65岁大爷，晨练跳舞的时候突感不适，3分钟后猝死，是什么原因？

65岁的黄大爷，平时就爱跳舞，退休后更是担任晨练广场舞的领舞。

早晨6点，黄大爷和一群大妈大爷就在公园里开始跳舞了。没跳几分钟，黄大爷觉得胸闷不舒服，感觉有块石头压在自己胸口，喘不过气来。

这时候，大妈们赶紧过来，把外套给黄大爷披上，准备扶黄大爷在旁边坐着歇会。可是还没等黄大爷移步，人就失去控制了，倒了下去。

这时候大妈大爷们就慌了，有的大喊、有的掐人中、有的找救心丸。随后发现黄大爷叫不醒了，药已经无法喂到嘴里去，这时候有人打了120。

120赶到之前，大妈大爷们实在不知道怎么抢救，只是一直喊着黄大爷的名字，有人扶着黄大爷的头，有人还在试图掰嘴喂药，有人联系了黄大爷的孩子。

120赶到后，判断黄大爷心脏已经停跳，立即开始胸外按压，心肺复苏。护士找黄大爷血管都找不到，已经黄大爷心脏停跳时间太长了。持续几十分钟后，黄大爷意识没有恢复，没有心跳、没有呼吸、没有血压，宣布黄大爷临床死亡。

黄大爷都没有机会去医院，就这样走了......和黄大爷跳舞的大妈大爷们说：黄老师，几天前就不舒服，可是每次就几分钟就好了，也没当回事，没想到今天这么快，一下人就不行了。

一、黄大爷到底是什么疾病，这么厉害？

从发病如此急，以及大妈大爷的描述来看，黄大爷应该就是心源性猝死，也就是心脏病。

黄大爷近几天就有不舒服的感觉，时常在跳舞的时候，就会觉得胸闷憋气，可是持续时间很短，一般几分钟就会缓解。这属于典型的心绞痛，心绞痛如果没有及时就诊，那么就可能会发展为心肌梗死。

今天早晨这次发病，应该就是发生了心肌梗死，突然心肌梗死后，心脏室颤，或心脏骤停。那么人就会立刻没有意识、没有呼吸、没有心跳。

如果没有专业的抢救，那么就必死无疑。

二、这种情况能不能避免？

心源性猝死，是猝死最常见的一个病因，所有猝死中，心脏病导致的猝死占到80%。在心脏病中，最常见导致猝死的心脏病就是心肌梗死或心绞痛。

理论上大多部分的心肌梗死是能够避免的，就拿黄大爷来说，他这几天其实已经发生过多次心脏报警。可是并未引起黄大爷的重视，以至于最终心绞痛发展为心肌梗死导致猝死。

心绞痛的特点就是发作性，什么意思呢？就是说每次几分钟胸痛、心前区疼痛、胸闷憋气等等这些不适，多在活动、运动、劳动情况下发作，休息几分钟就能缓解，缓解后如常人。

黄大爷最近跳舞的时候就会憋气，每次几分钟，休息一会就能好，好了就觉得没事了。这就是典型的心绞痛的表现，只不过心绞痛的好，只是临时的，并不是真正的好了，而是暂时好转。这也是心脏发出的报警，提醒自己的主人，赶紧去医院看，否则会出危险。

如果接收到了这个报警，能及时就诊，经过正规治疗，那么就能避免心肌梗死的发生，就能避免猝死。

三、冬季锻炼一定要注意安全：

天冷了，刚刚下过大雪，地上阴坡的雪还没有化，早晨6点，温度接近0度。这时候出去锻炼，尤其是老年人这时候锻炼，还是有危险的。

天气冷，血管收缩，一方面会引起血压升高，一方面会引起血管收缩，那么这两个因素又会导致心肌缺血发生。尤其是老年人，很多可能都有潜在的血管斑块，只是平时没有发现而已。这时候再运到，心跳加速＋血压高＋血管收缩，就会大大增加血管斑块破裂的风险，加之人体本身早晨的时候，就容易发生心血管疾病，所以黄大爷就发生心肌梗死。心脏斑块破裂就是心脏血管，就是心肌梗死。

所以，冬天来了，大爷大妈们，如果要锻炼，一定选择温度稍高的时候，不要大清早冷飕飕地去跳广场舞。要么在室内活动，要么太阳起来了，暖和的时候组织大家跳跳舞。

四、急救知识，还得继续普及

即使没能及时就诊，当发生心肌梗死的时候，正确的施救方法，也能大大增加获救的可能。

如果怀疑心肌梗死，第一时间让患者最好倚在椅子、沙发、大树上，或者就躺下更舒服。这时候马上拨打120，不要犹豫，不要等待。

等待120期间，可以含服救心丸，如果血压不低，可以含服硝酸甘油。如何像黄大爷这样，发病太快，几分钟就发生心脏骤停，这时候不要掐人中，不要拍打胳膊，不要放血。这时候唯一能救命的就是尽快找到AED，电击除颤。当然很多地方没有ADE，那么就必须立刻马上进行胸外按压，心肺复苏，而不是别的方法。

心脏骤停后，唯有AED或心肺复苏，才能提高获救的希望，其他的都是徒劳的，都是浪费时间。

总之，冬天来了，大妈大爷们，注意保暖，太冷的话，早晨先别出门锻炼，这时候锻炼没什么好处。