冠心病患者日常保健莫大意

干 倩

上海交通大学附属胸科医院心内科

施鸿毓

上海交通大学附属胸科医院心内科

副主任医师

老李是一名飞行员，十多年中从未出过飞行差错，平常工作压力很大，生活不规律，老是倒时差。几年前查出冠心病，经规范化治疗后病情控制得很稳定，今年春节后，他老是觉得胸口闷痛，尤其是劳累以后更加明显。到医院一查，医生告诉他极有可能是冠心病导致的心绞痛。老李很着急，飞行员责任重大，向医生咨询有什么方法可以缓解症状，医生建议他按时服药、定期复查，同时叮嘱了很多生活中的注意事项。

哪种饮食习惯较健康

高盐、高糖、高脂的饮食方式正是危害心脏健康的“三高”。那怎么吃最“护心”呢？

国外研究人员发现，坚持“地中海饮食”对心脏疾病的保护作用超过体育运动。地中海饮食是指以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的饮食风格，紧密遵循地中海饮食的人患心脏病的风险比其他人群要低47%。

可以服用保健食品吗

患者对冠心病治疗的不断追求，对药物副作用的过度恐惧和戒备，为保健食品带来了广阔的市场，然而，保健食品的疗效真能超过药品吗？答案当然是否定的，任何保健食品都不能替代冠心病治疗药物！保健食品只有辅助增强体质、提供营养的功效，为了不增加额外的肝肾负担，医生不会推荐冠心病患者服用任何额外的保健食品！

可以运动吗

运动对于预防冠心病发生和促进冠心病患者的康复是大有裨益的。然而，运动对心脏的影响是把双刃剑，冠心病患者运动必须科学合理，否则无益反而有害。

冠心病患者开始运动时可每次15～20分钟，逐渐增加至40～50分钟，包括运动前准备活动及运动后的恢复整理时间。因清晨和上午交感神经张力高、血压高、冠状动脉张力高，冠心病患者运动时间建议最好选择在下午或晚上。运动方式以有氧代谢运动效果最佳，如快走、慢跑、打太极拳、徒手体操、游泳和骑自行车等，应避免紧张激烈的、竞争性的体育活动，如球赛等。运动前后应进行5～10分钟准备活动和放松活动，使心率变化适应运动强度的变化，避免运动后出现不适反应。陈旧性心梗患者、支架术后患者及冠脉搭桥术后患者处于稳定期均可运动。

如下患者不建议运动

1.冠心病（包括急性心肌梗死）急性发病期间者；

2.患者在休息时有心前区不适、胸痛或气短；

3.血压高于180/100毫米汞柱或低于90/60毫米汞柱的患者；

4.反复存在病态心律失常的患者，尤其是稍加活动心律失常加重者。

总而言之，得了冠心病不可怕，只要坚持合理膳食、戒烟限酒、生活规律、适当锻炼、保持心情愉快、遵医嘱服药、定期复查，冠心病患者可以像普通人一样健康享受每一天。

编 辑：郑思思

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