只用3分钟，吃透腰椎间盘突出那点事！专家支招，轻松治好不是梦

北京中医药大学薛承瑾教授

在骨科病里面，腰椎间盘突出绝对是一个大病种，很多人常常发生的腰疼、腿疼、腿麻可能都和腰椎间盘突出有着直接关系。所以，今天我们就来和大家聊聊腰椎间盘突出的那点事儿。本文将以最通俗易懂的讲话方式，把复杂的医学问题简单化，尽量让普通老百姓都能看得懂。

腰椎的基本结构

腰椎属于脊柱的一部分，要谈腰椎病，我们不能不从脊柱说起。脊柱，俗称脊梁，起着支撑人体上半身的作用。如果把人体看成一座建筑，那脊柱就是一面承重墙。正常的脊柱从前、后面看都是直的，但是从侧面看呈“S”型。

这种S型构造，是人体进化的结果。相比于I型，S型具有缓冲压力、减震的作用，类似于弹簧的原理。

试想：如果我们的脊柱完全是直的，当我们从高处跳下来的时候，上半身的重量会完全作用于脊柱椎体上，会大大加重脊柱椎体的损伤。所以人体的构造和进化是非常智慧和奇妙的。

腰椎间盘

说完了腰椎的骨头，我们来说说腰椎的间盘。如果我们把腰椎的椎体比作带孔的砖，那腰椎间盘就好比是黏在两块砖之间的水泥。

腰椎间盘由两部分组成：其中在间盘外面的一圈比较坚韧的纤维组织，我们称之为：纤维环。而中间是类似于果冻样的组织，我们称之为：髓核。

髓核好比是椎体下面的一个“水床”，当脊柱受到压力时，这个水床会起到缓冲压力的作用，从而减少对椎体造成的损伤。

腰椎间盘的病理性改变

讲完了腰椎正常结构，我们接下来讲讲腰椎的病理改变。我们之前已经说过，脊柱的”S”型构造，有减少震荡，减轻脊柱压力的作用。

1.那间盘发生了什么病变呢？

当腰椎受到非常大的外力时，首先会损伤外层的纤维环，而内部的髓核在受到压力后，也会朝着纤维环破裂的方向进行挤压，形成所谓的间盘膨出、突出、脱出。

根据间盘受到的挤压程度的不同，出现的间盘病变也不同。我们常见的是以下几种情况：

2.间盘突出的症状

根据间盘突出的方向不同，所引起的症状也不一样。如果间盘是朝着两侧突出的（旁侧型），达到一定程度，就会压迫到神经根。从而出现下肢相应区域的疼、麻症状；如果间盘是朝着中间突出（中央型），就会压迫到椎管内神经，出现大小便失禁、下肢瘫痪等马尾神经受损的症状。

腰椎间盘突出的治疗：

1.预防：

我觉得疾病最好的治疗方式是预防。很多疾病，只要已经发作，再想通过治疗手段恢复到没生病之前，都是很难很难的。所以如果我们在疾病发生之前能够注意自我保健，在生活中稍加注意，保持良好的姿势，掌握正确的劳动、生活方式，往往比任何治疗都有效。

2.调整心态：

有人可能会质疑，把心态问题放在疾病的治疗方式里是否合适？我觉得心态的调整是非常重要的。疾病的发生，最先影响的就是人的心态，任何人在身体发生疾病时，心态都不可能不发生变化。很多疾病的发生、发展未必会有致命的影响，但很多时候，我们心态的变化却往往让人做出加重病情的愚蠢的决定。

有的人患上腰椎病后会出现急躁、焦虑、不安、恐惧，质疑、侥幸等等心理，在这里，我要提示大家，盲目的乐观和悲观都不是正确对待疾病的心态。我们要首先平心静气的接受患病的现实，然后多学习一些腰椎方面的科普知识，做好日常生活中的预防保健，最起码要知道怎么做可以防止病情的继续发展。

另外，我们要相信科学，不要相信所谓的偏方、秘方，要信任主流医学里倡导的治疗方式，不要因为侥幸心理而被不正规的治疗所骗。

我可以负责的告诉大家，大多数腰椎病经过正规的治疗和日常保健是完全可以康复的，最起码可以做到平时没有不适症状。所以，完全没有必要因为腰椎间盘突出而过分的担心。

3.药物治疗

在治疗腰椎间盘突出的方法中，使用最广泛也是最安全的是膏贴疗法

4.康复锻炼与理疗

理疗：适用于腰椎间盘突出急性期，起到消除神经根的水肿，促进血液循环的作用。

康复锻炼:康复锻炼适用于腰椎间盘突出症缓解期的患者，急性期不要做。南少林火功推拿研究所提示：有相当一部分人不了解什么是真正意义上的康复锻炼。觉得平时加大运动量就是康复锻炼了。其实，这种认识是不正确的。康复医学是一门单独的、系统的医学。

腰椎间盘突出症的发生，主要是因为脊柱的不稳定导致的，而通过专业的康复锻炼可以针对性的改善脊柱周围韧带、肌肉的力量，恢复脊柱的稳定性，减少间盘突出的再次发作。专业的康复医师会根据患者不同的病情，选择针对性的康复方案，不是我们自己随便“练练”就可以的。很多时候，只要我们能够坚持正确的康复锻炼方式，往往会收到很好的治疗效果。

总之，对于腰椎间盘突出症治疗方式的选择，除了要看疾病本身的轻重程度外，还要结合患者本身的身体、社会情况进行综合的分析，不能盲目进行选择。