孩子咳嗽“老不好”，家长要学会辨别病因，这5种情况要马上送医

咳嗽这种病，就像是一种“顽疾”，让很多家长心烦。有些孩子一旦咳嗽起来，少则半个月，多则一两个月，如果期间再受凉或者遇到雾霾，咳嗽更是容易反反复复。

常常会有这种情况，刚去医院住了一星期，输了好几天液，吃了一堆药，咳嗽才刚刚好转，出去玩了一趟，回家后第二天孩子又开始咳嗽起来，有时候还会一次比一次严重。

有些孩子是白天咳、晚上不咳；有些孩子是晚上咳、白天不咳，不管是白天还是晚上，看着孩子难受的样子，家长肯定特别心疼。

可是，普通感冒咳嗽、气管炎也咳嗽、肺炎也咳嗽、积食也咳嗽，吃东西呛到还是会咳嗽……它们引发的咳嗽有哪些区别呢？

1、普通感冒

咳嗽比较直接，有时会咳出痰液，没有哮喘的鸣音或者是呼吸困难。

普通感冒除了会引起咳嗽外，同时还会伴有其它一些症状，比如鼻塞、流涕、肌肉酸痛、浑身无力、发烧。普通感冒引起的咳嗽，会持续整个感冒始终，期间不会有改善，也不会有加重。

孩子感冒咳嗽，大多数是因为受凉、上呼吸道感染引起的，基本上注意休息，加强营养，一周左右就会明显好转。

2、急性支气管炎

通常是在上呼吸道感染3~5天后出现咳嗽，一开始为干咳，慢慢加剧，之后会有痰液。

大部分情况是由于病毒引起，通常伴有发烧、咳嗽后呕吐、腹泻等，但是全身症状不太明显。一般情况下需要15天左右才能明显好转，如果时间过长，咳嗽并没有减轻，应该是合并细菌感染，或者发展为肺炎了。

由于是病毒感染，通常不建议使用抗生素，平时家长可以给孩子拍后背，或者服用化痰药物，帮助孩子排痰。

3、积食性咳嗽

积食性咳嗽，顾名思义就是积食引起的，比如孩子吃了太多不易消化的食物，包括高油脂食物、巧克力、糖等。通常会伴有消化不良、不想吃饭、恶心呕吐、发烧等症状。

积食咳嗽最典型的症状，就是白天几乎不咳嗽，睡觉的时候一平躺下来就咳不停。如果孩子熟睡后，半夜突然咳嗽，妈妈首先要警惕是不是孩子积食了，分析最近吃的食物，和孩子吃饭时的表现。

4、过敏性咳嗽

过敏性咳嗽一般是在夜间、清晨起床后咳嗽，或者是闻到花香味、异味后咳嗽，一般没有痰液，或少痰，剧烈运动后咳嗽明显。

过敏性咳嗽吃感冒药基本上没有作用，而是要寻找孩子的过敏原，增强孩子的体质，加强孩子的营养健康，逐渐提高孩子免疫力为主。

实际上，咳嗽是人体的一种保护性的呼吸道反射。

当我们收到外界的刺激，比如吸入刺激性气体或有异物侵入，因为种种原因，导致呼吸道粘膜受损，或者呼吸道有分泌物时，人体就会反射性的通过咳嗽，将这些东西排出体外，保证呼吸道的清洁与畅通。

比如冬季的时候，我们突然从温暖的屋子，走到寒冷的室外，外面有凉风的时候，也可能刺激到呼吸道咳嗽两声。再比如，一辆汽车通过身边，对汽车尾气比较敏感的人也可能咳嗽上几声，或者说，北方冬季空气干燥，呼吸道粘膜也比较干燥，这时候也可能咳嗽几声。

这些都是比较常见的情况，也就是说，健康的人也是可能咳嗽的。

如果遇到轻微的、不是很频繁的咳嗽，比如一次咳嗽3~5声，一天可偶素2~3次，这种情况大多数是不需要处理。

有一些是呼吸道感染比较浅的咳嗽，有的是是因为异常气味、房间干燥的干系，对呼吸道造成了不良刺激，脱离了这样的环境后就可以改善了。

哪些情况最好带孩子去医院？——这5种情况，建议就医！

1、剧烈咳嗽

大多数剧烈咳嗽，都是疾病引起的病理性咳嗽。有的孩子咳嗽时会犯恶心、想吐，甚至直接就咳出了痰液，脸色变红，精神状态很差。

因为人体的咳嗽中枢和呕吐中枢是“邻居”，当咳嗽中枢启动的时候，如果咳的太厉害，就会把邻居给弄醒，所以人在连续咳嗽的时候，容易诱发恶心。

2、明显听到有痰，但是咳嗽不出来

咳嗽的目的，主要就是排除痰液。如果听到孩子咳嗽时、呼吸时有痰液，但是却咳不出来，通常情况下，是下呼吸道感染。而下呼吸道感染是比较严重的，正确治疗时需要服用抗生素，并且按疗程来治疗，否则很有可能继续加重为肺炎。

3、咳嗽时伴有喘息、呼吸困难

有些情况下，孩子咳嗽时会表现的呼吸困难、呼吸急促、还能看到鼻翼煽动，锁骨、肋骨间隙、肋下能够看到凹下去的坑，甚至可能还伴有嘴唇发紫的现象。

4、咳嗽影响了正常的饮食、睡眠

如果咳嗽较严重时，孩子会无法吃饭，就是想吃但是吃不下，一吃就咳嗽呕吐。无法长时间睡觉，一进入睡眠状态就会咳嗽，然后必须醒来，坐起来之后，才能缓解症状。

5、犬吠样咳嗽

孩子在咳嗽时，会有类似“犬吠”的声音，就像是小狗叫的声音，感觉空空的。

如果是年龄较小的宝宝，有了类似这种犬吠的咳嗽声音，或者是大一些的孩子，伴有不同程度的声音嘶哑，可能是急性喉炎的表现。

急性喉炎是儿科一种急症，咽喉部位发生了急性的验证，这个时候会影响到孩子的呼吸，孩子会伴有不同程度的呼吸困难、呼吸急促，严重的情况下，甚至无法呼吸。

最后有一种叫“百日咳”，只要感染上了这种病菌，孩子就可能咳嗽很长时间，大概在3~4个月左右。不过现在有这种“疫苗”，给孩子接种以后，患病的可能性会大大降低，即便患病，并且也不至于太严重。

所以，只要孩子出现以上几种症状，家长一定不要在家里等，要及时带孩子就医，让医生来判断病因，并且对症治疗。

在护理过程中，有两个误区要跳开：

误区一：进口药比国产药好

我遇到过很多类似的家长，她们总觉得国外的药物口碑好，安全性高，所以总是托人从新加坡、美国、日本代购。但实际上，她们对药物的成分并不知晓，说明书全是英文，这样盲目的给孩子吃，确实有些不负责任。

误区二：孩子咳嗽马上吃镇咳药

有些家长听不得孩子咳嗽，总是想办法去抑制孩子咳嗽。而镇咳药的效果就很明显，只要每天喝上几次镇咳药，孩子的咳嗽症状就减轻了，这种认识是错误的。镇咳药实际上是抑制了中枢神经，看似不咳嗽了，其实病菌还在体内。

孩子咳嗽其实并没有想象中那么可怕，大多数情况下，孩子都能自愈，或者是依靠药物，很快痊愈。关键就在于家长是如何护理的，如何正确对待的，明白什么情况下不严重，什么情况下需要马上就医！