得了慢性萎缩性胃炎，会癌变吗？

俗话说，“十人九胃”，意思是十个人里面有9个是有胃病的，而在胃病当中，慢性胃炎的发病率稳居首位。

那么慢性胃炎会走向癌变吗？中医如何治疗慢性胃炎？上海中医药大学固生堂医生蔡淦主任为大家答疑解惑。

慢性萎缩性胃炎会癌变吗？

蔡淦教授谈到，慢性胃炎分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎。如果胃炎是浅表性胃炎，说明有胃炎但并不严重，胃粘膜外观还算正常。而慢性萎缩性胃炎将来是否会发展为癌前病变或癌变，应根据病变的萎缩程度，具体情况具体分析，不能一概而论。

慢性萎缩性胃炎虽可癌变，但癌变率很低（多数研究发现癌变率不超过3%），所以不能笼统地说慢性萎缩性胃炎就是胃癌前兆，两者不能划等号。当然，一旦发生慢性萎缩性胃炎需要抓紧治疗，避免加重病情。

治疗慢性胃炎，且看中医说

蔡淦主任谈到，对于治疗慢性胃炎，西医有西医的优势，中医也有中医的优势。如西医治疗幽门螺杆菌的四联法疗效基本达到90%以上。而中医有自己的治疗特色，它注重在整体调养，使人体的免疫功能增强，这样就会使幽门螺杆菌感染的几率减少。比如有些人在经过四联法治疗后呼气试验时并未发现幽门螺杆菌，但过了一段时间后可能又感染了幽门螺杆菌，这该怎么办呢？这个时候，中医就发挥了优势，通过对患者的整体调理，来提高患者自身抵抗力，减少感染幽门螺杆菌的几率。

中医治疗慢性胃炎，主要是用健脾疏肝的方法来治疗慢性浅表性胃炎，用健脾清热化瘀的方法来治疗慢性萎缩性胃炎。

同时，中医注重辨证论治，根据不同的人，不同的对象在不同时间做辩证，根据舌苔、脉象、胃镜情况综合分析，辨证施治。

慢性浅表性胃炎的疗程一般是3~6个月，慢性萎缩性胃炎时间更加长，至少半年以上，所以对于慢性胃炎的治疗一定要有耐心和信心。

慢性胃炎急性发作，我该怎么办？

慢性胃炎突然发作，没能及时就医时有什么暂缓的办法呢？ 蔡淦主任提醒，可以采用以下进行处理：

【放松腹部】

尽量把裤带松开，这样可以保障胃气流通顺畅，让腹部舒服一点。经常胃痛的人，平常尽量穿舒适宽松的衣服，以避免腹部受压。

【多喝热水】

先用热水袋捂一捂或多喝点热水 当然，如果酸痛就需要吃一些止酸的药物，症状严重的话须及时去找医生进行治疗。

慢性胃炎患者要怎么调养身体？

俗话说三分治，七分养。那么我们要如何调养自己的胃呢？

1、少饮酒。 慢性胃炎患者最好少饮酒。因为酒对胃粘膜有刺激作用，喝了以后会伤胃，尤其是白酒。如果在一定场合非要喝酒不可，那一定要先吃菜再喝酒，不要让酒直接与胃粘膜接触。

2、少抽烟。 抽烟对胃有刺激，因为烟里含有尼古丁，尼古丁对胃刺激更加厉害。因此，蔡淦教授主张烟要少抽，最好是戒掉，当然也有不少病人戒掉以后更加难受，那就节制抽烟。

3、少食辛辣，油炸，煎烤食物。 辛辣的东西要少吃，辣对胃刺激很厉害。油炸煎烤的东西也不要吃，腌制品，烟熏的食物不要吃。

4、勿食过烫过冷食物。 很烫或很冷的食物都不要吃，应尽量多吃一些温和的食物。

5、定时定量。 吃饭不能过饱，太饱容易使胃扩张，往往对胃炎没有好处。吃饭的时候应该八分饱，营养足够即可。中医讲过饱过饥都伤胃，饥饱要均匀，早饭不吃也不好。当然，蔡淦教授并不主张少食多餐，因为这样也会造成胃没有休息时间。

6、细嚼慢咽 口腔里本身有很多唾液，唾液里有很多消化酶，这些酶可以帮助消化，因此对于患者来说，更应该细嚼慢咽。

7、分食 幽门螺杆菌在亚洲的感染率很高，这是因为亚洲人吃饭不是分食，大多不用公筷。所以蔡淦教授建议，自助餐、分食制在外聚餐最好用公筷，避免幽门螺杆菌感染。

注：文章配图来自123rf.com.cn正版图片库

专家简介

蔡淦 主任医师

上海中医药大学固生堂万嘉门诊部 中医内科/脾胃病科

简介：上海曙光医院中医内科督导，主任医师，终身教授，博士生导师，上海市中医脾胃病医疗协作中心主任，中华中医药学会中医内科学会顾问，1995年被上海市人民政府评定为首届名中医，2002年被国家中医药管理局评定为中医脾胃病重点专科学术带头人，2017年被国家人事部、卫生部评定为全国名中医。

擅长：各种胃肠疾病(如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌前病变、肠易激综合征、胃肠道肿瘤手术后的调理)，II型糖尿病以及各种内科疑难杂症的治疗和膏方的调理。

（文章来源于固生堂中医）