感冒来得静悄悄，吃药还是挺着？

本周五， 付虹医生的状态就是：感冒+白天8小时的门诊＝重感冒。重感冒+晚上的夜班＝重重感冒。

这一季的感冒伴随着秋风秋燥而来，于是下夜班后，付虹医生排队、挂号、开药。

有的人肯定会说：怎么医生也生病啊？感冒还用吃药？小题大做。

春花秋月何时了，关于感冒，你又知多少？

普通感冒( common cold)，俗称“伤风”，是最常见的急性呼吸道感染性疾病。一如“阿庆嫂这个女人不寻常”，普通感冒这个“小病”也并不“普通”，据国内外资料显示,普通感冒可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症，甚至威胁患者生命而致死。

普通感冒多发于冬春季节，多为散发，且可在气候突变时小规模流行。

感冒主要通过患者喷嚏和含有病毒的飞沫空气传播，或经污染的受和用具接触传播。

感冒约有70%~80%由病毒引起大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常见的病原体，其他病毒包括冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等。

成人每年患普通感冒平均2～6次，抵抗力稍弱的宝宝（儿童）平均6～8次。

感冒稀罕什么人？

老幼体弱，免疫功能低下或有慢性呼吸道疾病，如鼻窦炎、扁桃体炎者更易得感冒。

感冒有啥表现？

所谓病来如山倒，感冒的起病也较急，主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或烧灼感甚至鼻后滴漏感。严重者可有发热、轻度畏寒和头痛等。

感冒几天能好？

一般5~7天痊愈，伴发并发症者可致病程迁延。

查体时医生可以发现哪些蛛丝马迹？

体检时可见鼻腔粘膜充血、水肿，有分泌物，咽部可为轻度充血。

治疗原则

抗病毒药物用不用？——由于感冒目前尚无特效的抗病毒药物，故以对症治疗为主。

静脉输液好的更快吗？——首选口服药物，避免无根据的盲目静脉补液。

感冒用药多为复方制剂（含2种以上成分），只能选用1种。

用药时间越长越好还是？——用药不应超过7天，7天未好转或痊愈，需及时医院就诊。

抗生素到底用不用？——不建议使用抗生素。

不建议使用抗病毒药物。

伪麻黄碱和氯苯那敏组合推荐用于治疗早期仅有鼻部卡他症状的感冒的治疗。

当在卡他症状基础上出现咳嗽、全身酸痛、发热等症状，建议服用含镇咳成分和解热镇痛成分的感冒药。

除了对症治疗，同时付虹医生还建议感冒的小主们同时戒烟、注意休息、多饮水、保持室内空气流通和防治继发性细菌感染。

具体到感冒，吃药还是挺着？

付虹医生的建议就是，如果您的感冒症状轻微，通过对症的休息、喝水等就可以缓解，那您就可以选择不吃药；如果症状较重或者您希望吃药缓解一些不适的症状。那您就选择吃药。

具体感冒药物纷繁多样，如何选择？敬请期待付虹医生后续的文章，帮您在多样的感冒药中选择合适的那一种或者两种。

文献来源：1、《内科学》第8版，主编 葛均波 徐永健。

2、《普通感冒规范诊治的专家共识》，《中华内科杂志》 2012年51卷04期 330-333页。

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