常吃银杏叶片，这5个问题一定要搞清楚
银杏叶片是国家基本药物，由银杏叶标准提取物制备而成，具有活血化瘀通络之功效，在心脑血管疾病的临床治疗中占据重要地位，其主要活性成分为黄铜醇苷和萜类内酯，其他成分还包括儿茶素、原花青素和有机酸等成分。黄铜醇苷具有舒张小动脉、改善微循环、降低微血管通透性、抗脂质过氧化和清除氧自由基等作用，萜类内酯具有抑制血小板活化作用。
实验动物药理学研究表明，银杏叶片具有抗心肌缺血和缺血再灌注损伤，促进胆固醇排泄，改善胰岛素抵抗，抗动脉粥样硬化，降低血清C反应蛋白水平，降低血清同型半胱氨酸水平，改善血管内皮功能，抑制心室重构，改善心肌肥大，抗脑缺血和缺血再灌注损伤，促进脑卒中后的神经修复和再生，改善认知功能障碍，提高记忆学习能力。
- 原发性高血压：银杏叶片联合降压药可降低血压，提高降压疗效，改善临床症状，预防靶器官损伤。
- 高脂血症和颈动脉粥样硬化：银杏叶片可降低血黏度，改善血脂，联合阿托伐他汀可进一步减少颈动脉斑块内膜—中层厚度。
- 冠心病心绞痛：银杏叶片通常需要与阿司匹林、阿托伐他汀、硝苯地平、美托洛尔等西药联合使用，能够有效缓解心绞痛症状，改善心电图缺血表现。此外，单独使用银杏叶片还有助于降低甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，升高高密度脂蛋白胆固醇水平。
- 2型糖尿病及其并发症：对于血糖控制欠佳的2型糖尿病患者，银杏叶片联合二甲双胍能明显降低空腹血糖、糖化血红蛋白以及体重指数和腰围。此外，银杏叶片联合六味地黄丸有助于防治2型糖尿病患者早期视网膜病变，并可改善血压、血脂以及糖代谢。
- 缺血性脑卒中和卒中后认知功能障碍：银杏叶片可改善缺血性脑卒中患者神经系统功能，延缓脑卒中后认知功能下降和痴呆，提高日常生活能力。
上市后不良反应监测数据显示银杏叶片可见以下不良反应：胃肠系统：恶心、呕吐、口干、胃酸过多、腹部不适、腹胀、腹痛等；皮肤及其附件：瘙痒、皮疹等；神经系统：头晕、头痛等；心血管系统：心悸、胸闷等；其他：乏力、过敏或过敏样反应等。需要注意，银杏叶片具有抗血小板作用，可能会增加出血风险，围手术期患者应由医生评估后使用；对于有出血倾向或使用华法林、阿司匹林等抗凝血、抗血小板治疗的患者，应在医生指导下使用银杏叶片；过敏体质、孕妇及心力衰竭者慎用银杏叶片。
银杏叶片一次2片，一日3次，由于其对胃黏膜有一定的刺激性，可引起恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、胃酸过多等胃肠道症状，因此建议餐中或餐后服用，以食物作为间隔，可有效预防或减轻胃肠道反应。银杏叶片通常起效较慢，适用于冠心病心绞痛、缺血性脑卒中等心脑血管疾病标准化治疗基础上的长期联合治疗，一般4周为1个疗程，根据病情可延长服用时间，推荐临床应用疗程不超过6个月，需要长期服用者，应在医生的指导下使用。
银杏叶分散片和银杏叶片最大的不同在于具有剂型优势，主要优势有3点：第一，服用方便，银杏叶片药片剂体积较大，每次至少服用2片，对于一些吞咽困难的患者，往往用药依从性不佳，银杏叶分散片不仅可以直接吞服，还能用水分散后服用，也可咀嚼或含服，服用更佳方便，用药依从性更好。第二，吸收迅速，银杏叶片口服后，药片在胃肠道溶解、释放后才能被吸收，与银杏叶片相比，银杏叶分散片在胃肠道可快速崩解、溶出，吸收速度更快，生物利用度更高。第三，提高疗效，与银杏叶片相比，银杏叶分散片吸收快，生物利用度高，疗效增强。因此理论上讲，银杏叶分散片比银杏叶片疗效更好。