3岁半儿童入学前过敏性鼻炎，家长必须谨慎，医生教你避免3个误区

3岁半的皮皮准备入学，皮皮一直以来身体都很好，妈妈一直很庆幸少操了很多心。为了方便上学，平时住到了爷爷奶奶家。最近，皮皮出现黑眼圈，揉眼睛，打喷嚏，有时候一直流鼻涕，还养成了用衣服擦鼻子的习惯。一开始爷爷奶奶听到他吸鼻子，流鼻水还以为是感冒了，让皮皮多穿衣服少开空调，给皮皮吃了很多感冒药。后来到医院一查，就是过敏性鼻炎。

过敏性鼻炎对孩子来说并不少见，事实上，仅仅在国内鼻炎的患者已经超过3亿。严重的变应性鼻炎有70%会影响睡眠，94%会影响到生活、学习和工作，且变应性鼻炎有可能合并中耳炎、鼻窦炎、鼻息肉、哮喘等多种疾病，如果到了过敏性哮喘，可能对心脏对健康的危害更大。

如果不及时治疗，入学后，皮皮可能会更严重。

皮皮妈妈一直很疑惑，平时都好好的怎么突然就过敏性鼻炎了？孩子过敏与爸妈家庭遗传的过敏体质有很大的关系，就是过敏的家族遗传史。当父母都有过敏体质时，其子女可以有70%获得过敏体质；单纯母亲是过敏体质，其子女有50%的遗传机会；单纯父亲是过敏体质，其子女有30%的遗传机会。另外也有可能是胃肠道方面的疾病。

做了过敏源检测后，发现是对尘螨，德国小蠊过敏。因为爷爷奶奶的房子比较老，孩子从干净的房子到新的环境不习惯。

过敏源找到了，后续用药调理也是一个难题。医生反映，很多妈妈就医后，吃了一阵药觉得不行，换个医生再问，但是最后调理效果都不满意。

其中有一个很大的误区就是频繁换医生导致的误诊，由于各地医院儿科都是爆满，医生仔细问询的时间有限，而部分小孩不会表达直观的原因，都是经过父母跟医生说，父母习惯把自己的倾向告诉医生，部分医生按照父母说的情况诊断，一番折腾下来，孩子过敏性鼻炎没好，父母变得难以信任医生。

其次父母不懂不要紧，最怕擅自用药。经常见到误判感冒和过敏性鼻炎的父母。

还有一个是无菌环境。过敏是一种无菌性疾病，通俗说，过敏和细菌感染没有任何关系。过敏是人体的免疫系统对正常物质的非正常反应。孩子的免疫功能是需要锻炼的。人体的免疫能力分为固有免疫和适应免疫。其中，适应免疫就是人体在不断适应外界中锻炼成长而来的。如果孩子长期处在过于干净的环境中，完全不接触细菌，他们体内的免疫细胞就会像没有打过仗的新兵，不知道怎样杀灭有害物质，保护人体健康。这些孩子要么会太过敏感，如经常过敏、腹泻，甚至哮喘；要么免疫力特别低下，普通小感冒在他们身上会发展成严重肺炎，很难治疗。

关于儿童过敏性鼻炎用药小tipS：
①口服用型盐酸西替利嗪（仙特明）仙特明最小可以用于6月龄以上的宝宝，所以小月龄宝宝的鼻炎，常选用口服抗组胺药物。
②糖皮质激素喷鼻剂是治疗效果最好的药物，建议2岁以上才能使用
布地奈德（雷诺考特）≥6岁
曲安奈德 ≥6岁
丙酸氟替卡松（辅舒良）≥4岁
糠酸莫米松（内舒拿）≥3岁

辅助疗法：
①抗过敏益生菌：
0-3岁 选滴剂，容易吸收接受。用LGG，NH019，BB12 3个卫计委指定婴幼儿菌株的LESIMEN（乐思贝比），菌种丰富数量最多。

≥3岁 选固体粉末。用罗伊氏乳杆菌、唾液乳杆菌、嗜酸乳杆菌、副干酪乳杆菌、LGG 五联活菌的舒敏诺。益生菌的选购尽量选择辅料有优质油脂和DHA的，能帮助炎症的缓解。

②抗氧化剂。维生素C，也可以选择VD滴剂。
③盐水洗鼻。0.09%的浓度帮助清理鼻腔，减少发炎和细菌感染。如诺斯清。

联合用药见效相对较快，标本兼治，清除自由基，提高免疫力，清理病灶。有时候爸妈会舍不得用激素，如有必要，必须添加内舒拿等局部使用激素。有些爸妈感觉激素吸入效果不明显，这时要注意正确的使用方法。