首大陈潜：吃了很久的药 为什么喉炎还不好？

先看看这是你吗？

*总觉得嗓子眼里有东西、有痰，怎么咳也咳不干净

*嗓子总是疼，严重的时候声音都会嘶哑

*吃了治咽炎的药没啥用，病该犯还是犯

*有时会反酸、烧心

*经常咳嗽，饭后或平躺之后会加重

等等……这不就是典型的喉炎吗？

定义

喉炎指喉部的炎症。可导致声带水肿，表现为声嘶。喉炎分为急性或慢性，感染性或非感染性。感染性喉炎的伴随症状包括吞咽痛、咳嗽、发热和呼吸困难。急性病毒性喉炎最为常见，为自限性疾病，且常与上呼吸道感染有关。细菌性喉炎严重时可致命。 流感嗜血杆菌 是导致喉炎最常见的致病菌。其他致病因素包括结核、白喉、梅毒和真菌。非感染性病因包括返流性喉炎、发声困难和慢性刺激性喉炎。病因可分为感染性或非感染性（例如发声疲劳、返流性喉炎和慢性刺激性喉炎）。

一般为临床诊断。

急性喉炎最常见症状为声嘶，病程通常小于7天，常有前驱上呼吸道感染（URI）病史，多为自限性。患者常主诉呼吸困难和高热。化脓性扁桃体炎咽炎伴发热和颈部淋巴结炎常提示细菌感染所致。

首先应评估气道，灵敏快速的做出判断很关键，因为急性喉炎可致命。

慢性喉炎表现为声嘶持续3周以上。需要对病变做详细的评估及专科检查，因为慢性喉炎的症状与喉部恶性肿瘤的表现相似。

病毒性喉炎的治疗包括声休和雾化。对于细菌性喉炎，在给予支持性治疗的同时，还需要使用抗生素。声带劳损用嗓音疗法和嗓子保养来管理。

得了喉炎要少说话！能不说话尽量不说，能低声说话就不嚷嚷。另外要减少刺激，如果抽烟的人一定要戒烟。

为什么用了很久的药，喉炎还是不好？

答：喉炎的治疗除了用药之外，很重要的一点就是注意发声休息以及发声方法，避免长时间或高强度、高音调用声。

此外还应注意改善周围环境，避免有毒有害气体、飞尘、烟雾等刺激；戒烟戒酒；积极治疗治疗鼻、咽及下呼吸道炎症（鼻炎鼻窦炎、咽炎、气管炎等）等。

如果上述病因不去除，光吃药治疗效果肯定不理想，喉炎是无法彻底治好的。

得了咽炎不宜吃什么？

（1）忌烟、酒、浓茶、咖啡、可乐以及葱、蒜、姜、花椒、辣椒、桂皮等干辣刺激性食物。吸烟对咽部的危害极大，因此有慢性咽炎的人必须戒烟。辛辣刺激性食物使pN部熟膜经常处十允血状态，加重咽部不适症状。

（2）忌油腻、煎炸等炽热性食物及偏食。有些人偏食各种肉类和油煎食物，不吃蔬菜，也有些人害伯发胖，只吃蔬菜和少量谷物面食，长期下去，可导致体内营养失去平衡，造成维生素、蛋白质等成分缺乏，体质下降。

（3）忌暴饮暴食。如吃饭不能保证时间和质量，科导致胃肠功能紊乱，影响消化和吸收，造成体质衰弱，容易感冒，加重咽炎。

（4）忌饮食过冷、过热及进食过快。饮食物未经细嚼就吞咽，粗糙食团使咽部负担加重，炎症难以消除，并容易被混杂在食物中的异物(如草棍、鱼刺)扎破黏膜，加重炎症。

温馨提示

喉炎治疗，除了用药外，还要改善周围的环境，避免有毒有害气体、飞尘、烟雾等刺激，并且在日常饮食中戒烟戒酒戒辣。喉炎总不好一定要及时到医院检查治疗。

耳鼻喉专家推荐：

陈潜 北京首大眼耳鼻喉医院执业医师

医生简介：从事耳鼻喉头颈外科二十多年余，尤其擅长各种鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大、咽喉炎、扁桃体炎、鼻干症、喉癌及耳鼻a喉疑难杂症的诊断及治疗。有丰富的经验，深受患者好评。

擅长领域：鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、腺样体肥大、咽喉炎、扁桃体炎、鼻干症、喉癌及耳鼻喉疑难杂症的诊断及治疗。