如何辨别小儿风寒感冒与风热感冒？专家来支招！

天气炎热，小明睡觉时房间通着风不慎着凉，出现鼻塞、流清鼻涕和畏寒头疼的症状，还有些低烧。妈妈看到孩子不舒服，赶快到药店买了一盒抗病毒口服液，可孩子一连吃了几天不见好转，为什么呢？

依据小明的症状可辨证为患有风寒感冒，而抗病毒口服液主治风热感冒。因此，没有辨证使用中成药，不仅无效，还可能带来不良反应。

这样不辨证自行选择中成药的事，药师经常遇到。为避免小儿误用、滥用中成药，今天重点跟家长们讲讲如何辨证风寒感冒与风热感冒，以及针对不同感冒类型，如何选择中成药。小儿感冒主要有以下类型，感冒实证，风寒证、风热证、暑湿证、风燥证。感冒虚证，气虚、气阴两虚。

如何辨证风寒与风热

首先，风寒与风热感冒辨证第一要点是涕、痰。风寒感冒症状是流清涕、痰清稀；风热感冒症状是流浊涕、痰黄黏。

其次，风寒与风热感冒辨证第二要点是咽、舌。风寒感冒症状是咽不红，舌苔薄白；风热感冒症状是咽红肿痛，舌苔薄白或薄黄，舌尖红。

最后，风寒与风热感冒辨证第三要点是寒、风。风寒感冒症状是恶寒、无汗或并发热；风热感冒症状是恶风或并发热。

如何选择小儿感冒中成药

家长在药店选择非处方小儿中成药时，需将中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中医辨证相结合，不能只辨病，不辨证，导致药证不符。疾病有寒热虚实，药物有寒凉温热，用药因人、因病、因地、因时而异，对症下药。

风寒感冒可用感冒清热颗粒。主要功效是疏风散寒、解表清热。风热感冒可用小儿解表口服液，主要功效是宣肺解表、清热解毒。

家长自行到药店选购非处方中成药时，要选用与小儿症状相对应的药物。如果吃了三天药物，症状没有明显改善，就要去医院就诊。

服药前须认真阅读说明书，了解适应证、用法用量和禁忌证，不要随意改变剂量、次数等。

文/广东省药学会 南方医科大学深圳医院 甘金芳

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