心梗后，长期吃三七粉能预防复发？医生辟谣：这两类药物别随便停
急性心梗的发生，多数情况下，都是由于冠状动脉粥样硬化斑块破裂，导致凝血物质聚集形成血栓，堵塞冠状动脉血管，影响心脏供血的一种急性心血管问题，如果能够及时地识别，通过介入术放入支架等方式进行急救处理，多数情况下，都能够获得不错的预后效果，在在心梗得到救治后的恢复期，医生往往会嘱咐病人要做好心梗复发的预防，毕竟动脉粥样硬化的病理基础还在，如果注意做好预防控制，心梗再次出现的风险就会大大降低，而如果不积极重视，没有做好疾病的预防，则心血管再次出现堵塞的风险仍然存在，而且比一般人更高。
有朋友问了这样一个问题：心梗恢复后，停用其他药物，光靠吃三七粉能预防好心血管疾病风险，减少心梗复发吗？这种愿望当然是很好的，但单靠三七粉来控制心梗患者的心血管疾病风险，有时候真的还远远不够。
三七粉对心血管有一定获益作用
三七是一种中药材，近年来三七粉也是销售最火爆的中药饮片之一。作为一个传统的中药材，三七最早的应用是用于跌打损伤和外伤止血方面，但随着对这个药材药性的逐渐认识，三七不但具有止血的效果，在活血，补益身体方面，也有不错的功效。
近代医学名家张锡纯对于三七的妙用有其独到的见解，在他的著作《医学衷中参西录》中谈到：三七味苦微甘，性平。善化瘀血，又善止血妄行，为吐衄要药，……，化瘀血而不伤新血，允为理血妙品。因此，作为一味既具有止血作用，有能够活血化瘀的中药材，三七在心血管疾病领域，也有着其独特的作用，对于气滞血瘀造成的冠心病，心血管疾病问题，三七有着一定的活血化瘀，改善心绞痛的作用。
在多个治疗改善冠心病，缓解心绞痛的中成药中，也都有三七提取物的存在，比如我们经常用到的复方丹参滴丸，丹七片，血塞通等药物，都是含有三七的药物，在这些药物中加入三七，发挥的也都是其活血化瘀，改善气滞血瘀的药物作用。
因此，如果您本身是有冠心病，心梗问题的朋友，而经过中医诊断，属于血瘀胸痹的类型，那么通过辨证后，对症选择三七粉，或含有三七的中成药物来调理身体，起到活血化瘀，改善调理疾病的效果，是完全可以的，但千万不要因为服用三七粉，就停止服用医生开具的用于预防心梗的相关药物，这样的做法可能会带来更大的心血管健康风险。
为什么这么说，我们来看心梗二次复发预防的重点是什么，主要有两个，首先是控制动脉粥样硬化的发生进程，稳定好斑块，减少其他不稳定斑块再次破裂引发血栓的风险；其次是如果再次出现了斑块破裂的情况，如果能够减少血栓形成的风险几率，也是预防心梗二次复发的重要方面，三七的主要药理作用是活血化瘀，既不具有控制动脉硬化，稳定斑块的作用，也不具有明确的减少血栓形成风险的作用，因此，单靠三七来进行心梗的二次发作预防，还是远远不够的。
预防心梗二次发作，这两类药物别轻易停
前面我们说了心梗二级预防的两个要点，结合这两个要点，对于心梗恢复后的患者， 医生一般都会开具两类药物，用来做好疾病复发的预防，这两类药物就是：降血脂药物和抗血小板聚集药物。
作为发作过的心梗的朋友，都属于心血管疾病极高危风险甚至是超高危风险的患者，而血脂异常作为导致动脉粥样硬化发生发展的首要因素，积极的控制好血脂水平，就等于减少了脂质在血管壁形成沉积，导致动脉粥样硬化进一步发展的不良因素。对于血脂的控制来说，通常首要的控制靶点，就是低密度脂蛋白胆固醇的水平，通常对于发作过心梗的患者，这个值至少应该控制到1.8以下，并在原来的基线水平上，最少应该降低50%以上。
想要严格控制血脂水平，减缓动脉粥样硬化进程，稳定斑块，往往就需要服用药物，这类控制血脂药物的代表药物就是他汀类药物，他汀类药物是控制低密度脂蛋白胆固醇的首选药物，但长期服用他汀类药物，也要注意用药安全性的问题，转氨酶升高，肌肉痛等不良反应风险也是值得注意的。
他汀类药物虽然是首选的降脂药，但也并不是唯一的降脂药，依折麦布，普罗布考，近年来新型的单克隆抗体药物，具有强效降脂效果的PCSK9抑制剂等，都是在他汀不耐受的情况下，可以和他汀联合应用，后单独应用来控制血脂的药物，但需要注意的是，不管是选择哪种药物，或者药物联用方案，都应该以保证用药安全的前提下，严格控制血脂水平达标为原则，尽量的做好血脂控制，才能够减少心梗二次发作的风险。
除了严格控制好血脂以外，心梗患者预防二次复发，抗血小板药物也是需要长期服用的药物，这类药物的代表大家也很熟悉，但就是低剂量的阿司匹林，阿司匹林的药理作用在于通过抑制血栓素的形成，达到抑制血小板聚集的作用，在斑块破裂时，就能够减少血小板聚集而形成血栓风险，因此，长期服用抗血小板药物的目的在于进一步减少血栓形成的风险。
同样的阿司匹林也并非是抗血小板药物的唯一选择，氯吡格雷，替格瑞洛等都是在有阿司匹林服用禁忌时可以选用的抗血小板药物。
抗血小板药物的用药安全也同样值得注意。不管是阿司匹林，还是其他的一些抗血小板药物，这些药物在心梗预防领域可以起到正面的作用，但在预防血栓的同时，这类药物还会加大出血性疾病的风险，因此，如何衡量好控制血栓与控制出血的获益和风险平衡，就是长期服用此类药物值得特别注意的。
做好心梗二次复发的预防，一定要遵循科学合理预防的原则，血脂控制和抗血小板预防治疗，是经过多年临床验证，有明确的循证医学数据验证的两方面预防方式，三七粉在对症的情况下，当然可以用，但降血脂治疗和抗血小板预防，也千万别放松。