孩子咳嗽了就要吃药,但你真的用对药物了吗?

文 / 星之海
2019-04-25 16:39

许多母亲都有一个误解,认为她们的孩子咳嗽需要吃药,但你真的使用了正确的药物吗?引起孩子咳嗽的原因很多,感冒、过敏、肺炎都会引起咳嗽,咳嗽只是表面症状,假如治标不治本,吃药当然没有效果。因为不管是处于什么原因,咳嗽其实是人体的一种自我保护机制,可以清理呼吸道的刺激物,如果一咳嗽就用止咳药,就把本该排出去的一些异物留在气道里。而且有的止咳药里还有一些可能会成瘾的止咳成分。

所以如果您的孩子出现了咳嗽的症状,正确的做法是先观察,保持家中环境湿润、及时通风,避免二手烟等刺激性环境;多喝水,如果孩子出现了咳嗽剧烈、呼吸困难、呼吸急促、没有精神、咳嗽超过一个月的情况,那就要去及时就医,而不是自己相当然给孩子用药。

如果吃药没有效果,有以下原因:

第一,没有吃对药,治疗方法是错误的。不是所有的咳嗽都是一个因素导致的,只有明确找到了咳嗽的原因,再给与相应的药物等治疗,才能起到好的止咳效果。

比如你孩子是过敏性的咳嗽,遇到花粉、灰尘等就咳嗽,那这时给孩子吃抗生素是没有效果,必须得让孩子避开过敏原,有时你会发现,避开过敏原后,不用任何药物孩子都能好。

比如孩子如果是晨起咳嗽,有鼻涕,那就是因为鼻涕向后滴,刺激孩子咽喉导致的,这时吃抗生素、止咳药、化痰药等都没有效果,只有把鼻涕给清理干净了,孩子才能不咳嗽。

所以,宝宝现在总是咳嗽,建议带孩子去呼吸科就诊,明确咳嗽的病因再给与针对性的治疗,家长不要在家里自己给孩子用药了。

第二,咳嗽就得持续一段时间才能好。举个例子,对于感染性的咳嗽,比如细菌性上呼吸道感染导致的,给宝宝吃上抗生素后,很快就不发热了,但是咳嗽老不好,得持续个1周左右,这时孩子咳嗽就是因为鼻腔、咽喉等处的粘膜破损了,特别娇弱,有点什么刺激,立即表现出咳嗽。

那这个时候,只要粘膜没有完全恢复,就会出现咳嗽的表现,等过了1-2周后,完全恢复了,才能不咳嗽。所以,这时家长急不得,只要孩子咳嗽逐渐减轻,就可以等。

止咳、祛痰药是对症用药

右美沙芬、福尔可定和可待因是常用的止咳药物,但对儿童更推荐使用右美沙芬。右美沙芬和可待因都为中枢性镇咳药,通过抑制咳嗽中枢起作用。右美沙芬没有镇静、镇痛、中枢抑制作用,也没有成瘾性。除此外,可待因在体内的代谢还具有很大的个体差异,这增加了可待因的不安全性。可待因在体内通过转化为吗啡起作用(具有镇静、镇痛、中枢抑制和成瘾性的原因),可待因的快代谢者摄入可待因后体内吗啡水平会快速升高引起强的中枢抑制而发生危险。

儿童常用的祛痰药是氨溴索、溴己新和愈创木酚甘油醚,作用机制无外乎降低痰液粘度、促进痰液排出。咳嗽事实上是机体的一种保护性反射,有助于排出呼吸道异物(包括病原微生物)和分泌物。因此,对于有痰性咳嗽,祛痰更重要。

咳嗽只是一种症状,明确病因是关键

咳嗽是很多呼吸道疾病都会伴有的症状,单纯的止咳祛痰不能治疗所有类型的咳嗽。

常见的感冒引起的咳嗽症状可能持续1周左右,流感引起的咳嗽持续时间会长一些。但如果咳嗽症状超过4周就需要警惕慢性咳嗽的可能。慢性咳嗽的病因也有更多,常见的有咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽等。慢性咳嗽需要明确病因后进行针对性的治疗。