表，解肌，平冲，温阳，通脉，利水。外感初期，体液会充斥到体表。为什么体液会到体表呢？这时候的体液主要是运输媒介，会把免疫细胞和相关营养输送到体表。作为运输媒介，体液输送这些东西之后就失去意义了。但是因为身体的不正常，体液无法正常循环，就积存在体表形成阻滞。

打个比方，我们用运载火箭发射航天飞机，助推器在耗尽燃料之后就会被丢弃。如果还让航天器继续背负着助推器的话，这个助推器的空壳子就是飞行的阻滞。所以，在太阳证感冒时，要用药物把体表的水液代谢出去，这时候选择的药物主要是桂枝。

桂枝在这里既是发表药，也是解肌药，更是利水药，还是温阳药，同时也有通脉的作用。怎么理解呢？因为桂枝是桂树的树梢，是最上头的部分，且气味清透，所以走表发散。同时，因为水液积存在肌肉层面，造成肌肉僵硬酸痛，用了桂枝可以放松肌肉。

利水是显然的了，没有利水的话，体表的体液不能正常代谢，阻滞就不会消除。为什么会用到桂枝温阳这一点呢？因为感冒的时候，身体的免疫能力需要阳气的鼓动来支持。尤其是身体上半部，是心阳所主。感冒其实主要的症状都是集中在身体上半部的。所以，用桂枝助心阳是强化身体免疫功能的关键。如果仅有姜枣的话，虽然可以驱寒，但是不能助心阳。桂枝加炙甘草，就是助心阳的一个重要方根。

通脉一条，主要也是帮助上半身体表经脉通畅，以便更好发表驱寒。所以，这样一个简单的梳理下来，我们就可以看出，桂枝汤这个方剂之所以以“桂枝”来命名，是很严谨的。桂枝这个药物在这里不是别的药物可以替代的。还有什么药物可以同时具有六大功能呢？

另外，炙甘草在桂枝汤里还有缓和药性的作用。这也是炙甘草这个药物特别重要的地方。很多时候，吃药是为了治病，但是药物对于身体确有一些扰动。怎么办呢？就加炙甘草，让药性缓和一些，对身体的扰动小一些，这样身体就可以接受了。

在桂枝汤里，炙甘草主要是为了缓和发表的力量。不是不让药物发表，而是把可能峻烈的短效的发表，因为加入了炙甘草，变成了缓和的长效的治疗。所以别小看这里面的炙甘草的作用。比如我们浇地，如果是缓缓给土地注入水，就可以浇灌庄稼。但是为什么洪水一来庄稼就绝收了呢？不都是浇水吗？水确实是一样的，区别就在于速度。

下面说白芍。前面说过了，桂枝汤是发表的，要把体表多余的水液代谢出去。但是为什么又要加白芍呢？须知，白芍是补充身体津液的。这是不是相反了呢？其实，这正是中医可贵之处。中医的中就是中和，就是不过度。所以，我们在经典方剂中常常可以见到君臣佐使的药物相互制衡。如果没有制衡的话，一时效力似乎很大，但是极容易走偏。所以药物相互制衡，可以最大限度避免矫枉过正的问题。学中医之后，尤其是能把中医的观念和思维方法贯穿到生活中的方方面面的时候，我们在看待社会很多问题的时候，就知道什么是走极端什么是理性了。

体液是需要代谢的。但是排出的体液里面也是有一定营养物质的。身体本来是虚证，又丧失了营养，如何继续对抗疾病呢？所以就需要人为地补充营养物质。这里面就选择了白芍。白芍和赤芍，都是主要走体表的。白芍主要补充体表津液，赤芍主要在体表活血化瘀。中医的经典方剂芍药甘草汤就是补充身体津液的。

在桂枝汤里，我们前面看到了桂枝甘草汤，这里又看到了专门补充津液的芍药甘草汤。所以，别看一个桂枝汤才5味药，其实里面已经出现了3个方根了——姜枣，桂枝甘草汤，芍药甘草汤。其实还有呢，桂枝和白芍也是一个方根。这两个药物一开一合一攻一补，相得益彰。桂枝发表解肌，白芍养血敛营。用白芍防止桂枝辛燥过散。用桂枝制衡白芍的过度收敛。

我当初学中医，老师在讲《伤寒论》的时候，经常拿着一个个方剂跟我们说，这就是圣人的慈悲心。因为张仲景是医圣。为什么是圣人的慈悲心呢？就是在一个方剂里，要前后左右里里外外地考虑周全。用最少的药物，达到最平衡的效果。绝对不会为了一个方向的考虑就忽略另一方向，生怕药物的性质走偏，给身体带来不良影响。

中医的整体观，不但是辨证时要考虑身体这个空间上的整体存在，同时还要尽量考虑到治疗之后人体健康这个时间上的整体存在。不能为了治疗眼前的局部问题，造成长远的整体问题。这就是圣人的慈悲心。

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