专家谈胆囊切除后到底怎么吃才科学？

胆囊切除术后该如何科学饮食呢？

作者丨抚顺市中心医院 曲景文

胆囊切除术并发症低且远期效果良好，成为治疗结石的安全有效方法

早在130年前就有了胆囊切除手术。胆囊之所以可以切除，不仅因为结石的存在，而且因为胆囊是结石形成的原因和部位。从近年来对结石成因的研究认识到，结石的形成需要一定的时间和特定的流体力学因素，胆囊为结石的形成提供了必要的条件。胆囊切除术不但去除结石，消除症状，同时切除了结石的发生地，预防结石复发。

胆囊的功能因被切除而丧失

机体不能坐以待毙，发挥其代偿作用

胆囊切除术后腹泻、腹胀仍高发

Lamberts等在Pubmed 和 Embase中进行了系统的文献检索。检索收录了由18岁或以上接受择期胆囊切除术的有症状胆囊结石患者组成的研究。对胆囊切除术后症状的比例进行了计算，然后将其细分为持续性和新出现症状。研究结果显示： 腹泻（85%）是最常报告的持续性症状，而上腹部疼痛和呕吐的报告最少。肠胃胀气（62%）是最常报告的新症状。Marcason等的研究认为，伴随脂肪食物摄入量增加，腹泻持续时间增加。

胆囊切除术后，怎样科学饮食？

参考文献

1.张启宇.实用胆道病学.南京:江苏科学技术出版社,1997:25.

2.姚泰主编. 生理学（八年制第2版）. 人民卫生出版社. 2010:279-282.

3.Chen Y, Wu S, Tian Y.Yongsheng Chen, Shuodong Wu and Yu Tian.Cholecystectomy as a risk factor of metabolic syndrome: from epidemiologic clues to biochemical mechanisms.Lab Invest. 2018 Jan;98(1):7-14.

4.Lasson A.The postcholecystectomy syndrome: diagnostic and therapeutic strategy.Scand J Gastroenterol. 1987 Oct;22(8):897-902.

5.Lamberts MP, Lugtenberg M, Rovers MM, Roukema AJ, Drenth JP, Westert GP, van Laarhoven CJ. Persistent and de novo symptoms after cholecystectomy: a systematic review of cholecystectomy effectiveness.Surg Endosc. 2013 Mar;27(3):709-18.

6.姚泰主编. 生理学（八年制第2版）. 人民卫生出版社. 2010:279-282.

7.http://www.mayoclinic.org/tests-procedures/cholecystectomy/expert-answers/gallbladder-removal-diet/faq-20057813

8.Mozaffarian D, Ludwig DS. The 2015 US Dietary Guidelines: Lifting the Ban on Total Dietary Fat. JAMA. 2015 Jun 23-30;313(24):2421-2.