深圳女子反复“感冒”治不好，原来是这种菌在作怪！有这些症状要小心

过年前，深圳张小姐鼻塞、咳嗽、咳痰去社康看病，医生考虑是上呼吸道感染（俗称感冒）。张小姐开始服用头孢类抗生素及止咳化痰药物治疗，3天后咳嗽咳痰症状稍有好转，便安心回老家过年。

没想到新年还没有过完，张小姐的感冒症状又重新出现，这次服药后情况没有好转，反而比以前加重了。春节返深后，张小姐在深圳市慢性病防治中心肺部疾病防治研究所进一步检查显示，其右肺上部有密度不均匀的斑点形状样阴影，痰涂片结果显示结核分枝杆菌（4＋），被医生诊断为肺结核病。

3月24日是第24个世界结核病日，今年的主题是“开展终结结核行动，共建共享健康中国”。在深圳市慢性病防治中心举行的“世界防治结核病日”主题宣传活动现场，记者了解到，去年深圳新发结核病病例6000余例，与往年发病保持平衡，而流动人口和耐药结核仍是深圳结核病防控的难点。

流动人口和耐药结核是结核病防控难点
结核病俗称“痨病”，由结核分枝杆菌引起的常见慢性传染病。除了头发和指甲外，身体任何其他部位，如淋巴结、骨骼、关节、皮肤等都可以被结核分枝杆菌侵犯，但最常侵犯的部位是肺部，称为肺结核。
1991、2000年、2010年，深圳市连续开展了三次大规模的结核病流行病学抽样调查，1991－2010年涂阳肺结核患病率下降幅度达83．9％，结核病疫情控制取得了显著效果。

目前，深圳市结核病发病趋于平稳状态，不过，由于流动人口众多，这也给深圳结核病的防控带来了困难。“深圳去年新发结核病病例6000多例，其中，外来务工人口肺结核占总肺结核病人数85％以上，由于其工作或居住不定的特点，给规范管理带来较大的困难。”深圳市肺病疾病防治研究所副所长谭卫国说，特别是耐药肺结核患者，由于疗程长、不良反应多、费用高，身体状况差，直接影响到其坚持在本市完成治疗的意愿和依从性，也直接影响治疗和管理效果。
值得一提的是，近年来，艾滋病感染及糖尿病的剧增，相对密闭的工作环境，也给深圳结核病防控提出新的问题。

将推进“精准防控”新模式
中国是全球结核病高负担国家之一，结核病更是目前全球所面临的主要公共卫生挑战。目前，深圳肺结核治愈率达90％以上，其中耐多药肺结核患者治愈率将近70％，在全国处于较高水平。然而，面对ＷＨＯ提出的“2035年终止结核病流行”这一目标，深圳结核病防控任务还仍重道远。
谭卫国介绍，今年深圳结核病防控的创新举措主要在两方面：
一是推动结核病大病医保门诊的实施，让结核病患者得到及时的治疗。
去年下半年，深圳把结核病纳入大病医保门诊，确诊的肺结核病患者在深圳市如有缴纳社保，自2018年11月起可在深圳市慢性病防治中心等定点医疗机构申请深圳医疗保险门诊大病认定，社保局将根据患者社保缴纳时间长短来对其治疗所需抗结核药物费用进行相应比例的报销，最高报销比例达90％。

二是推进结核病的精准防控。

“目前结核病的诊断仍需要提高，深圳今年将制定更多更规范的结核病诊断流程，利用整合全市的医疗技术资源，尤其是各医院呼吸科医生的资源，加强基层临床医生的培训，提高深圳结核病的诊断率，降低了发病率，探索出了一条结核病防治工作的创新之路。”谭卫国说。

健康知多点：

怎样判断自己患了肺结核？

肺结核的主要症状有：慢性咳嗽、咳痰2周以上，痰中带血，常伴有午后低热、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和体重下降。
但要注意的是，结核病早期可无任何症状，临床上不少人是通过体检拍胸片检查出来。因此，一旦怀疑得了肺结核，就要及时到深圳市、区慢性病防治机构检查，明确是否患结核病，要按照医生的医嘱，在督导医师的指导下完成疗程。