救命的黄金三分钟，你了解么

现场急救

第一目击者（first-Responder）：

急救现场强烈呼唤“第一目击者”，那么什么是“第一目击者”呢？就是经过短期培训，掌握相当医疗常识，甚至获得相关培训证明者。

急救现场主张第一目击者实施救治。美国约二亿人口，有7千万人接受过正规的急救培训，比例约为4：1，美国的急救电话为911，美国的公共场所配置除颤器。挪威把心肺复苏纳入了中学课本。在德国，不会止血包扎不发驾驶执照，等等等等。

在我国没有专门的课程或者强制性的要求学习，但是现场急救最常用和最有效的心肺复苏或许你有必要了解下。

若患者出现呼吸、心跳骤停，在3钟内进行有效的心肺复苏，抢救成功率为50%。

徒手心肺复苏术（CPR）

徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。首先判定病人是不是猝死，包括突然神志丧失，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大等等。

体位：病人仰卧于地上或硬木板上，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确体位，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位，手法要轻柔，特别要注意头颈部，一定不能用力过大。

判断神志：呼叫无反应，手掐人中、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大，可以断定患者神志丧失。

轻拍伤病者肩部（或面部），并在其耳边大声呼唤：“喂！你怎么啦？”以试其反应。

判断呼吸：一看、二听、三感觉。

看：胸部或腹部有无起伏。

听：口、鼻有无呼吸声音。

感觉：口鼻有无气流溢出。

伤病者对轻拍、呼唤无反应，表明其已丧失意识，立即在原地高声呼救：“快来人呀！救命啊！”

若有他人，先拨打急救电话，后参与共同现场抢救。

心外按压：

按压部位：前胸正中，胸骨下1/3处。或者两乳头连线中点。

按压频率：每分钟100以上次。

按压深度：5-6厘米。

按压手法：一手掌放于胸骨下1/3处，手掌与胸骨平行，另一手重叠在手背上，两手指交叉抬起，脱离胸壁，双肩绷直，双肩垂直在胸骨上方正中，以肩、臂力量向下按压。

注意事项：

1、心外按压要不间断进行。

2、垂直用力向下，不要左右摆动。

3、向下按压和放松时间均等。

4、放松时手掌也不要离开胸壁。

如呼吸、心跳停止，人工呼吸、心外按压时要同时进行。吹气时，停止按压。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。

吹气前首先开通气道：仰头举颌（颏）法，先清理口腔异物（呕吐物、血块等）去掉假牙，一手食指、中指置于下颏处，抬起下颏，使头后仰，一手托颈后，头后仰的程度以下颌和耳垂的联线联线与地面垂直为宜，后仰不要过度。

口对口人工呼吸：放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔，将口包住病人的口，先深呼吸一口，然后吹2次气，吹气时不要用力过猛。吹气后，病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。如颈动脉搏动消失，既可以认定心跳停止（颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处）。

按15：2的比例进行，即吹两口气，然后胸外心脏按压15次。周而复始，直至有人接替为止。

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如此进行5个循环即为一个周期后判断患者生命体征：观察瞳孔是否有大变小，颈动脉是否有搏动，皮肤、甲床颜色红润，有条件时进行血压测量及心电图检查。复苏成功立即送至医院观察。

最后提醒各位：怎样拨打急救电话（120）？

呼救电话应简单明了，语言必须精炼、准确，讲清重要的，无关的话不要说，以免耽误宝贵的时间。主要内容有以下几点：

1、病人姓名、性别、年龄。

2、病人目前最危急的状况。如昏倒在地、心前区剧痛、呼吸困难、大出血等，发病的时间、过程，用药情况，过去病史及与本次发病有关的因素。

3、病人发病现场的详细位置、电话以及等候救护车的确切地址，最好选择有明显醒目标志处。

4、意外灾害事故、突发事件等造成有成批伤病员时，要说明伤害性质，如中毒、车祸、溺水、触电等，同时要说明受伤人数、候车地点、呼救人的姓名身份.