玫瑰糠疹的背后故事!

文 / 葩葵说
2017-07-31 13:00

6月5号,我发现自己身上长了些红色的斑,很像蚊子咬的,但又不痒,就没在意。过了几天,越来越多,我以为是过敏了,就去小诊所看了下,医生开了地氯雷他定(一种过敏药)。这下,一颗悬着的心总算放下来了。

然而吃药后第五天,依旧不见好转,于是就去××中医院的皮肤科挂号就诊,医生常规询问后说:应该是“玫瑰糠疹”,还挺风趣的说:“美女就是不一样,生病名字都这么好听,但还是需要通过验血确诊。我简直哭笑不得,后来,医生看完验血报告单就断定了我的病情,开了一堆中药和药膏,让我回家好好休息。

谁知道这仅仅只是开始,我在知乎、百度贴吧等网站去查询和了解这种病的各种知识,并且也因此相识了一些病友!说实话,这一个月以来我殚精竭虑,回家第一件事就是对着镜子看自己身上的这些红斑,每天就是吃一些花菜、西红柿、黄瓜、玉米,多了没有,因为很多东西都不能吃,这个病关键就是忌口。

中药喝了一周,但身上还是只增不减,甚至蔓延到脖子和手臂上,于是去医院复诊,继续开了一堆中药和药膏,我问医生,我吃药也忌口了,为什么它还在长,而且脸颊下也冒出了两个小的,很怕它长到脸上。医生告诉我这是中药起的作用,把毒气全部排出,排完了就好,看着自己满目疮痍的身体,深刻反省着,这就是自己不良的饮食习惯和生活作息不规律的结果,既得之则安之,哀愁也没用。

接下来,我想用所了解到的和我的经历来告诉大家这是一种什么样的病。

一、什么是“玫瑰糠疹”

玫瑰糠疹(pityriasis rosea)是常见的的急性、自限性炎症皮肤病,好发于躯干和四肢近端、大小不等、数目不定玫瑰色斑片,其上覆有糠状鳞屑,一般持续6~8周而自愈。但也有经久不愈的情况,由于有患者延误治疗后遗留色素沉着。应及早治疗。

没错,起初我就是长在胸部和腹部两侧。

当时真的是很郁闷,从没看过这样的自己,有种想拿刀把这些糜烂的皮肤割了的冲动。那时候很多人问我,你是不是对什么过敏或者感染了什么病毒,这是我要告诉大家的第二个点。

二、病因

尚未明确,可能与病毒感染或自身免疫有关。因为本病有季节性发作,皮疹有自限性,很少复发,初起为前驱斑,又未发现任何确定的变态反应性物质引起本病,因此多数认为与病毒感染有关。研究结果提示玫瑰糠疹的发病与柯萨奇B组病毒感染有关系。此外,真菌、细菌感染或螺旋体等其他微生物的病源说法也未被证实。也有人认为是某种感染的一种过敏反应或胃肠中毒的皮肤表现。

而我发病,就是我之前说的不良的饮食习惯和生活作息不规律而导致的免疫系统出现了问题。

三、症状

本病多发于青年人或中年人,儿童与老年人少见,但也有见于出生3个月的婴儿。无性别差异。以春秋季多发。初起损害是在胸、颈、躯干或四肢出现直径1~3cm大小的玫瑰色淡红斑或黄褐色斑片,边缘微高起,有细薄的糠秕样鳞屑,称为前驱斑或母斑,数目为1~3个。如无瘙痒症状易被忽视。1~2周后躯干与四肢近侧端相继有泛发性成批的皮损出现,常对称分布,皮损较母斑为小,形态与母斑基本相同,称为继发斑。斑片大小不一,直径约0.2~1cm大小,常呈椭圆形,斑片中间有细碎的鳞屑,而四周圈状边缘上有一层游离缘向内的细薄鳞屑,斑片的长轴与肋骨或皮纹平行。可伴有不同程度的瘙痒。少数患者的皮损仅限于头颈部或四肢部位。

有少数患者开始皮损为红色丘疹,可互相融合成斑片,这类患者常有剧痒,称为丘疹型玫瑰糠疹。

另有一类患者,发病急骤,无前驱斑,多在下腹部或大腿内侧出现大片红色斑片或斑丘疹,有剧痒,损害迅速扩至躯干与四肢,这些损害渐渐在中央部位出现结痂性损害,痂皮脱落而呈玫瑰糠疹样皮损,这类患者可能是自身敏感性反应所引起,故称之为玫瑰型自身敏感性皮炎。

也有一些特殊类型的玫瑰糠疹:如仅发生母斑,之后并无子斑,称之为“顿挫型”;如皮疹有明显的渗出倾向,常有瘙痒,称之为“渗出型”;此外还有丘疹型、水疱型、荨麻疹型、紫癜型、脓疱型、多形红斑型等,以及以头、面、四肢远端为主的皮疹。

患者大多无全身症状,但也有出现轻度头痛、咽喉痛、低热及颈部淋巴结肿大等症状。

四、治疗

因为本病有自限性,故治疗的目的是为了减轻症状和缩短病程。

1.一般治疗

在急性期禁忌热水洗烫和肥皂外洗。禁用刺激性较强的外用药。临床上见到许多患者由于局部护理不当使病情加重,延长病程。

2.抗组胺药物

可适当应用抗组胺药物,例如扑尔敏,赛庚啶,特非那丁及克敏能等,也可用维生素C、维生素B12、葡萄糖酸钙及硫代硫酸钠等。

3.中医中药

中医的治疗原则是清热凉血,祛风止痒,一般用凉血消风汤有效,轻型患者可用紫草,水煎服,每日一次有效。

4.紫外线照射

急性炎症期过去后,进行期皮疹广泛时,采用紫外线红斑量或亚红斑量分区交替照射能促进损害的消退。

5.外用药治疗

可采用炉甘石洗剂外涂或用少量皮质类固醇激素制剂,避免使用刺激性药物。

温馨提示:

发物主要包括:所有海鲜、河鲜、鱼类,菌类,牛、羊肉,鸡肉,鸡爪、鸡中翅,猪蹄,韭菜,韭菜花,菠菜,香菜,芹菜,蒜苗,豆角,茄子,南瓜,鸡蛋,鸭蛋,黑木耳,豆腐,葱蒜等。

是药三分毒,所以我采用的是中医治疗,西药激素太多,我的病程是6周,分为初期、爆发期、后期,它会伴有不同程度的瘙痒,千万不要抓挠,因个人体质,病程是会有所差异的,要注意的是此病忌水、忌发、忌辣。那段时间我三四天洗个澡,实在觉得热,就拿毛巾打湿拧干,然后后轻轻擦拭身体,这个病千万注意别着凉感冒,因为会严重加重病情,再就是转移注意力,别总是想着这个病,加重自己的心里负担,心态很重要。

最后,我想说:

玫瑰糠疹的背后故事!