哪些咳嗽一定要做雾化？孩子咳嗽九问九答

一入秋，咳嗽的高发季就要来了，很多妈妈们的心也跟着提起来了。宝宝咳嗽老不好是为什么？哪些止咳办法安全又见效快？北京港澳国际医务诊所儿科主任孟晓萍医生对关于宝宝咳嗽的九大问题，进行了详细解答。

1. 咳嗽是病吗？

咳嗽本身不是一种病，而且对人体有保护作用。盲目止咳反而可能让孩子失去这个自我保护机制。通过咳嗽，呼吸道能将痰等分泌物排出体外，这是一个有益的动作，能够保证呼吸道的通畅，避免气道堵塞、继发感染等风险。咳嗽本身并不一定是坏事。

但如果孩子不停地咳嗽，说明孩子呼吸系统可能有状况，也可能是生病的信号。

2. 咳嗽分冷咳和热咳？

没有听说过有冷咳、热咳的说法，不过有风寒感冒和风热感冒之说。

风寒感冒多见于较大儿童，表现为怕冷、发热、无汗、流清鼻涕，咳嗽，头疼，舌苔薄白；风热感冒多见于婴幼儿，发热较重，有汗、鼻塞、流黄鼻涕、咳嗽有黄痰。

3. 咳嗽会导致宝宝嗜睡吗？

感冒时机体在跟病毒作斗争的过程中会很疲惫，宝宝比平常睡眠稍多一些是正常现象。

但如果有明显的嗜睡，再加上呼吸急促就要引起重视，不论是否发热、咳嗽是否严重，建议看医生排除肺炎的可能。

4. 咳嗽转肺炎，怎么处理？

肺炎恢复起来比感冒要慢很多，治疗几天后仍然咳嗽是很正常的。关键是要跟急性期比较，发热是不是退了，咳嗽是不是减轻了，精神食欲是否好转了。如果一切朝好的方向发展，就不用着急，继续原来的治疗。如果治疗几天没有改善，就需要再就诊调整治疗方案。

因为宝宝比较小，需要家长更多的观察，如果有明显的吐沫、呛奶、吐奶、厌食、发热、呼吸急促、精神萎靡等情况需要及时回医院复诊。

5. 小婴儿咳嗽有痰，需要做雾化吗？

咳嗽是呼吸道一个正常的防御反应，咳嗽能帮助气道内的分泌物和异物等排出体外，对人体来说，咳嗽不全是坏事，不要一咳嗽就想给他压下去。

适合小婴儿服用的安全有效的止咳药很少，建议暂时不用药，再观察几天，一般一个多星期能自己恢复。

与很多口服药相比雾化其实是相对安全的，如果咳嗽严重，夜间不能安睡，可以在医生指导下进行雾化治疗。

6. 宝宝咳嗽期间，饮食该注意什么？

宝宝生病后大多会影响到食欲，如果伴有发热食欲就会更差一些，这是普遍现象。

不想吃饭不用勉强，但水份补充不能少，比如可以喝牛奶、母乳、酸奶、果汁、粥、自制梨水等都可以，水果蔬菜可以多吃一些。

不适合的食物包括：煎炸食物，辛辣食物，不好消化的肉类等，巧克力等甜腻的食物也尽量减少。

7. 肺炎恢复期还需要服用抗生素吗？

首先要强调一点，抗生素的使用一定要严格遵照医生的医嘱来使用。

一般来说，肺炎恢复期医生开抗生素是有原因的，比如一个疗程没有结束，血象没有完全正常或肺内病变未完全吸收等。每个孩子的状况都不同，建议遵医嘱继续吃。

抗生素确实不能多吃，但有时候需要权衡利弊，否则肺炎复发了更麻烦。

8. 宝宝有点咳嗽，但没发烧，可以打疫苗吗？

一般建议感冒恢复以后再接种，尤其是活疫苗，比如麻风二联、麻风腮、水痘疫苗、乙脑减毒等，应尽量在孩子身体状况好的时候接种。灭活疫苗如果着急接种只要不发热、感冒症状不严重，是可以接种的。

9. 上幼儿园的宝宝，怎么预防被传染？

上幼儿园的宝宝很容易互相传染感冒，预防重于治疗。

1. 有发热，咳嗽等呼吸道症状的孩子，尽量在家休息，避免相互传染；

2. 幼儿园每天要定期开窗通风；

3. 多喝水，勤洗手；

4. 毛巾水杯等不要互用，减少传染机会；

5. 一些二类疫苗建议接种可以减少发烧咳嗽的机会，比如流感疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、13价肺炎疫苗等。