几片感冒药引发了多脏器功能衰竭,提醒您小病非小事!

文 / 健康咨询报
2019-04-19 10:09

近日,一名27岁的年轻患者因多脏器功能衰竭离开人世,从入院到去世仅7天,然而悲剧的起因却是几片感冒药。

患者最初的症状是“感冒、发热”,便自己去药店买了很多种感冒药,因为一种感冒药退热效果不明显,就多买了几种,混合吃,且因为自己体重大,有些药物还加倍剂量吃。

自行服药后还是发热,后来出现腹泻,几天后到医院看病时已出现多脏器功能衰竭。

医生表示,出现这种情况和他乱用感冒药以及过量摄入“对乙酰氨基酚”有关。

“对乙酰氨基酚”也称为扑热息痛,是目前临床常用的解热镇痛药。因其能够有效缓解疼痛和退热,对胃肠道刺激性小,被广泛应用于感冒的辅助治疗,是治疗感冒药物中最常用的成分。约80%的抗感冒药都含有对乙酰氨基酚。

近年来,涉及对乙酰氨基酚不良反应的报道越来越多,引起人们的广泛关注。如果超量服用含有对乙酰氨基酚的感冒药,存在肝损害、甚至衰竭的风险。

美国食品与药物管理局(FDA)2014年曾发出公告,限制医生对含有对乙酰氨基酚成分的感冒药的临床应用。FDA认为过量服用对乙酰氨基酚将有可能导致严重肝脏损害,甚至导致肝功能衰竭乃至死亡。在欧美地区,对乙酰氨基酚是自杀的首选药物。

对乙酰氨基酚的肝脏损害发生与否,与所服用的药物剂量有关。成人一次性服用对乙酰氨基酚10~15克(150~250毫克/千克)后就会引起肝毒性;20~25克或更高的剂量可能致死。

对乙酰氨基酚急性中毒最初两天的症状并不能反映其严重性。恶心、呕吐、畏食及腹部疼痛发生在最初的24小时,并会持续几周或更长时间。

肝损伤的临床指征多在服用中毒剂量后2~4天变得明显。血浆氨基转移酶升高(有时升高得非常明显),血浆胆红素的浓度也会升高;另外,凝血酶原时间延长。未经特殊治疗的中毒患者中,10%可能发展为严重的肝损害;这部分患者中大约10%~20%最终死于肝衰竭。某些患者也可能出现急性肾衰竭。

这件事给我们敲响了警钟,即便是看似最普通的感冒药,也可能暗含意想不到的危险。

对于普通的百姓而言,小感冒也要去正规的医院看医生,不要嫌麻烦就自己乱吃药,看病时要多与医生沟通,搞清楚用药的剂量、时间和方法,告诉医生自己已经服用的药物,以免药物混杂使用产生毒副作用。

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