拔罐禁忌还不少，不是想拔就能拔

文/于慧娟 山东中医药大学附属医院 治未病中心 副主任医师

小美是一个中医养生爱好者，平时很喜欢拔罐，颈椎肌肉酸痛拔一拔，感冒了拔一拔，觉得哪里不舒服也拔一拔，甚至有时候没任何症状也要拔一拔，并根据罐印颜色深浅判断身体是否有问题。她这种做法是否可取呢？

问：拔罐是中医常用的治疗手段吗？

答：拔罐是中医里一种特色的疗法，具有祛风除湿、温经散寒、活血祛瘀、疏经通络等作用。临床上，运用拔罐治疗的疾病有100多种，涉及内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、五官科等，不同的疾病根据辨证选取不同的拔罐穴位，不同的疾病配合其他操作方法效果会更佳。

常用的罐具有玻璃罐、竹罐、抽气罐，一般说的拔火罐就是用的玻璃罐，是目前临床应用最广泛的罐具。现在还有新型的多功能罐，比如电动拔罐器，原理和抽气罐一样，通过调节罐内负压而起作用，还有热疗的功能。

问：小美的做法是否可取？

答：以上小美的观点和做法是不可取的。拔罐也有禁忌症和适应症，是否适合拔罐还要专业医生来判断，要根据经络、穴位确定拔罐的位置，而不是哪里不舒服拔哪里。日常操作也要经过一定的学习与训练，尤其是火罐。

中医认为，拔罐疗法是一种偏于泻的治疗方法，其应用也有禁忌。举例来说，有出血倾向者如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等不适合拔罐；严重肺气肿的患者背部和胸部也不适合拔罐；心衰的病人不适合拔罐；全身没有力气时、急性病、传染病不适合拔罐；骨折患者未愈合前不适合拔罐；肺结核、恶性肿瘤、疝气处、原因不明的肿块不适合拔罐；五官、孕妇腰骶及腹部、前后阴、乳房、头部不适合拔罐。另外，饥饿、过饱、醉酒、过度疲劳也不宜拔罐。

问：拔罐可以连续拔吗？

答：首先给大家普及一个名词叫罐斑。罐斑是起罐后吸拔部位皮肤出现的点片状紫红色瘀点、瘀斑或水泡、出血点，又叫做罐印。拔罐是否能连续拔要根据罐斑来定，若罐斑消失、仍有不舒服的症状，可以继续第二次的拔罐。但仍要提醒大家，拔罐前还是要咨询专业医师是否适合拔罐，选择哪些部位，有哪些注意事项等。

审核：马骏 监制：柴玉

来源：《中医健康养生》杂志2019年3月刊（转载需获授权，并注明出处）