感冒药和心脏病药能同时吃吗?吃错了,竟引心梗发作!
感冒、发烧是日常比较常见的疾病,得病后很多人都会选择去药店买点儿药吃一吃就好了。
患有冠心病的黎先生在今年刚入冬的时候也不幸“中招”,他本想自己吃点儿感冒药就可以了,但又怕感冒药与冠心病药一起吃“两种药起冲突”,于是就把治疗冠心病的药停了,打算先吃几天感冒药。结果没想到,感冒起起伏伏闹了一个月,冠心病的药也就一直没吃。
前几天,他突然觉自己反复胸闷,喘不过气来,到医院一检查,心电图显示st段抬高,肌钙蛋白明显升高,这是发生心梗了啊!
原来,2年前黎先生的左前降支就已经狭窄75%,一直以来都在服药进行保守治疗,控制的还不错。而这次感冒,突然停用了控制冠心病的药物1个月,阿司匹林、他汀、降压药全都停服,导致了他最终发生心梗。
那么,感冒药到底会不会与冠心病用药起冲突呢?两者相遇,一定需要停服一类药吗?当感冒遇上冠心病怎么做才能两全其美?
通过上面案例中的黎先生遭遇,我们一起来分析一下是哪些误操作让他最终发生心梗。
感冒药会与冠心病用药起冲突吗?
我们之前也和大家科普过,联合用药的时候需要谨慎,避免药物联用产生的不良反应,因此很多人在多种药物联用时会像案例中的黎先生一样,担心药物成分起冲突,特别是治疗两种不同疾病的时候。
事实上,感冒的治疗与冠心病的治疗并不冲突,在用药中注意下面这几点即可:
- 中成药类感冒药
如感冒清热颗粒、连花清瘟颗粒、双黄连口服液、板蓝根冲剂等一般冠心病患者都可以使用。但是,如果您近期正在服用中药调理冠心病,为避免两者在药性上发生冲突,需要咨询药师后,暂时停用调理冠心病的中药。
- 西药类感冒药
我们常见的感冒西药一般都是缓解鼻塞、流鼻涕、头疼、发热等症状的,最常见的药物成分就是非甾体类抗炎药(NSAID)。从药物相互作用的角度来看,冠心病患者在服用抗感冒的西药时还是应该谨慎的。
■ 复方制剂感冒药慎选:市面上很多感冒复方制剂中都会含有阿司匹林,这对于日常就已经在服用阿司匹林的冠心病患者来说,叠加摄入过多的阿司匹林,会增加出血或消化道损伤的发生。建议服用成分明确并且相对单一的药物。
■ 非甾体类抗炎药(NSAID)慎选:这种西药类感冒药最常见的成分普遍具有消化道损伤的副作用。因此对于长期服用阿司匹林,有消化性溃疡甚至消化道出血的患者,应尽量避免使用对胃肠道损伤较大的布洛芬,可以选择副作用较小的对乙酰氨基酚。
■ 有这个成分的感冒药不选:麻黄碱/伪麻黄碱,它能刺激交感神经末梢释放去甲肾上腺素,引起血管收缩,可以让水肿的鼻黏膜消肿,从而达到治疗鼻塞的目的,但是同时也能增快心率,升高血压,说明书明确指出禁用于严重的高血压和冠心病病人。
■ 冠心病合并房颤,感冒药医生帮你选:这类患者本身已经在稳定使用抗凝药(香豆素类如华法林),而阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均可不同程度地将抗凝作用放大,增加出血风险。因此,这类患者在选择抗感冒药时,最好在医生指导下进行,避免自己私自买药服用。
当感冒遇上冠心病你该怎么做?
案例中的黎先生因为害怕药物冲突而选择了停用冠心病治疗药物的用意可以理解,但是私自停药所带来的的后果大家应该引以为戒。
冠心病在药物控制良好的情况下症状虽然消失了,但并不代表心血管疾病风险也跟着消失了。私自停药就要做好病情复发、加重、甚至突发心梗的准备。
每到季节更替,不仅仅是感冒的高发期,同时也是心血管疾病的高发期,当这两种疾病遇到一起的时候,您可以参照上面说到的选药方法,或者直接咨询医生,他们会根据患者的情况在兼顾两种疾病治疗的情况下,将不良反应降到最低。
切记:私自停药一定不是最好的选择!