老人的“腹压”增加,最易导致血管破裂

文 / 医药养生保健报
2021-05-18 18:49

家住北京市朝阳区的刘先生退休后一直坚持健身,一次在健身房锻炼时,为了向同伴证明“实力”,一口气做了近百个仰卧起坐。随后在大腿根部发现了一个小肿块,开始时并无症状,但肿块逐渐增大,并出现了胀痛和牵涉痛,行走也变得困难。就医检查后被医生告知,这是因为腹压升高导致了疝气,为了避免拖延太久出现肠坏死,需要尽快手术治疗。

哪些原因会导致腹压升高

腹压是腹部压力的简称,当腹部肌肉收缩时,主要是腹壁肌及膈肌收缩,会导致腹腔内压力升高。引起腹压升高的原因很多,一类属于外在因素,比如重体力劳动,特别是需要弯腰搬取重物再起立的工作。长时间憋气,比如仰卧起坐、举重等运动,以及打喷嚏、暴饮暴食等均会导致腹压升高。另外一类是内在因素,比如很多人都知道长期便秘容易导致脑溢血,就是因为排便时屏气用力,导致腹压升高的缘故。此外,长期咳嗽、肠梗阻、腹腔肿瘤、前列腺增生导致排尿困难、肥胖等,也会导致腹压升高。

腹压升高的危害

腹压升高最严重的危害就是对心脑血管的损伤,尤其是中老年朋友,本身血管都有一定程度的硬化,如果再伴有高血压、高血脂等,血管就会变得非常脆弱,腹压的突然增加会导致血管突然破裂,诱发脑溢血、心肌梗死等。此外,腹内压增加对肾脏也会产生影响,有研究显示,腹内压增加会导致下腔静脉和胸腔内压力增加,使心输出量减少,从而减少了肾脏的血流灌注,导致氮废物排出受阻,肾功能不全者会出现少尿甚至无尿。腹压增大的危害还不止如此,老年人常见的疝气、眼底出血、痔疮、漏尿、房颤等均可因腹压增加而诱发。

如何避免腹压升高

对于一些能引起腹压升高的外在因素,应尽量避免,比如在咳嗽或打喷嚏时,应保持身体前倾,双肩稍向内用力,头向下,并用手稍微挤压腹部。然后收腹张口,用腹式呼吸的方法进行咳嗽或打喷嚏,可以避免腹压的骤然增加。平时要避免做一些引起腹压增加的运动、避免提重物等。而对于一些内在因素,则需要进行预防。

| 预防便秘:

如厕时因为便秘而突发脑溢血的患者不在少数,便秘确实是引起腹压增加的一个重要因素。便秘的预防主要靠养成良好的生活习惯。首先,饮食中的膳食纤维要充足,多喝水、多吃新鲜的瓜果蔬菜,不少老人因为牙口不好或吃得少,只能吃一些过于精细的食物,会导致便秘的发生。其次,培养定时排便的习惯很重要,每天早晨是最好的时间。另外,要保持一定的活动量,可增强肠道活力,有助于排便。早晚还可以做腹部按摩,从右下腹开始向上、向左,再向下顺时针方向按摩,每天2~3次,每次3~5分钟。

| 控制体重:

肥胖是导致腹压增加的另外一个重要因素,会因长期压迫盆底肌,导致女性容易出现盆底功能障碍性疾病,如尿失禁、子宫脱垂等。此外,不少中老年女性一咳嗽或打喷嚏就会尿失禁,也是因为腹部肌肉收缩,腹压增加所致。此类患者除了通过饮食及运动控制体重之外,还应经常进行提肛运动,不仅可锻炼盆底肌肉,还可以预防痔疮等肛周疾病,站、坐、行均可进行。每次练习时有规律地往上提收肛门,然后放松,如此反复练习5~10分钟,晚睡前或起床前练习效果最佳。

| 锻炼腰腹:

中老年人腰腹部肌肉薄弱,不能很好地对抗腹部压力,需要进行针对性锻炼。锻炼时尽量选择一些轻柔简单的运动,避免腹压的突然增加。如可以躺在床上或瑜伽垫上,膝盖立起来,用膝盖夹住一个枕头。此时腹部用力,让臀部和大腿一起离开地面,两膝慢慢靠近身体,用力保持约3秒后放松,这个动作持续做10~15次。练习一段时间后,可以将弯曲的双腿伸直,然后轻轻靠近身体,双脚对着天花板,或者做轻轻左右摆动腿的运动,锻炼侧面腹肌。